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陈岩

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陈岩

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青岛医博肛肠医院 肛肠科

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科普文章

文章 便血,一定就是痔疮吗?

大家好,这是我入驻京东以来发表的第一篇文章,就跟大家来一起了解下,便血,就一定是痔疮吗? 许多人都经历过痔疮带来的痛苦,病情严重时,痛得不敢走路不敢坐,睡觉都得趴着睡;上厕所就像上刑场,经常血染马桶……那种痛苦,实在让人苦不堪言。 痔疮临床非常多见,而痔疮最典型的症状就是便血,所以许多患者一遇到便血,第一反应就是痔疮。实际上,除了痔疮以外,还有许多疾病会出现便血,比如肛裂、肠癌、肠息肉、溃疡性结肠炎等都可以出现便血的症状。 我记得有位患者,平日里工作繁忙,出现便血很久了,一直自认为是痔疮,自个儿买药治,也不愿到医院就诊,后来症状很重了,实在拖不下去了才来找我就诊,经检查为晚期直肠癌。 所以说,出现便血时,应立即提高警惕,及时到医院就诊,这样才不会耽误疾病的治疗时机。

陈岩

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文章 小小便秘,切莫大意

生活中,不乏便秘的人群,很多顽固性便秘的人精神状态也比较差,那么,什么情况才属于便秘?便秘的危害有哪些?便秘如何预防和治疗? 人一般每日排便一次,而超过 48-72 小时不解大便,称为便秘。 便秘虽较为常见,但病因复杂,危害也不少,如引起肛肠疾患;胃肠神经功能紊乱;形成粪便溃疡;患结肠癌诱发心、脑血管疾病发作;引起性生活障碍;影响大脑功能;易使女性发生痛经等。 预防便秘关键是多饮水,注意食用含纤维素多的食物。 治疗则重在增加胃肠运动功能,如针灸,腹部按摩,以及润便通便,或使用中西药物使大便通畅,从而减少疾病危害。

陈岩

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文章 痔疮,医学技术轻松解决!

最近接到了很多位痔疮患者,他们问了很多这样的问题,痔疮是怎么引发的,有什么危害?手术治疗的话会不会很疼痛?今天就来一一解答下。 痔疮是一种很常见的肛肠疾病,指肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。 初期痔核较小,排便时痔核不脱出肛门外;中期痔核较大,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。 便后出血比初期减少;后期痔核更大,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,便血不多或不再出血。 随着医学的进步,现在可通过手术将痔疮上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除(PPH),较大程度地缓解痔疮带给患者的痛苦与不便。

陈岩

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文章 痔疮不治疗,会自愈吗?

有很多朋友问我,痔疮不治会自愈吗?针对这个问题,今天就给大家解答一下。 痔是身体的一部分,具有防止大便和废气漏出的功能,但在一些因素的影响下,痔肿胀或者发炎时,就出现了痔疮。而当外在影响消失时,一些痔疮也就随之不见了,不需要治疗。 一般来说痔疮自愈的时间,应该与痔疮的严重程度有一定的关系,痔疮可以分为一度痔疮、二度痔疮、三度痔疮和四度痔疮。 一度痔疮:它仅是疼痛便血,并没有痔块的脱出,它一般自愈时间大概是三至五天左右。 二度痔疮:是有疼痛便血,有痔块脱出,但可以自行回纳,一般不能自愈,治愈的大概时间是一个礼拜左右也就是七天左右。 三度痔疮:指的是除了疼痛便血之外,还可能有痔块脱出,痔块脱出必须借助外力才能够回来,痔疮一般保守治疗或者手术就治疗一般需要一周到两周左右的时间。 四度痔疮:指的是有疼痛便血,有痔块脱出并且脱出不能够回来,回来以后又脱出,这种痔疮自愈点这个时间一般是在两周左右,有些甚至三周才能够治愈,严重的就必须要手术才能够达到缓解节症状,达到治愈的要求。

陈岩

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文章 得了肛瘘,只能手术治疗吗?

