科普文章
文章 白血病患者自查指南
引言 ： 白血病，作为一类起源于造血干细胞的 血液系统 恶性 肿瘤 ，对患者的身心健康构成了重大威胁。虽然白血病的确诊最终需要依赖专业的医疗检查和医生的判断，但了解白血病的基本知识和自查时可能观察到的身体变化，有助于患者及家人更早地察觉到异常，及时就医。本 文 旨在为公众提供白血病自查的基本思路和注意事项，但请注意，任何疑似症状都应及时向专业医疗人员报告并接受进一步检查。 一、了解白血病基础知识 定义 ：白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。 分类 ：主要分为急性白血病和慢性白血病两大类，进一步细分为急性淋巴细胞白血病（ ALL）、急性髓系白血病（AML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性髓系白血病（CML）等。 二、自查时的注意事项 持续发热 ：无感染 诱 因 引发 的长期低热或高热， 往往 是白血病的首发症状之一。 贫血症状 ：面色苍白、头晕乏力、心悸气短， 血常规 检查可发现血红蛋白和红细胞数量减少 （ 急性白血病 ） 。 出血倾向 ：皮肤黏膜出血点、瘀斑，牙龈出血，鼻出血，甚至颅内出血等。 疼痛 ：白血病细胞增殖浸润骨骼和关节，可引起局部疼痛 。 眼部及牙龈也是白血病细胞浸润的常见部位。部分患者可因牙痛就诊时发现血常规的异常，从而来到血液科就诊。 胸骨下段压痛 也是急性白血病的典型体征之一 。 淋巴结肿大 ：颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结无痛性肿大。 肝脾肿大 ：肝脏和脾脏肿大， 患者常因腹胀，就诊于消化内科， 在腹部触诊时发现。 其他症状 ：如消瘦、盗汗、视力模糊、牙龈增生等。 三、自查后的行动 及时就医 ：一旦发现上述任何疑似症状，尤其是多种症状并存时，应立即前往正规医院就诊，向医生详细描述症状及病史。 专业检查 ：医生会根据病情安排相应的检查，如血常规、骨髓穿刺、细胞遗传学分析等，以明确诊断。 保持乐观 ：在等待检查结果期间，保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。 配合治疗 ：一旦确诊，应严格按照医生的建议进行治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及可能的造血干细胞移植等。 四、预防与关注 健康生活 ：保持规律的作息，均衡饮食，适当锻炼，增强免疫力。 避免接触有害物质 ：如长期接触苯、甲醛等化学物质，或受到大剂量辐射照射，应尽量避免或做好防护措施。 定期体检 ：特别是对于高危人群，如长期接触有害物质者、有家族遗传史者等，应定期进行体检。 结语 ： 白血病虽然严重，但通过及时的自查、就医和科学的治疗，许多患者仍能获得良好的治疗效果和生活质量。希望本 文 能帮助您更好地了解白血病，并在必要时采取正确的行动。请记住，健康是生命之本，关爱自己，从了解开始。
徐铮
主治医师
河北医科大学第二医院
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文章 营养性贫血的家庭治疗指南
一、引言 营养性贫血，特别是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，是常见的营养缺乏性疾病，往往与日常饮食结构和生活习惯密切相关。在家庭环境中，通过合理的饮食调整、营养补充和健康管理，可以有效改善或预防营养性贫血。本文旨在为家庭提供一套切实可行的营养性贫血家庭治疗策略。 二、了解营养性贫血 首先，家庭成员应对营养性贫血有一定的了解，包括其类型、病因、症状及危害。这有助于增强预防意识，及时发现并采取措施。 三、饮食调整 1. 增加富含铁质的食物 ：对于缺铁性贫血，应多吃瘦肉（如猪肉、牛肉、羊肉）、动物肝脏、血制品、豆制品、黑木耳、菠菜等富含铁的食物。同时，注意搭配富含维生素 C的食物（如柑橘类水果、草莓、西红柿），以促进铁的吸收。 2. 补充叶酸和维生素 B12 ：针对巨幼细胞性贫血，应增加绿叶蔬菜、全谷类食物、坚果、蛋类和奶制品的摄入，这些食物富含叶酸和维生素 B12。 均衡饮食 ：确保膳食多样化，避免偏食，以获取全面而均衡的营养。 四、营养补充剂 在医生或营养师的建议下，可以适当补充铁剂、叶酸和维生素 B12等营养补充剂。注意按照说明书或医嘱正确服用，避免过量或不足。 五、健康生活习惯 1. 规律作息 ：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和营养吸收。 2. 适量运动 ：进行适当的体育锻炼，增强体质，提高身体对营养物质的利用效率。 3. 戒烟限酒 ：烟酒对身体健康有害，应尽量避免或限制。 六、监测与随访 定期检查 ：家庭成员中有疑似营养性贫血症状时，应及时就医并进行相关检查。确诊后，根据医生建议进行定期复查，以评估治疗效果。 记录与观察 ：记录饮食和营养补充情况，观察症状改善情况。如有异常变化或不适，应及时咨询医生。 七、心理关怀 营养性贫血可能对患者的心理状态产生一定影响，家庭成员应给予患者充分的关心和支持，鼓励其积极面对治疗，保持良好的心态。 八、结语 营养性贫血的家庭治疗是一个综合而持续的过程，需要家庭成员的共同努力和配合。通过科学合理的饮食调整、适当的营养补充、健康的生活习惯以及心理关怀等多方面的努力，可以有效改善或预防营养性贫血的发生和发展，维护家庭成员的身体健康。
徐铮
主治医师
河北医科大学第二医院
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徐铮医生寄语
各位病友及家属大家好，本人从2015年4月起在河北医科大学第二医院工作至今。擅长白血病、骨髓瘤、贫血性疾病等血液科常见病多发病的诊断和治疗工作。2018年6月开始从事造血干细胞移植治疗工作，参与完成自体及异基因造血干细胞移植术200例。希望竭尽我之所能，解决您所关切之问题。
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