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文章 造成国字脸的因素有哪些?整形外科有哪些方法改善?
在我们周围有很多是国字脸型的人,这种脸型轮廓正面看显方正,侧面看下颌线近似于水平、显得非常笨重,不秀气。 造成这种脸型一个最常见的原因就是下颌骨发育过度。下颌骨发育多度主要表现有下颌角肥大、下颌角外翻、下颌体肥厚、下巴肥大等。下颌角肥大就意味着下颌角的置偏低,下颌缘和下颌升支构成的下颌角角度偏小,接近或等于90°,下颌缘接近于水平状态。下颌角外翻和下颌体肥厚,就导致下颌角角间距增大,这就是导致下面部变宽的主要原因。 另外的原因就是咬肌发育肥大,也可导致面颊部宽度增加,还有就是面颊部的脂肪过多等软组织因素。这些都能给人以宽脸的视觉感受。 以上几点就是导致国型字外观的几个主要因素,其中骨性因素占80%以上,是最主要原因。这种脸型骨性感非常强,轮廓非常不柔和,不符合当今主流的审美取向,国字脸女性略显男性化。 改善这种不柔和外观脸型的方法有很多,没有哪种方法可以对症所有的类型。针对于造成这种脸型的主要因素,总的来说就有以下几个改善方法。 1、针对面颊部脂肪因素,可以采取面部微针抽脂加精细面雕的方法,抽出臃肿的脂肪,填入凹陷的部位,塑造软组织轮廓。如果面部皮下脂肪不是特别多的就不推荐这种方法,因为面部抽吸的是浅部的脂肪,真正皮下浅层脂肪肥厚的人非常少。 2、对于咬肌肥大的因素,可以采取注射的方法。使部分咬肌自然缩小一些,也可以减少面部正面的宽度,取得面部变窄的效果。但是这种注射方法不是一劳永逸的,需要多次注射才有可能取得比较满意的效果。 3、针对于下颌骨发育过度的骨性因素,做下颌角、下颌体的截骨手术是一种比较有效的方法。 术前用计算机采集下颌骨的形态数据,根据造成国字脸原因的各个因素,规避开重要血管神经,设计下颌角的截骨线,一般为符合主流审美的长曲线。如果颏骨也有发育肥大问题,截骨曲线还可以向前延伸,甚至是双侧的下颌角和颏骨的联合环切。然后,如果还有下颌体部的肥厚因素的话,还可以行下颌骨外板的削磨。总之就是把下颌骨的各个肥大因素做减容处理,这样就可以达到下面部的减小、缩窄的目的了,可以很大程度上改善国字脸型的外观,如果是典型国字脸,术后即刻就可以看到面部变小,立竿见影。术后有3-4周的组织肿胀期,大概三个月就可以达到稳定的效果了。 提醒一下,轮廓骨性截骨整形术是个四级大手术,需要到有资质的三级医院找专业的美容整形医生咨询。只有诊断明确,对具体的原因采取针对的方式,才有可能取得满意的效果。
籍建华
副主任医师
西安国际医学中心医院
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文章 美容缝合为什么有时候还需要拆线?
这个是很多人问到的问题,都美容缝合了为什么还需要拆线呢,确实困扰着很多人。今天我就美容缝合的问题给大家聊一聊。 美容缝合顾名思义就是为了使外伤伤口或者手术切口愈合后最大化的美观,尽量减少疤痕或没有明显的疤痕,而采取的闭合伤口或切口的方法。伤口产生疤痕的最大原因就是伤口处的张力,有张力就会促使组织增生,产生大量的纤维组织形成的肉芽来填平伤口,上皮再生覆盖肉芽,使伤口闭合保护机体,这些肉芽激化后就是瘢痕。所以,基于这个愈合原理,伤口缝合需要分层缝合消灭空腔后,做皮下彻底的减张缝合,目的就是给皮肤提供一个没有张力的愈合环境。然后,如果是皮肤切割伤口,或者是手术切口,皮缘整齐,长度不大,可以采取皮下连续缝合,不需要皮外缝合,也就不需要拆线;如果皮肤伤口是挫裂伤口,虽然做有限的修整,但是也不是绝对的非常整齐,就需要用美容线做皮肤外缝合,做进一步的皮肤对合,也就需要拆线。美容缝合时医生根据伤口的性质和张力情况,采取的不同缝合方式,所以,美容缝合有时候也需要拆线。
籍建华
副主任医师
西安国际医学中心医院
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文章 什么是面部轮廓整形外科?面部轮廓整形外科的诊疗范围是什么?
面部轮廓整形外科是研究人体面部的形态结构美学标准的学科,并且根据美学标准,利用整形外科技术手段,对面部的软组织、骨组织缺陷进行修整,使其恢复正常,或者使正常的形态进一步美化。 面部轮廓是种族、民族文化最显著的标志之一,也是构成人体面型(脸型)的主要因素。面部轮廓美是容貌美的首要条件。面部轮廓是由深层的骨性结构和浅层的软组织结构共同构成的。脸型主要是由深层的骨性支架决定的,软组织对脸型也起到了充填修饰作用,使脸型的形态丰满圆润,线条流畅自然。所以,面部轮廓整形外科主要对于骨组织和软组织这两个方面进行修整,使面部更美化和年轻化。 对于骨组织整形方面主要有: 1颧骨颧弓突出的降低内推手术 2下颌骨肥大截骨手术 3颏部发育不良的颏骨成形手术。 对于软组织整形方面主要有: 1面部脂肪肥厚的抽吸手术术 2面部组织凹陷的填充手术 3咬肌肥大的注射瘦脸手术 4软组织松弛的提升手术 5皮肤老化的年轻化治疗等等。 总的来说,面部轮廓整形外科就是治疗脸型美化和年轻化的医学学科。
籍建华
副主任医师
西安国际医学中心医院
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文章 哪种脸型最好看?