针对这个问题,很多患者提出过疑问,今天就和大家一起来探讨下。 肛瘘是常见的肛门直肠病。肛瘘,是肛门直肠瘘的简称,其主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复向外流脓或脓血,甚至流出粪便。 肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患,肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。 那么,肛瘘是不是一定要手术治疗呢?肛瘘的治疗目前多以手术为主,但手术治疗中一定要找准原发内口。 对急性肛周脓肿应争取进行手术。手术后,应注意正确换药,帮助伤口正常愈合。

陈岩

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文章 便血是不是肠癌呢?

很多人每次一搜大便出血是怎么回事,就会蹦出这样的文章“大便出血还在当痔疮?小心是直肠癌!”一下子就让人的提心吊胆的,生怕自己得了癌症。 其实关于大便出血是否是直肠癌这个问题,不能一概而论。肛门息肉与痔疮、直肠癌在某些症状上是极其相似的肛肠疾病,让很多患者容易混淆,其实,三者是完全不一样的 生活中,很多患者一开始觉得自己得了痔疮,碍于面子,不好意思去医院,自行购药治疗,结果越治越严重!那么,如何判断是痔疮、肛门息肉还是直肠癌? 病因不同 肛门息肉是指肛管或直肠黏膜上带蒂圆形或椭圆形肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠黏膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。肛门息肉多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤,少数可恶变。 结直肠癌的病因和其他癌症一样,至今并未完全明了,遗传因素,饮食因素,结直肠非癌性疾患、还有环境因素,缺钼,石棉长期接触,不良生活方式(久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等)等等可能与结直肠癌的发病有关。 而痔疮主要是由习惯性便秘、门静脉压增高、饮食不当、长期久坐等因素所致。 症状不同 痔疮 1、便时出血 特点是无痛,血色鲜红,便时出现。出血量一般不大,但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮 酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。 2、痔块脱出 痔发展到一定程度即能脱出肛门外,痔块由小变大,由可以自行回复变为须用手推回肛门内。     3、疼痛 肛门沉重、疼痛,常与排便不尽感并存。痔块脱出嵌顿,出现水肿、感染时,局部疼痛剧烈。     4、痛痒 肛门周围痛痒,甚至皮肤湿疹,常使患者极为难受。 肛门息肉 1、便血 无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少,若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低,可发生较多量的出血。便血特点为便中带血,而不发生滴血。 2、脱垂 肛门息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠黏膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围黏膜层松弛,可并发直肠脱垂。 3、肠道刺激症状 肠蠕动牵拉息肉,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。 4、全身症状 随着息肉的数量增多,直径变长,患者多会出现消瘦、浑身乏力、贫血等症状。 直肠癌 1、排便习惯改变 这是直肠癌最早也最常见的症状,主要表现为大便次数增多,也可表现为便秘或便秘与腹泻交替出现,且有排便不尽的感觉。 2、大便性状改变 直肠癌患者大便中常混有血液、黏液和脓血便,且可出现大便变扁、变细、有沟或有槽。 当出现便血的情况,一定要及时到医院检查。 如果是痔疮或肛门息肉,那么在生活中,一定要注意饮食和日常习惯,避免食用辛辣刺激的食物。如果疾病问题很严重,请及时进行手术治疗。 患有痔疮的人,需要每天早晚进行提肛运动,从而帮助疏通经络,改善肛门周围的血压循环,以此方法来缓解肛门不适的症状。 同时需要养成良好的排便习惯,排便时不要看书、玩手机,因为上厕所太久,就会导致括约肌充血过久,从而加重痔疮疾病。

陈岩

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文章 痔疮知多少?

