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朱炎华

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武汉汉阳艾格眼科医院 白内障科

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文章白内障要等眼睛看不到了再手术吗？

白内障障手术经历了几个阶段：第一阶段是白内障针拔术：通过银针刺入眼内将混浊的晶体拔离瞳孔区，术后需配戴一千度的老花眼镜。上世纪八十年代前多是这种手术方式。第二阶段是囊内摘除术，通过眼睛上10mm切口，将混浊的晶体掏出眼外，切口需缝合5针以上，术后也需配戴一千度老花镜。后面发展到第三阶段，叫白内障囊外摘除术，通过眼睛上10mm切口将晶体核娩出，冲洗净晶体皮质，保留部分晶体囊膜，将人工晶体植入囊袋内。在前面三个阶段都需要白内障成熟后再手术，也就是看不到了再手术。第四阶段是小切口囊外手术，将手术切口缩小到6mm左右，同时植入人工晶体。第五阶段是白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入，通过3.5mm的切口将混浊的晶体粉碎吸出眼外，植入人工晶体。第六阶段是飞秒辅助白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术，通过飞秒激光完成手术的关键步骤，切口缩小到2.2mm，后面几个阶段的手术都不需要等眼睛看不到了再手术，所以白内障等眼睛看不到了再手术是错误的，是过时的观点。

朱炎华

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