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王胜

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王胜

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沭阳医院 呼吸内科

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科普文章

文章 慢性咳嗽的概念?

慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一症状或主要症状,成人咳嗽时间持续超过8周以上、儿童咳嗽时间持续超过4周以上。胸部X线检查无明显异常者,即不明原因的慢性咳嗽,简称为慢性咳嗽。慢性咳嗽误诊误治率较高,严重影响患者的生活质量。很多患者被笼统特诊断为“支气管炎或慢性支气管炎”,经过止咳祛痰或多种抗生素治疗均无效。为了加强此类慢性咳嗽的诊治,临床上将其单列出来,称为不明原因慢性咳嗽,通常简称为慢性咳嗽。

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文章 支气管哮喘的病因及激发因素是什么?

支气管哮喘的病因非常复杂,目前认为多为基因遗传性疾病,是位于不同染色体上多对致病基因共同作用的结果,但其是否发病与环境因素影响有关。 许多研究结果表明,哮喘患者亲属患病率高于一般人群患病率,亲缘关系越近患病率越高,在一个家系中,患病人数愈多,家属患病率也愈高。在遗传因素的基础上,激发因素有下列数个: 吸入物:有尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、动物排泄物等 感染 食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等 气候改变等

王胜

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文章 支气管扩张发病因素及典型症状?

支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。 支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血等症状。

王胜

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文章 哮喘的治疗目标及相关治疗措施?

哮喘的治疗目标是长期控制症状、预防未来风险的发生,维持肺功能水平接近正常,避免因哮喘药物治疗导致的不良反应,在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物,使患者与正常人一样生活,学习和工作。 在哮喘的急性发病期可通过使用沙丁胺醇、糖皮质激素、氨茶碱等药物来控制症状。糖皮质激素,是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可全身给药或经气道吸入,在急性严重哮喘发作早期,口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重,在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。长期小剂量或短期大剂量吸入,长期治疗安全有效,并可减少激素的副作用,但应强调注意吸入激素后注意漱口以防止口腔念珠球菌感染。

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文章 肺气肿病人如何做肺功能锻炼及肺康复治疗?

首先对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症。 其次,根据自身体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持健康。

王胜

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文章 二手烟的定义,及二手烟的危害有哪些?

二手烟是环境烟草烟(ETS )世卫组织《框架公约》第八条所涉及烟雾类型的俗称,是由侧流烟和吸烟者呼出的部分主流烟组成。 二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻,特别是对少年儿童的危害尤其严重。 有研究指二手烟有焦油、阿摩尼亚、尼古丁、悬浮微粒、钋-210 等超过 4000 种有害化学物质及数十种致癌物质,吸二手烟的人小便中可被检出尼古丁的代谢物。分流烟的毒性比一手烟高,实际上有不少吸烟者也会厌恶二手烟、甚至有可能因此坚持在通风处吸烟。

王胜

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文章 引起慢性咳嗽常见病因?

嗜酸细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征、咳嗽变应型哮喘、胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽的四大病因,其中嗜酸细胞性支气管炎为首位原因占22%。上述四种病因约占所有慢性咳嗽患者70%-95%,另外还有20%-30%的慢性咳嗽由其他疾病所致。中国咳嗽指南主要列出了慢性支气管炎、支气管扩张症、变应性咳嗽、感冒后咳嗽、支气管结核、血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽、心理性咳嗽等。所以慢性咳嗽的治疗根据不同病因而不同,只要能够找到病因,治疗就比较明朗。

王胜

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