科普文章
文章 便血是怎么回事？
便血是一个常见症状，就因为常见很容易被患者忽视，因而错过了就诊时机，那我就便血这个问题给患者用通俗易懂的语言普及一下，希望对大多数患者有些帮助。 1、便血分鲜红色或暗红色，如果是少量鲜红色血液，肛门直肠出血的可能性比较大，痔疮、肛裂、直肠粘膜糜烂、直肠息肉比较多见。如果伴随着大便习惯的改变大便细，体重轻那就要小心了，及时去医院检查。 2、如果便血不是鲜红，稍暗，但不是柏油便，考虑下消化道出血的可能，这个需肠镜检查了解肠道情况。 3、如果有胃部疼痛等不适，伴有黑便、柏油便，首先考虑上消化道出血可能性较大，需要行胃镜检查明确上消化道情况。
赵超强
住院医师
郑州市第一人民医院
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文章 久病未必成良医，自己开药不可取！
老百姓对肛门疾病认识很欠缺，很多人认为肛门不舒服就是“痔疮”，肛门疼痛、便血不严重到一定程度，就不会引起重视，采取不治疗的策略；要不就是病人会根据以往发病经验，自己去药店买药治疗一下。不治疗和乱治疗都不是可取的治疗方法，轻则耽误治疗时机，重则加重病情。 什么是肛周脓肿？ 肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，长期不治不仅容易引发肛瘘，还会流脓流粪，使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。肛周脓肿大多来源于肛隐窝感染，少部分肛周脓肿继发于外伤、克罗恩病、结合病、艾滋病及恶性肿瘤等疾病。 肛周脓肿和痔疮如何区分？ 1、从病史区分 痔疮与肛周脓肿均可引起肛门肿痛。单纯的内痔仅有下坠和不适感，只有当内痔或混合痔发生感染、糜烂、血栓时，才出现疼痛，尤其是内痔或混合痔嵌顿是疼痛剧烈。肛周脓肿主要表现为肛门周围持续剧烈的红、肿、热、痛等症状。 2、从特征区别 痔疮生长在齿状线上下，与肛门紧紧相连。肛周脓肿是直肠、肛管周围炎症的表现，距肛缘有一定距离。 3、从分泌物及排泄物区分 痔疮一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少，但是形成肛瘘后，分泌物多为脓性物，多伴有臭味。 肛周脓肿有啥表现？ 由于肛周脓肿部位不同，又各有不同特点。脓肿位置较浅表现有红、肿、热、痛的炎症表现。位置较深的脓肿红、肿、热、痛症状不明显，或表现为肛门下坠，排便时明显，少数人伴有疼痛。 肛周脓肿如何防治？ 在脓肿形成前，可应用抗生素抗感染治疗，局部外敷抗生素药膏、中药熏洗等。脓肿一旦形成，应尽快手术治疗。 日常应保持肛门清洁、干燥。 控制好基础疾病，有糖尿病的按时服药控制好血糖。 培养良好的生活习惯，避免不良的排便习惯。 便秘、拉肚子也是肛周脓肿重要的诱因。 赵超强医师提醒各位患者：患病不及时就医处理，脓肿会逐渐增大并向周围扩散，导致手术难度的增加和并发症的出现，增加患者痛苦，创面恢复时间更久、更难。肛门出现不适问题还应该尽快就诊，对症下药，避免耽误治疗。
赵超强
住院医师
郑州市第一人民医院
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