简称:
昔阳县中医院始建于一九八三年,在各级政府和领导的关心与支持下,经过20多年的建设与发展,现已是一所以中医、中西医结合的集医疗、急救、预防、保健、科研、教学为一体的综合性医院,肩负着24万人民群众的医疗保健任务。医院占地面积10194平方米,建筑面积15600平方米,开设床位100张,年门诊人次达56400人次,住院患者3058人次,手术人次780人次。医院设置科室32个,其中医疗科室14个,医技科室6个,行政职能科室12个。全院现有职工140人,其中高级职称4人,中级职称52人,初级职称56人。全院固定资产总额2600万元。行政科室:办公室、医务科、护理部、财务科、住院部、收费处、洗衣房、供应室、锅炉房、保卫科。病初筛实验室、心电图室、B超室、手术室、内窥镜室、药房、CT检查中心、微波治疗中心、不孕不育治疗中心、全国高血压微机网络工作站。昔阳县中医院拥有一支雄厚的医疗技术队伍,完善的管理体系,先进的急诊抢救设施。主要设备有德国西门子CT机、500mAX光机、日本产B超、美国GE公司数字化彩色多普勒超声诊断机、美国产凝血分析仪、国内一流性能的高压氧治疗舱、多功能微波治疗机。2004年底,县中医院有职工140人,其中卫生技术人员占全院总数的90%;设有26个临床、医技、职能科室;开放床位100张。县中医院创立了全国高血压防治微机网络化管理昔阳工作站;与山西心脑血管病医院联合创立了心脑血管治疗中心;与北京高等中医药学院联合创立了不孕不育治疗中心;设立了山西省医科大学第一附属医院远程医疗昔阳分中心,引进了国际最先进的美国VTBI公司的远程医疗系统,依托山西医科大学第一附属医院强大的专家队伍,实现了县级医院与省级医院的远程交互式适时会诊。县中医院成功地开展了食管癌根治术、肺叶切除术、颅内血肿清除术、人工关节置换术、全胃切除术、子宫癌切除术、输卵管再通术、阴道成形术等一系列较高难度的手术,从而使其成为一所颇具规模的集医疗急救、预防、保健、科研、教学的综合性医院。基础设施建设:基础设施和医疗设备是提高医疗质量、医疗水平和经济效益的物质基础。昔阳县中医院坚持因地制宜、量力而行,少花钱办实事的原则进行基础设施建设和医疗设备更新。先后投巨资新建了职工住宅楼一幢,建筑面积5900平方米,安置了48户职工住房,解决职工住房困难。2001年全院各科室、部门、职工宿舍又安装了88门内部电话,极大地方便了科与科和科与医务人员的工作联系,为及时有效地抢救病人起到了积极的作用。对医院进行道路硬化和庭院的绿化、美化,对垃圾池、锅炉、茶炉、排污管道、厕所/盥洗间进行了大修,对供应室、洗衣房、高压氧舱进行了全面整修,特别对门诊楼和住院楼进行了彻底的改造,新添置200套病员被服,住院病房床铺干净,地面整洁,窗明几净,空气清新,为病员创造了一流的就医、住院环境。2005年又新建专科专病楼,建筑面积为2200平方米。