1. 临床上,通过什么来判定患者患有痔疮呢? 答:临床上诊断疾病,需要症状、体征,实验室和影像学指标辅助。诊断痔疮只需症状和体征即可。痔的症状,包括肛门异物脱出,便鲜红色血,肛门异物肿痛,脱出物需要手推回肛门,肛门脱出异物引起肛周皮肤潮湿瘙痒等,痔的体征,医生进行局部视诊、触诊,肛门指检,肛门镜检查等来确定。 2. 患者只是单纯的便血、肛门痛能够确诊为痔疮吗?还需要什么指标? 答:不能仅靠患者诉说的便血和肛门痛就确诊为痔疮,肛门直肠和肠道疾病的症状,很多是非特异性的,很多疾病的表现会是一样的,很多肛门直肠疾病都会出现便血和肛门痛,如肛裂、直肠炎、肠道息肉、肠道肿瘤、肛周脓肿和肛周感染等,需要鉴别诊断。 诊断痔疮,需要局部检查,包括视诊、触诊,肛门指检和肛门镜检。 3. 痔疮有哪些不同的表征呢? 答:痔疮有内痔、外痔,混合痔,内痔的症状表现为便血,便后自肛门脱出,内痔表面覆盖粘膜,脱出不能回纳肛门时会有粘膜糜烂破损有分泌物。外痔表面覆盖皮肤,发作症状时会有肿痛,血肿或者水肿。混合痔,则兼有内痔和外痔的共同症状。 4. 不同的痔疮类型通过什么来甄别呢? 答:痔分为内痔、外痔、混合痔。内痔和外痔的分界是肛门直肠交界的齿线处。内痔位于直肠的最下端,表面覆盖肠道粘膜,外痔位于肛周和肛管,表面覆盖肛周皮肤和肛管皮肤。混合痔是内痔外痔连接在一起。 内痔,分为 4 期,1 期表现为便血,2 期表现为便血、便后脱出可自行回纳肛门,3 期为便血,便后脱出需手推回肛门,4 期内痔,则是脱出不能回纳肛门,粘膜糜烂。 外痔,分为结缔组织增生外痔,静脉曲张外痔,血栓性外痔。通过外表形态可以甄别。结缔组织增生外痔,就是覆盖皮肤的肉赘,静脉曲张外痔,一般会在便后脱出肛门,环绕肛门半圈或者一圈的青色光滑块物,便后会缩回肛门。血栓外痔是急性发作的痔,肛门口突然肿出的紫色圆球状肿物,疼痛明显。 5. 临床上,通过什么判定患者痔疮病症的严重程度? 答:有痔不是问题,即使痔的外表很大,但没有引起患者的不适,就不是疾病,更不能说是痔有严重问题。痔引起患者的不适,是痔病了,才考虑治疗。偶尔发生的出血、肿痛,用药能缓解,就不是严重问题。只有频繁、反复、较大量的出血,脱出肛门,肿痛,脱出不能回纳肛门,潮湿有分泌物,影响到身体健康和生活质量,才谈到痔是否发病严重与否。 6. 痔疮什么情况下需要手术? 答:痔有症状了,有引起患者的不适症状,如便血、脱出、肿痛,有分泌物,药物不能缓解,或者症状在频繁、反复、严重发生,才考虑手术治疗。

陈岩

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文章 直肠癌的注意事项

其实到目前为止,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果。具体来说的话, 低纤维饮食、高脂高蛋白饮食、缺乏微量元素与维生素等都是大肠癌的危险因素。 遗传因素里面,家族性腺瘤性息肉病(FAP)几乎 100%的会发生癌变。另外,有大肠癌家族史的人,大肠癌的风险比正常人高 4 倍。 亚硝胺及其化合物是导致肠癌最重要的化学致癌物,油煎、烘烤食品中的甲基芳香胺也与肠癌的发生密切相关。烟草是一种明确的致癌物质,研究发现吸烟与大肠腺瘤的发生有密切关系。此外,肥胖、心理情绪紧张也是大肠癌的危险因素。

陈岩

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文章 胃食管反流病知多少

胃食管反流病,顾名思义,就是胃里、十二指肠里面的东西,“倒流”到了食管,主要表现为反酸、烧心等典型症状。四大典型症状是反酸、烧心、吞咽困难、胸疼等。

陈岩

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文章 什么是肛瘘?

肛瘘其实是长在肛门附近的不正常隧道,通常是由感染导致的。医生们管这条隧道叫做瘘管,瘘管的内口在肛门里头,外口在肛门旁边的皮肤上,统称为瘘口。 根据瘘管的数量和位置,把肛瘘分为几种类型。 只有一条瘘管的叫做单纯性肛瘘;超过一条瘘管的叫做复杂性肛瘘;靠近肛门部位,不是很深的瘘管叫做低位肛瘘,比较深,比较长的瘘管叫做高位肛瘘。

陈岩

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