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杨磊

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太原市第二人民医院 老年病科

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科普文章

文章对乙酰氨基酚 PK 布洛芬怎么选择

目前，对乙酰氨基酚和布洛芬已经成为家庭常备的镇痛解热药物。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应又有明显的差别，该如何做出正确选择呢？第一局：有效性结果：布洛芬胜。第二局：安全性结果：不分胜负——用药不当均可致命！第三局：注意事项结果：对乙酰氨基酚胜。结论 1、儿童、60岁以上老年人、有多种基础疾病的患者（肝功能不全者除外），优先使用对乙酰氨基酚。 2、需要长期用药的患者、关节炎患者，优先使用布洛芬（对乙酰氨基酚无消炎作用）。 3、＜ 3 月龄的小婴儿，应尽快就医。 4、≥ 3 月龄但是＜ 6 月龄的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。 5、 ≥ 6 月龄，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但 UpToDate 建议优选对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。 6、同时需要退热和抗炎（比如有关节炎的小儿患者）时，建议优选布洛芬。 7、对于两种药物都没有禁忌证的小儿患者，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来，可以改用另一种（注意是「改用」，而不是「交替使用」，改用后如果效果良好就不用换回去了）。

杨磊

主治医师

太原市第二人民医院

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