【陈岩】青岛医博肛肠医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章特殊人群便秘

老年人：老年人膳食纤维摄入减少、缺乏运动、合并多种疾病和多重用药是老年人发生便秘的重要原因，尤其老年人常合并多种疾病，长期使用多种药物，如抗胆碱能药物、抗抑郁药、抗震颤麻痹药、钙剂、钙拮抗剂，阿片类药和 NSAID 药，都是老年人发生便秘的重要原因。老年人便秘的治疗首先是增加摄入膳食纤维和饮水、适当运动，尽量停用致便秘的药物。药物首选容积性泻剂和渗透性泻剂如乳果糖、聚乙二醇。对病情严重者可短期、适量应用刺激性泻剂，或合用灌肠剂或栓剂。儿童：因上学等因素致反复主动克制排便是引起儿童便秘的最常见的原因。鼓励规律排便、足量饮水、鼓励母乳喂养、增加膳食纤维摄入。存在粪便嵌塞的儿童应采用口服(容积性或渗透性泻剂)或经直肠用药(开塞露或 0．9％的氯化钠溶液)解除嵌塞粪块。聚乙二醇是便秘患儿的一线治疗药物，容积性泻药和乳果糖也是安全有效的。妊娠妇女: 适当运动、多饮水、增加膳食纤维为主要治疗措施，可选用安全性好的乳果糖、聚乙二醇、容积性泻药。阿片类药物使用者：预防非常重要，预防方法有预防性使用通便药及增加饮水、增加膳食纤维、适当锻炼。治疗药物包括容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻剂。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

992人阅读

查看详情

文章肠炎的病因

流行病学好发于夏秋季节，有传染性。病因 1.病毒性肠炎病毒性肠炎多为犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起。 2.细菌性肠炎细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌。 3.真菌性肠炎真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。 4.寄生虫性肠炎寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。 5.饮食导致的肠炎污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒，以及某些变态反应等都能引起肠炎。 6.抗生素导致的肠炎滥用抗生素，导致肠道菌群失调，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

994人阅读

查看详情

文章痔疮的保守治疗

首先要知道，究竟什么样的痔疮才需要治疗：无症状的痔疮不需要治疗，只有当痔疮出现症状时才需要治疗，例如痔疮脱出、嵌顿、水肿、血栓，出雪，影响生活质量。痔疮早期可以考虑保守治疗，方法如下：调整饮食及排便习惯：增加膳食纤维摄入，喝足量水，养成良好的排便习惯，避免紧张，人为控便等（具体看我前期科普）；温水坐浴：早晚温水坐浴很有效，也可以用中药；磁疗：在一定程度上能够缓解痔疮急性发作期症状；药物治疗：①缓泻剂：例如乳果糖等，主要为了使大便通畅。②静脉活性药物：例如地奥司明，可以止雪止痛。局部外用药物：主要是药膏、栓剂、洗剂。例如医院里常见的肛泰、马应龙等。如果痔疮反反复复，而且经过保守治疗无效，那就要手术了

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

987人阅读

查看详情

文章便秘指导

1.多饮水，一般每天在 2000 毫升左右。 2.多运动，包括全身运动和腹部运动。全身运动考虑慢跑，跳绳等运动；腹部运动主要用双手顺时针按摩腹部（要有一定力度），或点按天枢，关元等穴位，以促进肠蠕动。 3.多吃粗纤维食物，多为植物的根茎叶，或梨，葡萄等含水量多，含果糖的水果。香蕉中要是熟透的香蕉，不要吃带涩味的，反而使大便容易板结，呈粪球状。 4.少吃辛辣刺激食物。 5.养成定时排便习惯。一般在晨起后或饭后半小时内去蹲厕所，时间在 3-5 分钟。最好采用蹲位入厕，如果是马桶，可以在马桶前放小凳子，使腿部屈曲，更有利于排便.

