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视频肾盂肾炎如何预防?

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾病内科副主任医师苏涛首先肾盂肾炎最常见发生在我们的女性，发生前列腺严重增生的男性朋友，都会发生泌尿系感染和肾盂肾炎的。在这些特殊时期，都要注意感染的预防。如果有肾结石，应该把结石碎掉，从体内排掉。如果是合并有神经元性膀胱的患者，需要经过恰当的药物治疗或者经过尿管的操作，去正常规律的引流尿量，减少感染的发生。再有一方面是机体抵抗炎症能力下降的状态，比如糖尿病、肝硬化、肝功能失代偿的患者，以及慢性肾衰竭和患有恶性肿瘤的患者，需要积极的去应对血糖管理，肾功能以及肿瘤的治疗，才能更好的减少肾盂肾炎的发生。此外，还要重视轻症的泌尿系感染，也就是膀胱炎的时候，应该采取积极的措施，避免后期变成更加严重的肾盂肾炎。通过上述的这些方法，让生活当中大部分的肾盂肾炎明显降低。所以在生活当中，需要注意这些细节和注意到自己基础疾病的防控当中。

苏涛

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视频慢性肾小球肾炎如何治疗

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾病内科副主任医师苏涛慢性肾炎的治疗包括以下几个方面：第一，药物的治疗，最常用的的ACEI或者ARB类的药物，这些药物除具有降血压的作用之外还有非常好的降蛋白的效果。第二，围绕着肾功能下降所进行的相应的治疗，如果是慢性肾损伤的患者，需要围绕着慢性肾脏病的相关的并发症来给予相应的治疗。比如说需要纠正贫血，需要补铁，需要经过降血脂的方案来去进行血脂的调整，以及会关注有没有电解质紊乱，像高钾、高磷、低钙这些严重的并发症，都需要给予相应的治疗方法来去积极的应对。对于以免疫反应为基础的肾脏疾病，激素以及相关的免疫抑制的方法是非常重要的治疗手段。第三，生活方式调整，进行饮食方面的改变，包括针对血压高的患者以及有严重的水肿和大量蛋白尿的患者，都期望遵循低盐饮食。如果还合并糖尿病，也应该去遵循糖尿病的饮食管理的原则，控制每天食物摄入的热量以及控制好体重。这些生活方式的调整其实对于稳定肾脏病，也是非常有帮助的一方面。

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视频慢性肾小球肾炎是什么病？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾病内科副主任医师苏涛慢性肾小球肾炎指的是由各种原因所引起的肾小球的炎症反应。通常的老百姓把这类疾病又叫做肾炎。在临床上的症状和这个疾病相关的，包括轻症的病人，可能没有特别特殊的一些感觉，偶尔是通过健康体检才会发现这样的一类疾病，有些是因为出现血尿，尤其是常常在感冒以后会出现一个特别明显的肉眼血尿，出现浮肿，常常会对应在做检查里面会发现有蛋白尿，以及会在年轻的患者当中就会出现早发的高血压的表现，以及后期当疾病严重的时候，可能会影响肾脏的功能，就会影响身体的各个器官的一些表现，它会有一些相关的症状，包括食欲下降、乏力、体力下降等，这一系列症状都是有可能和肾病相关联的。通常中国和亚洲地区最常见的慢性肾小球肾炎，叫做iga肾病，膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症等。这类疾病往往其实是和环境、遗传其实都是有一定的关联的。针对这类疾病的治疗，其实有非常多的方法，需要采用针对性的治疗，去长期管理这类疾病。

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视频肾盂肾炎尿痛如何缓解？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛肾盂肾炎其实只有1/3的患者，会合并有尿痛症状，一般出现尿痛常常提示除了有肾盂肾炎，还合并了膀胱炎，膀胱炎尿痛的症状往往会更突出。另外尿痛往往代表了炎症还没能够得到有效、彻底的治疗。所以应该在诊断了肾盂肾炎，膀胱炎的基础之上，给予有效的抗生素治疗，才能够更好的缓解尿痛的现象。抗生素真正起效之前，可能有的患者因为尿痛严重影响到生活。这时还是建议谨慎使用止疼药，因为它只是起到短暂止疼的作用，起不到杀灭细菌的效果，所以止疼药物建议谨慎使用。另外能够缓解尿痛症状的药物可以松弛肌肉痉挛，缓解尿路刺激，但是从根本上来讲，还是基于有效的抗生素治疗，才能够从根本上去缓解尿痛的症状。

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视频慢性肾小球肾炎需要长期吃药吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛需要长期吃药。因为病种是慢性的炎症的过程，也就是一旦患有这种疾病，就需要进行一个长期的管理。所以围绕这样的目标，不希望病情发展快，也不希望恶化的速度提升，也不希望最终会早早的进入到尿毒症阶段。在这个过程中需要把临床上的指标维护好。从这个角度来讲，需要经过长期的药物和生活方式的调整，把指标调到最理想的状态。因此从这个角度来讲，是需要长期服药的。对于肾病的患者来讲，长期服用的药物就是具有降压作用的降蛋白类的药物，就是ACEI或者ARB类的药物。还有血压比较顽固的患者，需要联合ACEI和ARB以及其他类型的降压药，把血压管理到理想的状态。治疗方案和治疗药物都需要长期服用以及坚持观察。

