科普文章
文章 免疫治疗新进展
2021 年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于 6 月 4 日至 8 日在线上举行，作为肿瘤学界规模最大、受众最多的盛会之一，ASCO 年会将向各界学者展示最新的前沿进展。 在非小细胞肺癌（NSCLC）领域，ASCO 年会上更新了 CheckMate 9LA 研究的两年随访数据。结果显示，与单独接受四周期化疗相比，纳武利尤单抗（NIVO）联合伊匹木单抗（IPI）及两周期化疗能够为一线晚期非小细胞肺癌患者带来持久的生存获益。
厉超
主治医师
日照市人民医院
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文章 免疫治疗新进展
免疫疗法是攻克癌症的希望，通过激活人体自身的免疫系统攻击癌症的方式已被证实可以用于所有的实体肿瘤，其中，PD-1/PD-L1 免疫疗法（immunotherapy）无疑是最大赢家。这种旨在充分利用人体自身的免疫系统抵御、抗击癌症，通过阻断 PD-1/PD-L1 信号通路使癌细胞死亡的抗癌新方式，已经先后斩获了包括肺癌，胃肠道肿瘤，乳腺癌，泌尿系统肿瘤，皮肤癌，淋巴瘤等在内的近 20 大实体肿瘤，实质性的改善了晚期肿瘤患者的生存期，成为肿瘤患者的“特效”药物，让医学界和病友们都切切实实的看到了免疫治疗时代给晚期肿瘤治疗带来的彻底变革！ 目前全球共有十一款 PD-1/L1 免疫检查点抑制剂获批，包括美国的七款和国产的四款： 美国： Keytruda 派姆单抗（pembrolizumab，Keytruda） Opdivo 纳武单抗（Nivolumab，Opdivo） Tecentriq 阿特珠单抗（atezolizumab，TECENTRIQ） Imfinzi 德瓦鲁单抗（durvalumab，IMFINZI） Bavencio 阿维鲁单抗（avelumab，BAVENCIO） Libtayo 西米普利单抗（Cemiplimab，Libtayo） Jemperli（dostarlimab-gxly） 中国： 拓益特瑞普利单抗 达伯舒信迪利单抗 艾瑞卡卡瑞丽珠单抗 百泽安替雷利珠单抗 那么国内的患者究竟该如何选择？ 2021 版 CSCO PD-1/L1 治疗指南出炉！ 近期，最具权威性的中国临床肿瘤学会（CSCO）汇集免疫治疗领域顶级专家，基于循证医学证据，兼顾药物的可及性及最新研究进展达成 16 类癌症的免疫检查点抑制剂的共识，为中国的肿瘤患者量身制定了 2021 版免疫检查点抑制剂临床应用指南，全球肿瘤医生网医学部参考 2021 版 CSCO 免疫检查点抑制剂临床应用指南为大家做了详细的整理，快收藏并转给需要的人吧。
厉超
主治医师
日照市人民医院
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文章 免疫治疗的疗效
1、有效率，不是所有的肿瘤都市通过 PD1 这一个方法逃过白细胞监视，还有好多机制没有研究出来呢。目前各种肿瘤单用的有效率大约是 20% 2、效果：晚期肺癌常规治疗 5 年生存率是 6%，肺癌 PD1 单药初治患者 5 年生存（OS）率为 23.3%！其中初治患者的 2 年、3 年和 4 年的 OS 率分别为 49.0％、37.0％和 31.0％。经治患者的 2 年、3 年和 4 年 OS 率分别为 30.1％、20.9％和 18.2％，TPS ≥50％的患者 5 年 OS 率可以达到 29.6％， 3、长期随访中未发现新发的远期毒性，安全性好。 这还是 keynote001 的单药随访 5 年的结果，理论上化疗、抗血管靶向、化疗都能通过杀死肿瘤细胞释放更多抗原的情况下增加 PD1 治疗的疗效，等这些实验结果出来了可能数据会更喜人。
厉超
主治医师
日照市人民医院
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文章 什么是PD1的免疫治疗
肿瘤细胞表面有一层蛋白，叫 PDL1。我们身体的白细胞表面有一种蛋白，叫 PD1 蛋白，当他俩见面的时候，就会互相确认眼神。这是自己兄弟，白细胞就会选择忽视有 PDL1 蛋白的肿瘤细胞，允许肿瘤细胞愉快的生长，以寄生的方式和正常细胞争夺生存资源资源。 PD1 免疫制剂可以抑制白细胞表面的 PD1 蛋白，让白细胞和肿瘤细胞无法确认眼神，白细胞的防御警察天性就会在遇到肿瘤细胞的时候激发出来，对肿瘤细胞开展围追堵截。可以说，PD1 治疗一旦起效，自身的免疫细胞就会主动杀伤肿瘤细胞。 PD1 治疗又叫免疫治疗，疗效神奇，有的患者甚至刚刚用上药症状就开始减轻。目前已经成为肿瘤治疗领域一项炙手可热的新型治疗方案。由于开创了崭新的治疗技术，2019 年诺贝尔医学奖颁给了 PD1 蛋白的发现者。
厉超
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