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

986人阅读

查看详情

文章提肛的好处

提肛运动方法： 1、可采用站、坐、卧等多种姿态进行，使用意念及内功，将肛门上提至脐中，做肛门上收的动作，自然呼吸或吸气时提肛缩腹，呼气时将肛门放下，不受时间和场地等条件的限制。 2、要点：全身放松，将大腿用力夹紧，配合吸气，舌舐上腭，同时向上提收肛门，像忍大便的样子，提肛年稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松，一提一松为一次。 3、每日做提肛运动 100 次，。提肛运动的好处： 1、做提肛运动时肛门有规律的收缩和放松，可减轻或消除肛门括约肌痉挛，使肛门扩大，促使排便通畅。 2、有效的肛门功能锻炼，减少痔静脉的淤血扩张，增强肛门直肠局部的抗病力，促进伤口愈合。 3、在做提肛运动过程中，肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用，改善盆腔的血液偱环，缓解肛门括约肌，增强其收缩能力。 4、提肛运动能改善局部血液循环，预防肛门松弛，利于伤口疤痕的松解。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

985人阅读

查看详情

文章胃癌的治疗需知

了解胃癌的治疗方法有助于病友理解自己的治疗方案。治疗胃癌的方法不止一种，因人而异，我们会根据不同的肿瘤分期选择本文所介绍的不同治疗方法。一、内镜下治疗内镜下切除术适用于切除尚未发展至胃壁第一层（粘膜层）的早期胃癌，它是一种经济、安全、可靠的治疗消化道早癌的有效方法。方法有二：内镜下粘膜切除术 (EMR )、内镜粘膜下剥离术 (ESD )。两种方法的原理都是首先向肿瘤下注入液体，垫高瘤体后行镜下切除。二、手术治疗手术是治疗胃癌的主要方法之一。胃癌手术的原则是切除整块肿瘤及其周围看似正常的一些组织。胃切除术：用于治疗胃癌的手术称为胃切除术，主要根据肿瘤范围切除部分或整个胃。常用手术方式有二：开腹手术：这种方法外科医生会在腹部开一个大的刀口，打开腹腔后切除病变的胃，然后将食管与小肠相连。在胃大部或远端切除术中，残余的胃与小肠或食道相连。腹腔镜胃切除术：这是一种微创胃切除术，外科医生会在腹部开几个小刀口，而不是在腹部开个大刀口。在医用电视的帮助下，将小器械插入刀口以切除癌组织。淋巴结清扫术：进行胃切除术时，胃附近的一些淋巴结也会一并被切除送病理化验。适用于胃癌的淋巴结清扫术主要有三种，因切除的淋巴结数量而异。 D0 切除表示未切除胃附近的淋巴结。 D1 切除表示切除靠近胃的淋巴结。 D2 切除表示切除靠近胃的淋巴结，以及邻近动脉和脾脏的淋巴结。胃癌 D2 根治术是胃癌的标准术式。三、放射治疗（放疗）放疗使用高能射线治疗癌症，射线杀死癌细胞或阻止产生新的癌细胞，外照射是治疗胃癌最常见的一种放射方法。这种方法使用大型器械从体外放射，射线穿过皮肤和其他组织到达肿瘤。采用放射疗法治疗胃癌的疗程为每天一次，持续 4-6 周。放疗的副作用：暴露在射线下的皮肤如同晒伤一般，皮肤会变红，可能会变得干燥、疼痛、破溃。也可能引发疲劳、食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症状。四、化学治疗（化疗）化疗是用药物杀死癌细胞。治疗胃癌的大多数化疗药是液体，缓慢注入静脉。药物在血液中循环流动，治疗全身癌症。有时仅用单一药物化疗，有时使用超过一种药物的联合方案。化疗按疗程进行，治疗日休息日交叉。这样能让身体充分恢复，然后再接受下一个疗程的治疗。疗程长短因所用的药物而异。化疗的副作用：化疗的副作用因人而异，取决于药物类型、剂量以及治疗时间。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、脱发和口腔溃疡等。有些化疗药物如奥沙利铂，会有损感觉神经，称为感觉神经病变。症状包括手指和脚趾麻木、刺痛和疼痛，可能会对寒冷和轻微触痛更加敏感。五、靶向治疗靶向疗法是一种针对并攻击特定类型癌细胞的癌症治疗方法。靶向疗法对正常细胞的伤害要比化疗小，因此副作用往往较轻。靶向疗法通常适用于特定基因突变人群。如果患者并没有发生药物所针对的突变，治疗可能没有帮助。如，曲妥珠单抗（赫赛汀）针对的是 HER2 过表达的胃癌。阿帕替尼针对肿瘤组织中的 VEGF（血管内皮生长因子），发挥抗肿瘤血管生成的作用。六、免疫治疗免疫治疗是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

