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文章 感冒后顽固性咳嗽的原因辨析！
是什么原因导致感冒后遗留咳嗽呢？ 站在中医的角度，我个人认为在以下三个方面： 一、只服用化痰祛痰的药。一般情况下开始用化痰的药有些效，后来又没效了？不仅仅是病人，而且医生都有这样的困惑。这是因为咳嗽这个症状，分开来看，包括咳和嗽两个方面，嗽而有痰无声，咳而有声少痰。因此，化痰不一定止咳。严格来说，化痰祛痰，嗽重咳轻较适合。 二、一般人都只局限于治肺。《素问 》云：“ 五脏六腑皆令人咳，非独肺也 “，说明咳嗽的发生主要关于肺，但其他脏腑病变也可累及肺，导致肺的宣发肃降功能失常而咳嗽。因此，感冒后咳嗽，如咳重嗽轻，不应只局限于治肺，即咳重嗽轻，不独治肺。如果是儿童的话一般需要兼顾脾胃的调理，老年人需要结合之前的既往病史。 三、没有顾及体质的强弱。 平素体质比较虚弱之人，在感冒之后，免疫力比较低，外感风寒或者风热之邪不能很好的得到祛除，即风邪犯肺，导致肺气不利，久咳不愈的情况。因此，感冒后咳嗽“老不好”，需要从是否存在“免疫力低，风邪犯肺导致久咳不愈”的角度来考虑。
马永鑫
主治医师
曲周北赵林中医医院
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文章 咳嗽、痰多、胸闷、憋气、咳喘的人赶紧看看
有的人为什么肺里总是有咳不完的痰呢？其实原因很简单，你一边排痰，一边造痰，这边刚排完，那边又生产出新的了，怎么可能咳得完呢？ 有位王女士，多年前肺里有丝丝拉拉的声音，开始没在意，前年入秋开始，那种丝丝拉拉的感觉开始加重，总有吐不完的痰，尤其是晚上一躺下，就感觉胸闷憋气，就好像胸口上有一块大石头压着，气管里还传出那种拉风箱的声音，用力咳一下，清一清痰会舒服一些，但是憋闷的感觉很快又会回来，严重的时候半夜经常被憋醒，这时候必须赶紧坐起来才能缓过劲来。这种情况下，睡眠也受到了严重影响。 到当地诊所买了化痰颗粒 来吃，刚开始有所好转，再后来就没什么效果了，期间还陆续吃过很多化痰的药，什么 化痰平喘片 、香砂六君丸，西药的氨溴索、溴己新也用过，也熬过中药喝，效果微乎其微，王女士一度心情低落。 偶然间经朋友介绍，她找到了我，观其舌脉 ，诊断为：痰湿困脾，用以：温阳化饮，健脾利湿，为治法。开了7 副药，刚开始喝没什么感觉，喝到第三副的时候效果开始显现出来，白天痰变少了，咳嗽也缓解了很多，以前晚上睡觉从来都不敢仰面平躺，因为一躺下就胸闷，现在躺下也不会有明显胸闷、压迫的感觉，气管里拉风箱的声音也小了，王女士看到了希望。 其实按中医理论来讲“肺为储痰之器，而脾为生痰之源“，故而我以健脾祛湿为主，兼以化痰，二者通力协作，强壮脾胃，脾胃强大了，一方面杜绝水湿之上源，一方面给水湿痰饮开辟一条通路。 另外中医讲“久咳伤肺”，咳嗽时间久了必然会耗伤肺气，我们应该将肺气牢牢的抓住不让其流失。
马永鑫
主治医师
曲周北赵林中医医院
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文章 中西医结合治疗高血压