在设备更新方面,多渠道筹措资金,购置配备了国内最先进的930型麻醉机、美国产HOLTER—24小时动态心电监测系统、URP—900型急救系统(心电监护、血压监护、除颤、起搏、洗胃、吸痰、急救、呼吸)、S208—型口腔科综合治疗机、YHZ—119004型颈、腰椎治疗牵引床、目前国内最先进的新生儿抢救设备新生儿保暖箱、新生儿蓝光治疗仪、全自动分析仪、全自动血流变测试仪、磁酶免疫激素定量分析系统、多功能微波治疗机、国内一流性能高压氧治疗舱、全国高血压防治微机网络管理系统、CR—100超能妇科诊断治疗自动监控显示仪、国际最先进的美国VGTL公司的远程医疗设备系统、国际顶类产品美国CE公司LOGIO400CLPRO数字化彩色多谱勒超声诊断机、美国太平洋凝血制品公司生产的国际最高档次的凝血分析仪、日本产富士能电子胃肠镜系统等医疗设备,极大地充实了中医院的医疗科技含量,为医院进一步发展奠定了坚实的基础。特色创新科技兴院:昔阳县中医院充分发挥中医优势,同省内外的大专院校和知名医院的著名专家共同联手,创建特色专科,走科技兴院之路。在县内率先创立全国高血压微机网络管理昔阳工作站,控制高血压的各类专用药品由中国高血压联盟特供,对各类高血压病实行I级预防治疗,有效地降低了本县心脑血管病的发病率。与山西省心脑血管病医院联合创立心脑血管病治疗中心,中西医治疗冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等心脑血管病有独特疗效。引进国内最先进的多功能微波治疗机,对妇科宫颈糜烂、尖锐湿疣、巴氏腺囊肿一次治愈率达98%以上,对盆颈炎性包块、急慢性盆腔炎治愈率达95%以上;对老年性前列腺炎、前列腺肥大疗效独特,且费用低廉,无任何负作用,治愈率达98%以上。与北京高等中医药学院联合创立不孕不育治疗中心,聘请全国著名不孕不育治疗专家孙逊教授为常年技术顾问,并配备荣获国家专利的不孕不育治疗机,采用中西医结合的办法,对男女不孕不育症有独特的疗效。项目开展以下至2004年底,就诊患者812例,已怀孕妇女237例,总有效率29.2%。引进国内最先进的新生儿综合治疗机,对低体重儿、早产儿进行保温治疗效果最佳,特别是对新生儿黄胆治疗效果尤为突出,治愈率达98%以上。开通急救电话,配置有专业抢救组,为争分夺秒抢救急、危、重病人创造了条件。引进国内最先进的纯氧高压氧舱,对治疗急性一氧化碳中毒、中毒性脑病以及各种颅脑外伤和各种脑血管疾病的治疗有独特疗效。引进数字化彩色多谱勒超声诊断机,其图象清晰,计算机软件丰富,应用范围包括心脏、腹部、妇科、产科、泌尿、血管、小器官、术中、经颅等,为临床医学提供了更广泛、更高价值的诊断依据。设立山西医科大学第一附属医院远程医疗昔阳分中心,依托山医大每一附属医院强大的专家队伍,实现了县级医院与省级医院的远程交互式适时会诊,开通至2004年底已为416名患者提供了远程医疗服务。创新医院管理:昔阳县中医院实行全员岗位聘任制,双向选择,择优聘用,落聘待岗,自然分流,层层签订目标责任书,年终按目标责任书进行考评,严明奖惩,并做为下一年度聘用的重要依据;在此基础上,实行保障工资+实绩工资的分配制度。聘用制每年一次,工资分配每月考评。科主任拥有本科室的行政领导权、业务决策权、人事管理权、经济分配权、医德医风奖惩权,充分发挥院科两级管理体系的作用,建立了有责任、有约束、有竞争、有活力的新型内部运行机制,提高了医疗质量和水平,促进了医德医风改善。每年都要向社会各界和住院病人家属发放调查问卷5000份,对医德医风建设测评,满意和基本满意的达到98%。一切以患都为本!