988人阅读

查看详情

文章肛裂的预防及治疗

第一，是保持大便通畅和柔软。大便应 1～2 日 1 次，若 4～5 日 1 次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1 日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便 1 次，粪便以不干不稀为好。肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻药，这些泻药都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物，可使大便柔软而容易排出，以便减少对肛裂创面的刺激，促进愈合，如香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果，芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便。第二，应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。第三，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。第四，及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。第五，妇女有经期应注意卫生，不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育时要注意保护会阴，不要撕裂会阴及肛门。收藏发给患者

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

984人阅读

查看详情

文章肛裂的预防注意

第一，是保持大便通畅和柔软。大便应 1～2 日 1 次，若 4～5 日 1 次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1 日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便 1 次，粪便以不干不稀为好。肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘，为使粪便变稀，经常服用果导，大黄等泻药，这些泻药都有泻后引起便秘的副作用，以致肛裂越来越重。防治便秘不能依靠泻药，要以合理调配饮食为主，饮食要多样化，杂食五谷粗粮、果肉蔬菜，尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物，可使大便柔软而容易排出，以便减少对肛裂创面的刺激，促进愈合，如香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果，芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便。第二，应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。第三，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。第四，及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。第五，妇女有经期应注意卫生，不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜，防止便秘。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

986人阅读

查看详情

文章什么是外痔呢

根据发病部位的不同，痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。那么什么是外痔？ 1.外痔：发生于齿状线以下，由痔外静脉丛扩张、破裂、炎症、淤血、血栓或者组织增生形成的疾病； 2.外痔的症状：主要包括肛门有软组织团块、潮湿瘙痒或者异物感，如果形成血栓或者有炎症会疼痛剧烈； 3.外痔一般分为以下几类： ①结缔组织性外痔 ②血栓性外痔 ③静脉曲张性外痔 ④炎性外痔

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

990人阅读

查看详情

文章什么是肛裂？

一、什么是肛裂？肛裂是齿线下肛管黏膜纵形裂开后形成的缺血性溃疡。二、肛裂有哪些症状？疼痛：肛裂周期样疼痛，典型的伴随排便而出现的疼痛，一般表现为便时疼痛，像玻璃碎片扎样剧烈疼痛，便后会有短暂的疼痛缓解期，接着又会出现更加剧烈的疼痛，可持续数小时或一整天，严重影响生活质量；出血：时有时无，量一般较少，主要是由于干硬大便损伤创面导致的；便秘：肛裂患者多伴有便秘，由于疼痛恐惧排便，人为抑制便意，导致大便干硬，加重损伤裂口，形成恶性循环；瘙痒及精神负担：由于肛裂长期不愈，剧烈疼痛，会有分泌物或者并发皮下瘘，导致肛门瘙痒或者精神紊乱；哨兵痔和肛乳头肥大：由于肛裂长期不愈，炎症刺激，组织增生，形成哨兵痔和肥大肛乳头；三、肛裂的病因由于大便干硬造成肛管机械性损伤，肛管前后正中血供差，肛管压力增高，内括约肌痉挛等综合导致；四、肛裂一般分为两大类早期肛裂：即新鲜肛裂，裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛也较轻；陈旧性肛裂：即慢性肛裂，形成梭形溃疡，伴有哨兵痔、肛乳头肥大和肛隐窝炎等。

陈岩

副主任医师

青岛医博肛肠医院

986人阅读

查看详情

陈岩

青岛医博肛肠医院 肛肠科

青岛医博肛肠医院肛肠科