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视频尿常规能发现肾盂肾炎吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛尿常规是可以帮助发现肾盂肾炎的。首先肾盂肾炎是肾盂和肾脏内的细菌性的炎症，而肾脏的作用是通过产生尿液，尿液的引流能够把机体的毒素排出到体外，所以在肾盂和肾脏所发生的炎症反应，常常是可以通过尿液，经过尿常规的检测，能够发现尿液当中有出现炎症反应的现象的，这是发现肾盂肾炎的很重要的一个措施。但是在有一部分的肾盂肾炎的患者，肾脏相对比较的局限，通常这个细菌的独立又比较强，所以造成的结果就会出现肾盂和肾脏局部的一个脓肿。在这个脓肿破溃之前，尿液当中不一定能够看到大量的白细胞，而往往会导致患者出现高烧、腰疼的这些严重的症状，可能通过尿常规就不能够及时的发现肾盂肾炎。建议应该对于体制比较特殊的人，尤其是老年人，糖尿病的患者以及其他疾病造成的这种全身机体抵抗力下降的情况，如果出现原因不明的发烧、精神萎靡以及食欲下降和体重下降的时候，也要想到有发生肾盂肾炎的可能性，也要结合尿常规的检查以及尿培养的检查，去最终判断是否发生了肾盂肾炎的过程。

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视频慢性肾小球肾炎能过性生活吗

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛慢性肾炎的病人可以过正常的性生活，尤其是肾脏的疾病相对比较轻以及通过合理的治疗，疾病处在稳定状态的患者，可以进行正常性生活。已经出现严重的肾功能受损，尤其是到尿毒症阶段的病人，或者是在这个基础之上有严重的心脏功能下降的时候，这种情况下，往往患者也很难完成满意的性生活，所以应该采用更积极的态度治疗肾脏病。当肾脏疾病稳定，心脏功能良好的时候，性生活也是可以正常完成的。对于一般的病人来讲，建议大家进行正常的性生活，因为对于情绪的稳定和血压的稳定其实有非常多的好处。所以从这个角度上来讲，慢性肾脏病的患者可以进行正常的性生活。

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视频尿中泡沫多是慢性肾小球肾炎吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛尿中泡沫多可能是慢性肾炎引起的。不过尿中泡沫多，还可能是其他情况引起的。比如说尿里的尿糖增多、尿液酸碱度变化，也会有尿液起泡沫的现象，这和饮食有相关性。如果是素食主义者，吃肉过少，也导致尿液碱度增加，并且会在尿液中检测出大量离子，由此引起起泡的现象；另外吃一顿大餐，摄入大量含油脂高的食物，身体会出现一过性的氨基酸升高和血脂升高，反映在尿液当中也会出现泡沫多的情况。尿泡沫增会提示尿蛋白的信息，发现这一症状，首先还是要到医院进行准确的尿常规检测，用更具体和更客观的方法来判断是不是出现了慢性肾炎。

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视频如何早期发现慢性肾小球肾炎？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛慢性肾小球肾炎是否会出现严重的症状，取决于病情的严重程度，也取决于年龄段和现在的机体免疫状态。第一，慢性肾炎患者大多通过日常的体检，发现血尿、蛋白尿或者肾功能异常的状态。体检是发现肾脏病的一个非常好的早期的方法，建议成年人应每年都接受健康体检。第二，肾脏病发展比较严重的时候，尤其出现大量蛋白尿或血尿的程度加重及肾功能受损伤，会引起消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、体重明显下降以及全身乏力的相关症状，部分病人出现血压升高的问题，尤其相对比较年轻的患者，应该考虑到有慢性肾小球肾炎的可能性，需要到医院进行相应的检查，明确肾脏有没有发生严重受损的问题，通过相关的检查排除肾脏的损伤。如果出现上述相关症状，到医院就诊是最客观准确的判断是不是有早期肾脏炎症和早期肾脏功能受损的方法。

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视频慢性肾小球肾炎能治好吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院肾脏内科副主任医师苏涛慢性肾小球肾炎通过合理的治疗能够达到临床缓解。第一方面是初次发现和初次进行慢性肾炎诊治时，尽可能把病因弄明白。如果出现大量的蛋白尿和严重的血尿以及肾功能的异常，建议进行肾穿刺活检，帮助肾炎精准的病因判断。第二方面在疾病诊断的基础之上，给处方相关的药物，是否能够把蛋白尿控制以及把血压控制在合理和理想的范围，通过饮食和生活的调整使肾功能保持在平稳缓慢下降的程度，如果能够达到上述疗效，可以使慢性肾炎进入到治疗稳定和缓解的状态。但是慢性肾炎是无法彻底治愈的。所以还是要接受患有疾病的状态，才能够更好的配合医生把疾病控制在最佳的治疗效果上。

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