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冬天虽然寒冷,但在很多人心里,却是一个进补的好时机。众所周知,老年人的胃肠功能逐渐退化,在寒冬来临之际,更容易受到刺激,影响营养的吸收,加重体虚体寒的症状。
冬季合理进补,能增强体质,补益身体,提高老年人的耐寒抗病能力。但由于老年人的肠胃功能较差,即使大量进补,也很难保证营养被有效吸收和利用,导致营养流失,造成浪费。所以我们在进补之前,要先确保老年人的肠胃功能正常,这样进补才有意义。
老年人冬日进补,要尽量避开4个习惯
饮食不规律的习惯
很多朋友都没有养成按时吃饭的习惯,经常随着自己的性子来,尤其是上了年纪的老年人,因为肠胃消化能力差,经常消化不良,上一顿吃的东西到了下一顿还没有完全消化,既影响了食欲,又打乱了进食的规律。而这种经常不按时吃饭的习惯,也会造成胃肠功能失调,诱发胃病,对健康不利。
重口味饮食的习惯
虽然很多朋友也意识到了吃得太油、太咸的坏处,但随着年龄的增长,我们的味觉也在不断退化,如果口味太清淡的话,确实“食之无味”,但大家不能为了满足食欲,就把健康抛至脑后,长期重口味饮食,不仅会增加身体的代谢负担,让肾脏承受更多的压力,还会刺激肠胃,加重胃溃疡,损伤胃粘膜。
爱吃生冷食物的习惯
虽然我们经常强调要吃热饭热菜,但还是有不少朋友,离不开生冷寒凉的食物,夏天偶尔吃解解馋可能不碍事,但随着天气转凉,生冷类食物应该趁早被拉进“黑名单”。忌口生冷食物,不仅是对肠胃的负责,也是对健康的负责,长期吃生食,容易把各种细菌、病毒带进体内,长期吃冷食,容易刺激肠胃,导致胃痉挛。
经常吃到撑的习惯
对于很多人来说,每顿吃到饱才是正常的饮食习惯,但随着社会的进步,我们不再需要为下一顿饭发愁,人们也开始意识到给肠胃留点空间的重要性。经常吃到撑,会影响肠胃的蠕动和消化能力,对胃肠功能差的老年人来说,更是一种挑战。每顿只吃七分饱,少吃多餐,其实更适合消化能力差的老年人。
养成2个好习惯,保护肠胃健康,预防疾病
养成早睡早起的习惯
充足、高质量的睡眠不仅能让我们恢复体力,还有着保护肠胃的作用。在我们睡觉的时候,肠胃也会主动降低工作效率,休息一下,进行自我修复,从一天忙碌的工作状态中喘口气。很多朋友都习惯了熬夜,其实这也会影响肠胃的休息,进而增加胃病发作的风险。
早起也一样重要,有的人早上醒来后赖着不肯起,其实这对我们的肠胃也有不利影响,首先,赖床会影响排便,导致肠道内垃圾和堵塞囤积,其次,赖床也会影响我们吃早餐的习惯,让胃里空空,承受胃液的刺激。
养成吃蔬菜的习惯
很多人对肉类有着与生俱来的好感,对蔬菜却挑挑拣拣,其实蔬菜堪称健康的“卫士”,蔬菜中丰富的营养物质,是肉类所无法提供的,即使我们吃再多肉,都弥补不了这部分的营养空缺。
蔬菜富含膳食纤维,是促进肠胃蠕动的营养物质,还有软化粪便、促进排泄的作用,经常吃蔬菜,能保护肠道健康,清空肠道内的毒素,减轻肠胃负担。
总结:上了年纪以后,我们对营养的需求不会减少,反而会增加,所以大家一定要保护好肠胃,让补充的营养被充分利用起来。
14岁右侧额蛛网膜囊肿,多数是先天性已经存在,只是没有发现,可能因为一次外伤,做了CT检查才发现。如果蛛网膜囊肿不是太大,没有引起相关症状,一般不主张太积极手术切掉。因为有时候蛛网膜囊肿的壁层、有部分外侧壁容易切掉,粘在脑组织、脑表面那块可能不容易切掉,撕裂容易出血,所以没有症状,一般不需要手术。随访观察两年之后,再照一次,看看蛛网膜囊肿是否继续增大。如果继续增大又引起症状,可能需要手术干预。
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作为全友的老粉,已经在他家买过好多次家具了。这不最近要给家里换床垫,又来了~ 挑选过程中,我有点纠结,怕我现在喜欢软的,后面又想要硬的,频繁更换麻烦不说,还浪费钱。所以最后就干脆入手了这款正面睡感适中、反面偏硬的双睡感床垫,可以随时切换另外一种睡感,舒适自在。 床垫正面填充了吸湿性非常的纤维棉,能够排掉睡觉时产生的湿气汗水,保持内部干爽透气,让睡觉变得清爽舒适。 弹簧方面,这款床垫采用的是独袋静音弹簧,对我这样的上班族来说非常友好,晚上翻身睡觉,再也不用担心有咯吱声了。休息好了,第二天才能状态在线,工作和生活效率up!️ 除此之外,边缘部分还有M形弹簧加持,更加稳固耐用,既是久坐久睡边沿,也能放心。性价比超高,值得推荐~
