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精子畸形率是怎么一回事？
很多人拿了精液结果，担心的问医生，我的精子畸形率 95%，实在太高了，还能怀孕么？或者:我以前检查精液，畸形率只有 20%啊，怎么差这么多？是不是你们检查有问题？现在我们来说说精子畸形率的问题。 说畸形精子，那首先需知道什么是正常形态精子，就是说标准是什么。有一个标准是卵子透明带周围聚集的精子，这些精子被认为有潜在受精能力。根据《人类精液检验与处理实验室手册第五版》，一般认为正常精子比率在 4%以上，就属正常。也就是说，精子畸形率 96%以下都认为正常的。其实精子很多，但对比严格形态标准，正常精子的比率是远远没有一般人想象中那么高的。实际上临床检验精子畸形率，医生需要把精液中精子分离出来，涂片，固定、染色，再计算畸形率的（在 1000 倍显微镜下）。就是说是静态的，把所有精子固定好，染色好，应用“放大镜”来辨别。而那些比较简单的湿片检验精液，报告的畸形率例如 20%这些，没有经过固定、染色，是精子在“活动”状态报告的，畸形率明显偏低，这种畸形率只能起到一般的参考作用。 另外精子畸形率高，也不是说生育的小孩是畸形的，就如我们刚才讲的，这是精子的形态，和生育小孩的畸形完全是两码事。一般来说，畸形率高，精子受精能力低，影响比较大的是受孕能力。但是畸形率 99%，也是一样可能自然生育，所以不用太灰心哦。生育是夫妻双方有关的，都需要评估的，不要单看男方，也很应该检查女方情况。所以有时候生育遇到困难，男女双方应该同时检查，相应处理，能够更有效果。如果有些严重畸形精子症，如其他方法都难以受孕，也可以通过辅助生育技术达到生育目的。
林小民
副主任医师
珠海市妇幼保健院（珠海市妇女儿童医院）
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