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罗杰

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科普文章

文章 血脂异常的人,该怎么吃肉?

对于血脂异常的人来说,吃肉成了一件需要谨慎对待的事情。但这并不意味着要完全告别肉类,而是要学会选择合适的种类和正确的吃法。 首先,优先选择低脂肪、高蛋白的肉类。比如,去皮的鸡肉和鱼肉就是不错的选择。鸡肉富含优质蛋白质,脂肪含量相对较低,尤其是鸡胸肉。鱼肉中的不饱和脂肪酸对心血管有益,如三文鱼、鳕鱼等深海鱼,富含 Omega-3 脂肪酸,有助于降低血脂和预防心血管疾病。 尽量避免或少吃高脂肪的肉类,如五花肉、排骨、肥牛等。这些肉类中的饱和脂肪酸和胆固醇含量较高,容易导致血脂升高。 在烹饪方式上,应以清蒸、煮、烤为主,避免油炸、油煎等高油的做法。这样可以减少额外油脂的摄入。 控制摄入量也很关键。即使是选择了低脂肪的肉类,也不能过量食用。建议每天的肉类摄入量控制在 100 - 150 克左右。 此外,还应注意肉类的搭配。可以将肉类与蔬菜一起烹饪,增加膳食纤维的摄入,有助于降低胆固醇的吸收。 对于血脂异常的人来说,合理吃肉是保持健康饮食的一部分。同时,还应结合适当的运动和规律的作息,以更好地控制血脂水平,维护心血管健康。 总之,血脂异常并不意味着要与美味的肉类绝缘,只要掌握正确的方法,依然可以在享受美食的同时保持健康。

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文章 慢性胃炎不可怕,中成药有方法

慢性胃炎不可怕,中成药有方法!

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文章 秋冬季节手足皮肤皲裂,这几个防治方法一定要记住

引起手足皲裂的原因 引起手足皲裂的原因如下,因掌跖、足跟处皮肤角质层较厚,又无皮脂腺的存在和缺乏皮脂的滋润保护,在冬季低温、干燥、风吹及汗腺分泌减少情况下,加上酸、碱和溶媒等物质刺激,或者机械摩擦等刺激,使皮肤失去弹性,故手足运动时,极易发生皲裂。 1.空气干燥 一到冬天脚后跟就会裂开,这是因为空气干燥就会影响到皮脂的分泌物,皮肤可能就会变得非常的干燥,容易出现起皮干裂的情况,而且也会影响到血液循环,所以冬天脚后跟开裂的概率是非常高的。 身体当中缺少维生素A或维生素E,都可导致脚裂。 2.水分不足 水分不足是造成脚干裂的常见原因,这主要与分布在脚后跟附近的皮肤汗腺少有关,如果皮肤很干燥,就会因为缺乏弹性而开裂。