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方婷

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汕头市中心医院 神经内科

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文章头晕，你了解吗？

日常生活中，相信大家都出现过头晕的现象，尤其是在长时间工作后走路时蹲久了猛地起身后或者早上起床后……会时有出现很多人觉得这没什么大不了的，可能是没休息好的原因，不用太在意。但你知道吗？头晕可能是某些疾病引起的今天就跟大家好好的聊一聊。头晕分为眩晕和非眩晕两大类：眩晕眩晕一般指有旋转感的头晕，或是感到自身的旋转，或是感到周围的物体的晃动，根据其病因大体可以分为两类： 1、中枢性眩晕这类头晕指的是由于中枢神经系统疾病导致的眩晕，最常见的是脑血管病中的后循环缺血、后循环梗死、后循环出血等疾病，这类头晕大多持续存在，且伴随一些神经系统症状，如口角歪斜、言语不清、饮水呛咳、视物模糊、肢体麻木或无力，甚至是眩晕后迅速出现意识不清； 2、周围性眩晕这类头晕多指前庭系统异常导致的眩晕，也就是为什么很多眩晕的患者需要到耳鼻喉科检查前庭功能。这类眩晕多与体位改变有关，因此患者喜欢保持某一个姿势不动以减少眩晕出现的可能。有些眩晕伴有听觉异常，例如梅尼埃病，迷路炎；有些则不伴有听觉异常，例如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎等。非眩晕性头晕非眩晕性头晕也就是无旋转感的头晕，此类头晕表现多样，根据是否有意识的丧失也分为两类： 1、晕厥晕厥是指短暂性意识丧失，意识转清后无神经缺损症状的统称，可由于心源性疾病或一过性血压降低导致全脑供血不足引起，也可以由于一过性全脑供氧不足（肺栓塞）、供能不足（低血糖）引起。 2、非晕厥非晕厥这一类的头晕包括的疾病范围是最广泛的，头晕的形式多样，病因上来讲主要分为躯体疾病相关头晕和神经心理疾病相关性头晕。 3、躯体疾病相关性头晕包括了神经系统疾病相关性头晕和其他系统疾病导致的头晕。比如颅内病变、头颈部肌肉紧张、呼吸睡眠暂停等疾病均可导致头昏沉感，眼肌麻痹导致的双眼视物重影可使人有眼花感，小脑病变、深感觉障碍、椎体外系疾病可导致行走不稳；而其他系统疾病也可以有头晕的表现，再比如贫血、高血压、低血糖、发热、青光眼等疾病均可以有头晕的表现。 4、神经心理疾病相关性头晕主要指由于非躯体疾病相关的头晕，多由于长期的压力、慢性应激引起的躯体不适，也多有焦虑、抑郁、睡眠障碍。患者头晕可表现多样，可以眩晕、头昏沉感、行走不稳、眼花，甚至有视物模糊的感觉。可以单独存在，也可伴随一些其他症状如头痛、心慌、胸闷气短、多汗、口干口苦、胃部不适等等。可在分散注意力时减轻，也可因过度关注而加重。总的来说，在平时出现头晕时，有时休息一下头晕的症状会得到有效的改善，有时候即使是休息之后头晕的症状也没有得到有效的改善。导致头晕的常见病因多种多样，要想单凭头晕一个症状诊断出疾病是很困难的，还是需要结合具体每个人不同情况进行全面分析，建议做相关的检查之后，才可以确诊。

方婷

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