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杨春霞

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杨春霞

副主任医师

山西医科大学第一医院 精神科

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科普文章

文章 药物监测---精确、个体化临床用药指导

治疗药物监测可以分析测定药物在血液中的浓度,用以评价疗效或确定给药方案,使给药方案个体化,以提高药物治疗水平,达到临床安全、有效、合理的用药。指导患者精确、个体化给药,监测药物的有效治疗剂量,判断抗精神病药物过量中毒,评估患者用药的依从性。 山西医科大学第一医院精神卫生科物理诊疗中心引进引进日本岛津FLC-HPLC全自动二维液相色谱系统,该系统应用于综合能力较强的TDM实验室,采用首创实用的双工在线处理技术,在原技术基础上大幅度提高系统分析通量。主要进行分析测定药物在血液中的浓度,用以评价疗效或确定给药方案,使给药方案个体化,以提高药物治疗水平,达到临床安全、有效、合理的用药,是精准临床用药和临床药物试验研究不可或缺的测定系统。 目前开展血药浓度检测项目为:丙戊酸钠、利培酮、帕利哌酮、奥氮平、帕罗西汀、度洛西汀、舍曲林等常用精神疾病药物。 精确、个体化临床用药指导。 AGNP精神科治疗药物监测共识指南 山西医科大学第一医院精神卫生科物理诊疗中心宣 技术设备: 技术特色: 1、国际先进技术结合脑电检测、睡眠监测、近红外脑功能成像等先进技术评估大脑活动情况及认知功能指标;结合磁、电等先进治疗技术调控大脑神经元活动,达到治疗疾病的目的。 2、精准技术 (1)精准评估技术治疗前症状及大脑基线认知功能评估,制定神经调控治疗方案;治疗中监测神经调控治疗效果,调整治疗方案。 (2)精准定位技术结合视觉成像、医学影像、定位导航、智能机器人等技术,优化治疗方案。 3、整合技术 (1)tDCS-TMS联合治疗技术 (2)EEG-fMRI同步联合成像诊断技术 (3)TMS-EEG/ERP同步联合定位靶点刺激 (4)fNIRS-tDCS同步联合精准脑功能调控

杨春霞

副主任医师

山西医科大学第一医院

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文章 山医大一院精神科引进深部经颅磁刺激治疗仪打造大脑深部区域安全、无侵入的调控平台经颅磁刺激治疗(TMS

经颅磁刺激治疗(TMS)是一种安全、无创性的物理治疗方法,已广泛应用于多种脑功能研究和神经、精神类疾病的诊断与治疗。目前常见的磁刺激设备和线圈产生的电场随着刺激深度增加而快速衰减,只能刺激到1.5cm-2cm的浅层皮质区域,但是与精神疾病密切相关的前额叶皮质部分位于头皮下3-4cm,其他一些相关的脑组织结构,如伏隔核、杏仁核、腹侧被盖区等更是位于大脑深部,浅层刺激难以达到预期的刺激效果。 深部经颅磁刺激(dTMS)的在不增加刺激强度的同时,满足对大脑深部结构的刺激,同时减少对表层皮质的损伤。dTMS的H线圈以其复杂的结构设计,可在脑深部组织产生足够强的感应电场,同时在头皮及浅层皮质产生较弱的感应电场,可以根据不同的刺激区域及相关脑区和大脑通路,改变不同的结构形态,满足特定疾病的需求。 山西医科大学第一医院精神卫生科物理诊疗中心引进深部经颅磁磁刺激治疗仪,采用H型线圈设计,其多个线圈元素定向与头皮表面相切,使不相切的线圈元素尽量减少,进而可减弱头皮-空气界面的积累电荷产生的静电场对脉冲磁场产生的感应电场的影响。该设备使我院精神卫生科物理诊疗大脑深部区域安全、无侵入的调控有了独特的硬件优势。 精准治疗——刺激更深磁场更强 H型线圈在颅内产生的感应电场优于传统8字形线圈 不同H型线圈的设计所对应刺激的目标区域及治疗适应症

杨春霞

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