特别是到了季节交替、气温下降的时候,人体的皮脂腺分泌会不断减少,从而更容易引起干裂。 鞋不合适 穿的袜子或者鞋子不合适,造成脚上皮肤来回摩擦,就会形成皮肤干裂。 年龄较大的相对于年轻人来说,新陈代谢比较缓慢,死亡的上皮细胞增多,新生的细胞速度跟不上,所以就更容易出现脚裂现象的出现。 有人脚裂往往伴有皮肤瘙痒,水泡等,这有可能是真菌感染引起的。 很多人不知道是真菌感染,用手挠后又感染手部形成脱皮干裂。因为具有有传染性,所以要保持个人卫生,勤换鞋袜,并及时前往医院进行就医治疗 手足皲裂的判断 手足皲裂的诊断标准:以手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、皲裂、出血、疼痛为主要临床表现。 按照局部皮肤皲裂程度,可以分为三级: 1、Ⅰ度皮肤皲裂:皮肤干燥皲裂,但无出血、疼痛等症状; 2、Ⅱ度皮肤皲裂:皮肤干燥皲裂,裂痕深入真皮,轻度刺痛,不出血; 3、Ⅲ度皮肤皲裂:皮肤干燥皲裂,裂隙深入真皮和皮下组织,有触痛,多伴有出血。 与皲裂性湿疹的区别: 皲裂性湿疹属于湿疹的一种,与过敏反应有关,因患者常在冬季出现掌跖部皲裂而得名。 皲裂性湿疹主要发生在掌跖部位,也可发生在手指背及指端掌面。皮损具有局限性,主要表现为浸润、肥厚、干燥、粗糙等症状,伴有瘙痒,出现皲裂时可出现疼痛。皲裂性湿疹一般病程较长,比较顽固难治。 常用药物分析 1、尿素乳膏 点击罗大夫 尿素可促进角质层吸收水分,增加水合作用,软化角质层。 2、尿素维E乳膏 尿素可使皮肤柔软,防止干裂,维生素E具有滋润皮肤、刺激上皮增生的作用,可缩短愈合时间,减轻疼痛。 3、复方乳酸乳膏 本品主要成分为乳酸和尿素。 乳酸可降低角质层细胞间的内聚力而发挥治疗作用,使其增厚的角质层溶解、脱落、变薄。尿素可溶解角蛋白,增加蛋白质的水合作用,从而使角质软化和溶解,并且具有润肤止痒的作用。 4、复方薄荷脑软膏 本品主要成分为水杨酸甲酯、樟脑、薄荷脑、松节油、桉油。具有抑菌、止痛和止痒的作用。 注意事项: ①本品不宜用于皮肤破溃处,Ⅱ度和Ⅲ度皲裂,裂痕深入真皮,不宜使用。 ②本品不宜大面积使用。 5、参皇乳膏 本品含有人参茎叶总皂苷和蜂王浆。 人参茎叶总皂苷和蜂王浆对皮肤具有一定的营养作用,可促进皮肤损伤的愈合。蜂王浆还可使皮肤柔软,具有消炎的作用。 注意事项: ①在使用药膏的过程中,如出现烧灼感、瘙痒、红肿等现象,应停止用药。 ②在使用药膏前,先用温水泡一下手足,擦干均匀涂抹药膏后,可以用保鲜膜包裹皲裂部位,保持皮肤湿度,增加药膏与皮肤的接触时间和作用强度。