高血压是现代社会中常见的慢性疾病，影响着全球数百万人的健康。传统的西医治疗方法主要依赖药物控制血压，但这种方法往往伴随着副作用和依赖性。与此同时，中医以其独特的理论和治疗方法，在慢性病的管理中展现出显著优势。近年来，随着医学的进步和临床实践的积累，中西医结合治疗高血压的方法逐渐得到推广和应用。本文将从中西医结合治疗高血压的理论基础、临床实践以及未来发展三个方面，详细探讨这种创新融合的治疗方法如何有效管理高血压，为患者提供更全面、更有效的治疗方案。 中西医结合治疗高血压的理论基础 1、西医的高血压病理机制 西医认为，高血压的主要原因包括动脉壁变硬、血管收缩和心脏负荷增加等，这些因素导致血压升高。通过药物干预，如降压药、利尿剂和β受体阻滞剂，可以有效控制血压，减轻心血管系统的压力。然而，单纯依靠药物治疗往往难以根治高血压。长期服药不仅可能引发依赖性，还可能带来其他健康问题，例如肾功能损伤、电解质紊乱等。 2、中医的高血压病因辨证 中医认为，高血压的发生是由于体内阴阳失衡、气血失调和脏腑功能紊乱等多种因素共同作用的结果。中医通过辨证论治，采用个性化的治疗方法，如针灸、推拿和中药调理，可以调和气血、疏通经络、改善脏腑功能，从根本上调理身体，达到降压目的。例如，针灸可以通过刺激特定穴位来调节血压，中药则可以通过调理脏腑功能来平衡体内的阴阳失衡。 3、中西医结合的优势 中西医结合治疗高血压，不仅能够利用西医的快速降压效果，还能结合中医的整体调理，从根本上改善患者的体质。这种方法既能迅速缓解症状，又能长期稳定血压，减少药物副作用。例如，在西药控制急性症状的同时，采用中药调理可以增强体质，减少西药的用量和依赖性。中西医结合还可以个性化调整治疗方案，根据患者的具体情况进行综合调理，提升整体治疗效果和患者的生活质量，具有广泛的临床应用前景。 中西医结合治疗高血压的临床实践 1、个性化治疗方案的制定 在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。对于早期高血压患者，可以通过中药调理、饮食调整和运动康复等方法进行治疗。例如，采用中药汤剂调节体内平衡，配合低盐饮食和有氧运动，达到控制血压的效果。而对于重度高血压患者，除了需要使用降压药物迅速控制血压外，还可以配合中医方法进行长期调理，如针灸、推拿和中药调理，以全面改善患者的体质，减少药物副作用，提高整体治疗效果。 2、临床案例分析 某患者，男性，45岁，患有高血压5年。尽管一直在接受西医治疗，但血压控制不理想，且伴有头晕、乏力等症状。为此，医生采用中西医结合治疗方案，首先使用降压药物迅速控制血压，缓解急性症状。同时，配合中药汤剂进行脾胃调理和活血化瘀，全面改善体内环境。经过三个月的治疗，患者的血压稳定在正常范围内，头晕和乏力症状明显缓解，生活质量显著提高，显示出中西医结合治疗的显著疗效。 3、中西医结合治疗的注意事项 在实施中西医结合治疗时，需要特别注意中西药物的相互作用，避免因药物冲突导致的不良反应。因此，患者应在专业医生的指导下进行治疗，避免自行调整药物剂量或擅自停药。定期监测血压，及时调整治疗方案，以确保治疗效果的持续性和安全性。同时，应关注患者的整体健康状况，结合饮食、运动等多方面进行综合调理，提高整体治疗效果。 中西医结合治疗高血压，通过融合西医的快速降压效果与中医的整体调理优势，为患者提供了更为全面和个性化的治疗方案。这种创新的治疗方法不仅能够迅速缓解高血压症状，还能长期稳定血压，减少药物副作用，改善患者的整体健康状况。在临床实践中，中西医结合的个性化治疗方案和全方位调理方法，已经显示出显著的疗效。这种治疗模式还需在更大范围内进行推广和验证，以便为更多高血压患者带来福音。
马永鑫
主治医师
曲周北赵林中医医院
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