哪种脸型最好看,其实这是个伪命题。第一,不能单独评判哪种脸型好与不好看,脸型还和五官、发型、身材等因素相关;第二,脸型也不能静态判断,还和表情、性格、气质以及行事风格有很大的关系。不同的脸型的分类方法都可以分出很多种,最简单的和最常见的几种类型有圆脸、瓜子脸、鹅蛋脸、方脸、菱形脸等。 一圆脸 圆脸脸型的最大特点就是圆润丰满,这种脸型显得活泼可爱,亲和力强,显幼态。脸圆可以,但是不能胖,一旦脸胖所有的优势就荡然无存了。明星林依晨是典型的圆脸。 二瓜子脸 瓜子脸外形像尖端朝下的瓜子而得名,最养眼,最上镜,能呈现出惊艳的效果。特别是自媒体时代,是网红脸的代表脸型。但是当今社会有病态追逐趋势,过度追求整形效果容易导致成锥子脸,易导致审美扭曲和审美疲劳。范冰冰属于瓜子脸。 三鹅蛋脸 这种脸型看着非常舒服,并且也非常耐看,即符合古典美的审美标准,也符合现代美的审美要求。同时这个脸型非常青春靓丽,也非常的减龄。唐嫣的脸型是典型鹅蛋脸型代表。 四方脸 方形脸也是比较常见的类型,特点是额部、颧部、下颌部等宽,轮廓菱角分明、线条不柔和,显男性化,性格刚毅果敢。演员舒淇的脸型属于方脸脸型。 五菱形脸 菱形脸的特点是面中部比较宽,上面部和下面部比较窄,这种脸型有“名模范”、“高级脸”一说。我认为所谓的高级脸还需要有其他的元素相匹配,如面部五官不能太集中,嘴巴不能太小,唇部要厚实一些,另外最好还要有一副高瘦的身材来匹配。名模刘雯的脸型属于菱形脸型。 美是没有一个固定的标准,不同的历史时期,不同的种族、不同的国家审美都不一样,但是在一个特定的条件下,审美的取向是一致的。各种脸型有各自的特点,所以不能说那种最好。但是无论哪一种脸型总的审美趋势都是要外形小巧、轮廓清晰、线条流畅、整体协调。
籍建华
副主任医师
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文章 颧骨、下颌角整形案例
姑娘,27岁,自诉脸大不好看,了解过相关知识,之前在网络上了解过我的轮廓审美和手术风格,想通过轮廓整形变得好看一些。 分析:姑娘五官还是挺不错的,眼睛、鼻子、嘴巴的形态和比例都比较精致,最大的问题是脸型轮廓形态不协调。颧骨前凸外扩,造成中面部宽大扁平,下颌角、下颌体骨头肥厚,显得下面部厚重感很强,没有年轻女孩子应该具有的灵动性。 方案:颧骨颧弓结构性截骨,颧骨降低、颧弓内收固定,调整中面部的轮廓形态。下颌角超长曲线截骨,下颌体外板磨削,减少下颌骨骨头的容量,目的是使下颌线流畅的表达,有清晰灵动的下颌线,是年轻态最重要的标志。 做好轮廓整形最重要工作分两个部分,一个是术前审美设计,一个是术中操作。精确的整体审美把控,以及术中细致的微创操作,是保障术后效果的前提。
籍建华
副主任医师
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文章 被下巴耽误的颜值
下巴T形截骨成形+下颌角长曲线截骨 姑娘 诉脸长、下巴不好看,要求手术改善。 术前照片和CT 分析:脸型过长,明显的面部轮廓整体比例不协调,也是我常常说的那句话,但凡不好看的,肯定是在比例上不协调。姑娘的主要问题是下面部的发育问题,有似“长面畸形”,下颌骨纵向过长,又有顺时针旋转,造成了下巴过长,同时向前凸度不够。外观显得下面部过度厚重,凸嘴,没有一点的灵动感,感觉一幅冤屈的表情。 手术前后对比 方案:颏部中重度过长,同时凸度不够,最佳的方式就是颏部T形截骨,用时还可以颏部前徙,另外根据颏部截骨后的形态,加做下颌缘的曲线截骨,调整下颌线流畅成形。 术后即刻和截除的骨头 手术前后对比照片 术后,轮廓整体形态比例协调,少女线自然流畅,下巴自然灵动。
籍建华
副主任医师
西安国际医学中心医院
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文章 你知道这样的“菱形脸”怎么改善吗?
“菱形脸”在我们生活中还是比较普遍的,这样的脸型主要还是颧骨长得有些大了,导致中间的部分向两侧扩展,呈现"菱形“的既视感,同时太阳穴和面颊也显得凹陷,即便是年龄不大,也容易看起来显老。对于这样的脸型,最佳的改善方式还是颧骨颧弓截骨内推,我最擅长的术式就是“L”形截骨,向上、向内、向后,三维方向内推固定,太阳穴和面颊凹陷消失了,脸型即刻就变得圆润了,效果非常好。最大的特点是,出血少,肿胀轻微,不用引流,不需要拆线,基本住院一、两天就可以出院。
籍建华
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