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文章 9大除麻良方,治手麻,脚麻,各种麻木,非常灵

1 喇嘛酒(《潜斋简效方》) 处方:胡桃肉4两,龙眼肉4两,杞子1两,首乌1两,熟地1两,白术5钱,当归5钱,川芎5钱,牛膝5钱,杜仲5钱,白芍5钱,豨莶草5钱,茯苓5钱,丹皮5钱,砂仁2钱5分,乌药2钱5分。 作用:半身不遂,风痹麻木。 用法用量:上药用绢袋盛之,入瓷瓶内浸醇酒5斗,隔水炖浓,候冷,加滴花烧酒15斗,封贮7日,可饮矣。 2 发机汤(《石室秘录》) 处方:人参1钱,黄耆3钱,当归1钱,白芍3钱,茯苓3钱,薏仁5钱,白术5钱,半夏1钱,陈皮5分,肉桂3分。 作用:湿气浸之,双脚麻木,不能履地,两手不能持物者。 用法用量:水煎服。 3 苍术薏苡汤(《简明医彀》) 处方:苍术(制)2钱,薏苡仁(炒)1钱,当归1钱,芍药1钱,桂心1钱,麻黄1钱,甘草5分。 作用:手足流注作痛,麻木不仁,难以屈伸。 用法用量:加生姜5片,水煎服。有汗,去麻黄;热,去桂心。 4 人参调元汤(《丹台玉案》) 组成:人参2钱,沙参2钱,黄耆2钱,甘草5分,肉苁蓉1钱,白芍1钱,川芎1钱,北五味27粒。 作用:一身麻木,四肢倦怠。 用法用量:水煎,温服。 5 通经汤(《马培之医案》) 处方:威灵仙3克,桑枝9克,当归6克,秦艽15克,蚕沙9克,豨莶草4.5克,甘草节2.4克,苦参3克,苍术3克,苡仁9克,大胡麻3克,五加皮4.5克,川牛膝4.5克,川续断4.5克。 作用:治四肢麻木,指节拘挛。 用法用量:水煎服。 6 骨科外洗一方(《外伤科学》) 处方:宽筋藤30g,钩藤30g,金银花藤30g,王不留行30g,刘寄奴15g,防风15g,大黄15g,荆芥10g。 作用:活血通络,舒筋止痛。 用法用量:煎水熏洗。 7 释麻汤(《辨证录》) 组成:人参1钱,当归3钱,黄耆3钱,茯苓3钱,半夏1钱,白芥子1钱,陈皮1钱,白术3钱,甘草5分,附子1分,柴胡8分。 作用:平居无恙,只觉手足麻木。 用法用量:水煎服。 8 通气汤(《辨证录》) 组成:人参3钱,白术5钱,黄耆5钱,防风5分,当归3钱,葳蕤5钱,广木香3分,附子2分,乌药2钱,麦冬2钱,茯苓3钱,天花粉2钱。 作用:气虚不能运血,两手麻木,而面亦麻者。 用法用量:水煎服。 9 逐虚汤(《石室秘录》) 组成:白术5钱,防风5分,黄耆5钱,人参2钱,陈皮5分,甘草1钱,桂枝5分。 作用:气虚而中风湿,手麻木。 用法用量:水煎服。

