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任炳成

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任炳成

副主任医师

天津医科大学总医院 神经外科

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科普文章

文章 昏迷和睡着的区别

昏迷对于很多人来讲都是很可怕的,往往很多人并不会进行判断,到底是不是昏迷还是睡着呢?我简单介绍一下他们的区别: 昏迷和睡着是有明显区别的。昏迷是完全意识丧失的一种类型,一旦出险,都是需要积极抢救的。昏迷主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。睡着的人不会出现完全的意识丧失,通过呼唤及刺激可以清醒,对外界的反应是敏感的。我们可以采取以下办法进行初步判断: 大声呼唤或者刺激患者肢体,睡着是可以唤醒的; 观察瞳孔,正常的瞳孔直径在 2-5mm 范围之间,如果出现针尖样瞳孔,或者瞳孔极度散大,都有可能是昏迷的表现; 观察患者呼吸和心跳,正常人的呼吸每分钟在 18 次左右,睡着时可以下降到 12 次左右,心跳正常为 60-100 次/分钟,如果呼吸急促,或者心跳过快及过慢,则应重点考虑是否昏迷。 昏迷一旦发生,怎么办呢?

任炳成

副主任医师

天津医科大学总医院

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文章 高血压和脑出血

脑出血越来越有年轻化的趋势。颅内大部分的脑出血都是因为高血压的原因,所以,有效的控制血压是很重要的。 如何控制血压呢,首先,每天测量血压,至少两次。其次,药物控制,一旦口服降血压药物就不要随便停下来,今天血压高就吃,明天血压不高就不吃了,这是绝对错误的。药物控制就要讲究持续性,稳定性,血压不是越低越好,还要考虑血压是否稳定。只有这样才能减少高血压性脑出血。 第三,降血压吃什么药呢,现在降压药物很多,具体什么药物需要心内科的专家进行调整,但是,从我的经验上讲,最好要口服长效降压药物。只有长效降压药才能保证持续的,稳定的血压。 脑出血症状 如果有人发生了脑出血,就必须及时送医,常见的症状有,突然昏迷,突发的肢体活动变差,突发的语言功能变差,还有一些人,口角歪斜,偏瘫等情况。一旦发现这种症状,要高度怀疑是不是脑出血。是否能够及时就诊或者手术预患者的预后有很大关系。 预防措施 我希望大家能够注意自己的身体,尤其是关注基础性疾病,如高血压,高血糖,高血脂,高体重。另外年纪大的人体检的时候,记得查一个头部 MR+MRA,让重大疾病扼杀在初始阶段。

任炳成

副主任医师

天津医科大学总医院

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