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郭彦平

副主任医师

北京市羊坊店医院 康复医学科

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科普文章

文章科普之盆底康复

妊娠和分娩是大多数女性一生中难忘的过程，这其中有惊喜、有喜悦、有收获，但相应地会交换一些代价，例如不可避免地对盆底组织产生影响，出现产后漏尿。女性出现产后漏尿多属于『压力性尿失禁』，这是指在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物或快走等腹部压力突然增加时出现漏尿的症状；严重的病例在站立时就会出现漏尿。 90% 的压力性尿失禁的原因是盆底组织松弛。我们所说盆底组织指的是附着在骨盆底部的肌肉、韧带和筋膜。当妊娠发生时，增大的子宫向下压迫牵拉盆底组织、孕期激素水平急剧变化使盆底组织胶原代谢改变、分娩时胎头对盆底组织进一步压迫造成盆底肌的去神经改变，均可导致盆底组织松弛。妊娠对于盆底的作用持续整个孕期，剖宫产本身不能逆转这十个月带来的改变。从盆底功能恢复来说，产后半年内剖宫产分娩比阴道分娩盆底功能恢复的慢。这主要是因为阴道分娩时负反馈信号传至大脑皮层，形成新的神经冲动支配盆底神经和肌肉，而剖宫产分娩的产妇缺乏这种反馈，导致产后盆底处于疲劳的妊娠状态，未得到及时恢复。所以说无论以何种方式生产，对于任何生育后的女性，产后 3～6 月是盆底康复的黄金时期。事实上，当你意识到自己有问题时，随时都可以开始盆底康复。

郭彦平

副主任医师

北京市羊坊店医院

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郭彦平医生寄语

生活是一门残缺的艺术，为了追求完美，我们选择了康复！

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