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文章 急性胰腺炎的诊治

一、概述定义急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰腺组织自身消化,引起胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床特点表现为急性上腹痛,血淀粉酶或脂肪酶升高。多数病情轻、预后好,少数伴发多器官功能障碍、胰腺局部并发症及感染,死亡率高。 二、病因胆道疾病胆石症及胆道感染是主要病因。结石、蛔虫嵌顿等可使胰管流出道不畅,胰管内高压。微小胆石易致 AP 且诊断困难。酒精促进胰液分泌,胰管流出道不畅时胰管内压升高,且酒精氧化代谢产生活性氧激活炎症反应,常与胆道疾病共同致病。胰管阻塞胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤及胰腺分裂等可引起胰管阻塞和内压升高。十二指肠降段疾病球后穿透溃疡、肠憩室炎等炎症可波及胰腺。手术与创伤腹腔手术、腹部钝挫伤等损伤胰腺组织或插管导致十二指肠乳头水肿等可引发 AP。代谢障碍高甘油三酯血症可因脂球微栓影响微循环或胰酶分解甘油三酯致细胞损伤引发 AP。高钙血症可致胰管钙化、促进胰酶活化。药物噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤等药物可促发 AP,多在服药 1 - 2 个月发生,与剂量无关。感染及全身炎症反应可继发于多种感染,常随感染痊愈而缓解,全身炎症反应时胰腺也可受损。过度进食进食后胰液排出不畅,胰管内压升高可引发 AP,但单纯过度进食为病因者相对较少。其他自身免疫性血管炎、胰腺血管栓塞等血管病变及少数病因不明者(特发性 AP)。 三、发病机制致病因素致胰管内高压,腺泡细胞内 Ca2 + 上升,溶酶体提前激活酶原,活化胰酶消化胰腺自身。激活炎症反应枢纽分子,增加血管通透性,导致炎性渗出,同时胰腺微循环障碍致出血、坏死。炎症相互作用,超过机体抗炎能力时向全身扩展。 四、病理胰腺急性炎症性病变分为急性水肿型及急性出血坏死型胰腺炎。急性水肿型较多见,病变为胰腺肿大、充血等,可有轻微局部坏死;急性出血坏死型相对较少,有脂肪组织坏死、出血等,坏死灶外周有炎症细胞浸润。胰腺局部并发症急性胰周液体积聚:AP 早期,胰腺内、胰周渗出液积聚,约半数可自行吸收。胰瘘:胰腺炎症致胰管破裂,胰液漏出,分为胰内瘘和胰外瘘。胰腺假性囊肿及胰性胸、腹腔积液:含有胰内瘘的渗出液积聚,纤维组织增生形成囊壁,与真性囊肿区别在于囊壁无上皮,囊内无菌含胰酶。胰腺坏死:包括单纯胰腺实质坏死、胰周脂肪坏死及两者兼有,早期急性坏死物集聚,1 个月左右形成包裹性坏死。胰腺脓肿:胰周积液、胰腺假性囊肿或胰腺坏死感染发展而来。左侧门静脉高压:胰腺坏死等可致脾静脉血栓形成,继而脾大、胃底静脉曲张。AP 导致的多器官炎性损伤病理全身炎症反应可波及小肠、肺、肝、肾等脏器,呈急性炎症病理改变。 五、临床表现急性腹痛绝大多数病人首发症状,常较剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,部分向背部放射,病初可伴恶心、呕吐、轻度发热,常见中上腹压痛,肠鸣音减少,轻度脱水貌。急性多器官功能障碍及衰竭在腹痛等症状基础上,可出现循环、呼吸、肠、肾及肝衰竭等症状及体征。胰腺局部并发症急性液体积聚、胰腺坏死等时腹痛、腹胀明显,可伴休克等;大量胰性胸腔积液时呼吸困难;胰腺坏死出血量大时可出现 Grey - Turner 征或 Cullen 征;假性囊肿<5cm 时部分可自行吸收,大囊肿可有腹胀等梗阻症状;胰腺感染有体温、白细胞等表现,胰腺坏死病人痊愈后可出现胰腺外分泌功能不足表现;左侧门静脉高压可致黑便、呕血等。 六、辅助检查诊断 AP 的重要血清标志物淀粉酶:AP 时血清淀粉酶于起病后 2 - 12 小时升高,48 小时下降,持续 3 - 5 天。