科普文章
文章 得了宫颈纳囊怎么办？
很多人做妇科 B 超时发现宫颈纳氏囊肿，一看报告得了宫颈囊肿就着急了，这可怎么办了？这到底是什么毛病了？需要怎样治疗了？先别着急，慢慢说来。 宫颈纳囊类似于脸上长的青春痘，对身体没有影响，大多数没有症状，仅通过 B 超发现，也不影响生育，定期复查随诊就可以了；少数有症状的最主要表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒及灼热感，对症治疗就行，包括清洁外阴，勤换内裤，洁尔阴洗液等，保持干燥，有些可以自愈；如果生长速度较快或者数目较多，阴道分泌物明显增多，影响生活质量，可以给予局部治疗，冷冻或者激光治疗或者宫颈 LEEP 刀手术。术后注意休息，避免长期站立或下蹲，一个月之内禁性生活。注意观察阴道出血的情况，如果出血量较多，可能有脱痂出血，要及时就医，切不可大意。 通过科普，这下了解宫颈纳囊的基本情况了吧，平时适量锻炼，增强抵抗力，减少不必要的慌张担心，记得定期宫颈检查，TCT 及 HPV 必不可少，做到心中有数。宫颈癌疫苗是万千女性的福音，建议早打宫颈疫苗，确保万无一失。
刘莉莉
主治医师
北京新景安太医疗技术服务有限公司安太嘉园医院
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文章 大姨妈总不见面，是好事吗？
随着现在生活节奏加快，熬夜加班增多，越来越多职场女性大姨妈变得不正常，总会往后推迟，甚至半年不见面，“少去了痛经的烦恼，还少了姨妈巾的钱，挺好的”，这真的是好事吗？ 这种情况多半还伴有体重蹭蹭长，脱发，汗毛重，皮肤粗糙痤疮，不孕，去医院抽血查激素，雄激素升高，LH 升高，B 超也会提示双侧卵巢多囊样改变，结合有闭经病史，原来这是一种疾病叫多囊卵巢综合征。 它影响生育，有多个小卵泡但是不排卵；闭经时间长要提防子宫内膜恶性病变，需要取内膜活检送病理。即使没有生育要求，得了多囊卵巢综合征，体重的快速增长，使得内脏脂肪体脂血糖代谢异常，对以后的心脑血管，高血压糖尿病，都是高危因素；另外体毛重，痤疮，脱发，影响外在形象，职场女性会有自卑情绪低落，长此以往，对内分泌更是恶性循环，加速肥胖，闭经更严重。 为什么古时候没有这种情况？它是现代经济社会快速发展的结果，快的生活节奏，繁重的工作，半夜加班加点的熬夜，伴随着各种焦虑，房贷，车贷，育儿，工作压力困扰着职场女性，失眠多梦扰乱了正常的生物钟，男性也不同程度的存在这种问题，尤其是女同胞更明显一些，内分泌容易受外在因素的干扰，逐渐的形成月经推迟，闭经，肥胖，糖耐量异常等一系列问题，这是一种社会病，需要治疗。 多囊卵巢应该怎样治疗？ 首先也是最重要的就是减重，积极锻炼身体，控制体重，缩小腰围，作息规律，少熬夜;药物方面达英 35，优思明调整月经周期，降低子宫内膜病变的的发生；可以口服二甲双胍，地塞米松减少胰岛素抵抗，恢复排卵外环境；有生育意愿的女性通过口服克罗米芬，来曲唑达到促排卵目的，有些多囊患者虽然促排卵的卵泡大，但是会出现不排卵的情况，绒促有一定的促进卵泡排出作用；腹腔镜下卵巢打孔术微创恢复快，可以获得 90%排卵率和 70%妊娠率，同时可以探查输卵管，盆腔情况。 多囊的治疗是综合性的 调整好心态，积极乐观的应对，都会有一个理想的结局。
刘莉莉
主治医师
北京新景安太医疗技术服务有限公司安太嘉园医院
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