唾液腺也可产生淀粉酶,肾功能改变影响尿淀粉酶检测准确性。脂肪酶:血清脂肪酶于起病后 24 - 72 小时升高,持续 7 - 10 天,敏感性和特异性略优于淀粉酶,胰酶水平高低与病情程度无确切关联。反映 AP 病理生理变化的实验室检测指标包括白细胞升高、C 反应蛋白升高、血糖升高、肝酶升高、清蛋白下降、尿素氮及肌酐升高、血钙降低等。胰腺等脏器影像变化腹部超声:常规初筛影像检查,受胃肠道积气干扰,可了解胆囊及胆管情况,用于诊断胰腺炎胆源性病因及胰腺假性囊肿的诊断、随访等。腹部 CT 和 MRI:CT 平扫确定胰周炎性改变及胸、腹腔积液,增强 CT 确定胰腺坏死程度;MRI 确定胆道病变及胰周液体积聚情况。超声内镜:辅助胆道情况诊断,判断胰腺局部病变及病因。 七、诊断确定是否为 AP具备急性、持续中上腹痛,血淀粉酶或脂肪酶>正常值上限 3 倍,AP 的典型影像学改变 3 条中任意 2 条,一般在就诊后 48 小时内明确。确定 AP 程度根据器官衰竭、胰腺坏死及胰腺感染情况分为轻症急性胰腺炎(MAP)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)、重症急性胰腺炎(SAP)、危重急性胰腺炎(CAP)。寻找病因住院期间应明确 80% 以上病人病因,胆道疾病是首要病因,可采用搜寻胆胰管病因。 八、鉴别诊断与胆石症、消化性溃疡、心肌梗死、急性肠梗阻等急腹症鉴别,这些疾病血淀粉酶及脂肪酶水平也可升高,但通常低于正常值的 2 倍。 九、治疗治疗原则两大任务是寻找并去除病因、控制炎症。尽可能采用内科及微创治疗,SAP 时手术创伤可加重炎症反应、增加死亡率。监护细致监护病情变化,高龄、肥胖等是 SAP 高危人群,APACHEⅡ 评分有助于评估病情。器官支持液体复苏:旨在纠正组织缺氧,起病后 24 小时内是液体复苏黄金时期,MSAP 补液量宜控制,SAP 应根据情况调整,注意补充平衡液、碳酸氢钠和白蛋白。呼吸功能:轻症病人鼻导管或面罩给氧,重症病人给予正压机械通气并调整补液量。肠功能维护:导泻及口服抗生素,可予以芒硝导泻,大便排出后给予乳果糖,口服左氧氟沙星和甲硝唑,必要时胃肠减压。连续性血液净化:用于难以纠正的急性肾功能不全,有助于清除炎症介质,改善器官功能。减少胰液分泌禁食:病初 48 小时内禁食,可缓解腹胀和腹痛,但对胰腺炎治疗效果有限。生长抑素及其类似物:可抑制胰液分泌。控制炎症液体复苏:是早期控制 AP 引发全身炎症反应的关键措施之一。早期肠内营养:有助于控制全身炎症反应。生长抑素:外源性补充可抑制胰液分泌和控制炎症,不同病情病人用药剂量和疗程不同。镇痛多数病人用生长抑素或奥曲肽后腹痛缓解,严重腹痛者可肌内注射哌替啶,不宜使用吗啡和阿托品。急诊内镜治疗去除病因对胆源性急性胰腺炎行内镜十二指肠乳头括约肌切开术等,可降低胰管内高压,控制炎症和感染,改善预后。预防和抗感染AP 易感染,感染源多来自肠道,可采取导泻及口服抗生素、恢复肠内营养、预防性使用抗生素等措施,疑诊或确定感染时选择合适抗生素,如疑有真菌感染可经验性应用抗真菌药。早期肠内营养MAP 及 MSAP 病人可在病后 48 - 72 小时开始经口肠内营养,如腹胀明显可在呕吐缓解、肠道通畅时恢复,恢复饮食应从易消化食物开始,有梗阻病人可内镜下胃造瘘安置营养管。择期内镜、腹腔镜或手术去除病因胆总管结石等多在 AP 恢复后择期手术,尽可能选用微创方式。胰腺局部并发症胰腺假性囊肿:<4cm 可自行吸收,>6cm 或多发囊肿观察 6 - 8 周无缩小吸收趋势则需引流。胰腺脓肿:充分抗生素治疗后脓肿不吸收,可行腹腔引流或灌洗,如仍不能控制感染,施行坏死组织清除和引流手术。病人教育告知患方 SAP 高危因素等,积极寻找病因,说明治疗性 ERCP 作用,强调呼吸机等必要性,指导肠内营养实施,对有局部并发症者指导出院后随访。 十、预后和预防预后轻症病人 1 周左右康复,重症病人死亡率约 15%,幸存病人可遗留并发症,未去除病因者可复发,反复炎症可演变为慢性胰腺炎。预防积极治疗胆胰疾病,适度饮酒及进食,部分病人需严格戒酒。

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文章 治疗乳腺增生的15种中成药

对于当代高质量女性,除了美丽可人,还被要求内外兼修、情绪稳定,成为职场、家庭中的“多边形战士”。然而现实往往是被生活中的一地鸡毛逼出内伤——乳腺增生。 乳腺增生是一种常见的乳房疾病,是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种既非炎症又非肿瘤的良性乳房疾病,主要表现以乳房结节或肿块及乳房疼痛为主。 它其实没想象中那么可怕,通过健康的生活方式和定期检查,也可以很好地管理与治疗。《外科正宗》曰“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒而消长 ……”,乳癖多因情志不畅,肝气郁结,气滞不疏,气血运行不畅,气滞血瘀挟痰,导致乳络经脉阻塞不通,结聚乳中为肿块而引起乳房疼痛。乳腺增生症的具体辩证分型及治疗中成药如下:瘀血阻络型临床表现:乳房固定刺痛,乳房肿块,常伴痛经,经闭,经行不畅,或见瘀血块等。 01桂枝茯苓胶囊 具有活血,化瘀,消癥,抗雌激素作用;用于女性乳腺囊性增生病,乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷等。肝郁气滞型临床表现:乳房胀痛或者走窜样疼痛;乳腺结节或肿块质韧不坚,或无明显结节肿块;症状随情绪喜怒或月经周期消长变化,可伴随胸闷胁胀,善郁寡欢,喜太息,心烦易怒等;多见于青壮年女性。 02乳癖散结胶囊 具有行气活血,软坚散结的功效,可缓解乳房疼痛,有助于促进乳房结节或肿块消散。建议经期停药,月经量过多者慎用,孕妇禁服。服药期间注意监测肝功能。 03乳康片 具有疏肝解郁,理气止痛,活血破瘀等功效。宜于月经来潮前10~15天开始服用,孕期前三月内禁用。肝郁气滞型临床表现:乳房刺痛,痛有定处,肿块疼痛拒按,每于月经前加重,经后可缓解;月经色暗、有血块,伴痛经,舌暗有瘀斑、瘀点等。 04红花逍遥片 具有舒肝,理气,活血的功效,用于头晕目眩,月经不调,乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑等。建议经期停药,孕妇忌服。平素月经正常,突然经量过多或经期错后,或阴道不规则出血请立即就医。 05乳块消片 具有疏肝理气、活血化瘀、消散乳块的功效,用于肝气郁结、气滞血瘀型乳腺增生,乳房胀痛。孕妇忌服。 06红金消结胶囊(彝药) 具有舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止痛的功效,用于乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。组方中动物药配伍植物药,活血而不伤血,行气而不耗气。建议经期停药,妊娠期妇女禁服;服药治疗期间忌食酸、冷及刺激性食物。 07消结安胶囊(傣药) 具有活血化瘀,软坚散结的功效,用于乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤等。孕妇禁用。 08散结乳癖膏 具有行气活血,散结消肿的功效。外用,加温软化,穴位贴敷。取乳根、乳中、阿是穴循环贴敷。夜贴旦揭,一天一贴,月经期停用。孕妇忌用,破损皮肤禁用。肝郁火旺型临床表现:乳房胀痛、有灼热感;伴随口干口苦,急躁易怒,月经提前,量多色深等。 09夏枯草口服液 具有清火,散结,消肿的功效。建议经期停药,孕妇慎服。不建议长期服用,脾胃虚寒者慎服。气滞痰凝型临床表现:乳腺结节或肿块质韧,可见局限性或弥漫性腺体增厚,推之能动,乳房疼痛不甚,体胖等。 10小金丸 具有散结消肿,化瘀止痛的功效。建议经期停药,月经量过多者慎用,孕妇禁服。该药含有木鳖子、制草乌、麝香等,不宜过量久服,应定期监测肝肾功;含有草乌,不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等药物同用;含有五灵脂,不宜与“参”类药物同用,对小金丸相关药物有过敏者慎服。痰瘀互结型临床表现:一侧或双侧乳房出现边界不清的坚实肿块,质韧或韧硬,肿块可由刺痛、胀痛或无自觉痛;月经可正常,部分经潮不畅、色暗有块,或伴痛经。 11乳宁片 具有温肺祛痰,活血化瘀的功效;用于乳腺结块,肿胀疼痛及乳腺小叶增生。痰热互结型临床表现:乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,乳房结块红热疼痛等。 12乳癖消片 具有软坚散结,活血消痈,清热解毒的功效,用于乳腺增生、乳腺炎早期。建议经期停药,孕妇慎服。肝郁冲任失调型临床表现:乳房经前胀痛,乳房结节大小不一,质柔软,平素脾气易怒,多伴胸胁疼痛,喜食辣,月经欠规律,量少。 13乳增宁胶囊 具有疏肝解郁,调理冲任的功效,用于经前乳房胀痛、腰酸乏力等乳腺增生病。肾虚冲任失调型临床表现:双乳偶疼痛,经后减轻,常伴小腹坠痛,得温则减,腰膝冷痛,身倦无力,月经不规律,量少色淡。 14岩鹿乳康胶囊(彝药) 具有益肾,活血,软坚散结的功效。宜月经前15 d开始服,经期停药。郁滞痰凝冲任失调证临床表现:乳腺结节或肿块明显,乳房疼痛。伴随月经量少、色淡或闭经、腰膝酸软、神疲乏力等;多见于中老年女性。 15丹鹿胶囊具有调摄冲任,散结止痛的功效。建议经期停药,孕妇及哺乳期妇女禁用。肝郁气滞兼脾虚证临床表现:乳房疼痛不甚;伴随胸闷,喜太息,神疲倦怠,月经量少色淡,舌体胖大、有齿痕等。 16逍遥丸 具有疏肝健脾,养血调经的功效。建议经期停药;忌生冷及油腻难消化的食物。

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生命是一条单程路,生活不易,我们需要善待自己,生命宝贵,我们需要学会珍惜。在人生的旅途,不要轻易放弃,坚持下去我们终将走出困境。祝朋友早日康复。
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