血脂化验检查是健康体检的必做项目之一,可面对检查单上的一堆指标和符号,不少人都吐槽说报告单太复杂,除了箭头以外别的都不太会看,今天就来“手把手”教一下大家如何通过检查单诊断高脂血症。
高胆固醇血症诊断标准:总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L;
高甘油三酯血症诊断标准:甘油三酯≥2.3mmol/L;
低高密度脂蛋白血症诊断标准:高密度脂蛋白胆固醇<1.0 mmol/L;
如果某人较年轻、不吸烟、不肥胖、父母没有心血管病、没有高血压和糖尿病,未来发生心脑血管疾病的风险较小,其低密度脂蛋白胆固醇只要不超过3.4 mmol/L即可;
若患者已经发生冠心病,或者是同时患有高血压与糖尿病,其低密度脂蛋白胆固醇超过1.8 mmol/L就应该治疗了;
心梗、脑梗病情复发者应该将该指标降至1.4mmol/L以下;
糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇不应超过2.6 mmol/L;
确诊冠心病与脑梗死的患者,无论胆固醇化验结果如何,均应该服用他汀类降脂药。
甘油三酯如果检验结果超过2.3mmol/L就会显示为增高,但最好控制在1.7mmol/L以下,超过这一数值并不意味着需要药物治疗。若甘油三酯轻度升高,通过合理饮食、增加运动、减轻体重、限制饮酒等措施,其甘油三酯完全可以恢复正常。当甘油三酯中重度增高时(通常认为 ≥ 5.6 mmol/L),可增加胰腺炎发病风险。
由于许多检验分析前因素会影响血脂水平,因此为了保证我们血脂数值的可靠性,建议采取以下措施减少对血脂检测结果的影响:
什么是前列腺钙化斑?前列腺钙化斑都有哪些症状呢?我们一起来了解一下。急性前列腺钙化患者可能会有尿潴留,原因是患者饮酒、房事、憋尿等都有可能造成自行排尿。而且长期膀胱颈部梗阻会容易导致急性尿路感染,甚至出现血尿。我们生活中有很多常见病、多发病,有些患者有病症到医院接受治疗发现自己的了前列腺钙化。患者也不知道前列腺钙化是什么回事。那么,前列腺钙化斑怎么回事?
前列腺钙化实际上是指患者前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,这也是前列腺结石的症状。前列腺钙化大部分是因为慢性炎症感染后造成的,可能导致前列腺炎症感染。
前列腺钙化的症状有哪些?
前列腺钙化患者在早期会出现尿频、尿急等。前列腺钙化患者感觉有尿急有难以排出或者时间长、前列腺钙化患者感觉有尿不尽感等。严重还有小便失禁,遗尿等情况。
急性前列腺钙化患者可能会有尿潴留,原因是患者饮酒、房事、憋尿等都有可能造成自行排尿。而且长期膀胱颈部梗阻会容易导致急性尿路感染,甚至出现血尿。
前列腺钙化怎么办?
1、饮食调理。
饮食均衡丰富才能帮助我们增强身体的免疫功能,平时不要吃辛辣食物和喝酒。我们都知道酒类、辣椒这种辛辣食品对我们的身体,尤其是对前列腺和尿道造成刺激,食用辛辣食品可能会导致患者排尿过程的尿道不适或灼热症状,所以要最好不吃辛辣食品。
大家平时多吃蔬菜水果,我们推荐食坚果类的食物例如一些生南瓜子、果仁还有蔬菜、水果、蜂花粉等。最好少吃肉类食品,因为食用过多会造成酸性体质,更容易的疾病。
2、生活习惯。
养成有规律的良好性生活,因为频繁性生活会使男性朋友的前列腺长期处于充血状态,容易造成前列腺增大。所以大家尤其是男性朋友要节制性生活,不要过分禁欲,否则胀满不适感对前列腺不利。
不要憋尿,因为浓度高的尿液会对前列腺有害,如果长期憋尿对前列腺有害。所以建议大家最好多喝水,每天2升的水量稀释血液,降低尿液的浓度。
好了,以上是我们关于前列腺钙化怎么回事?的解答,相信大家对前列腺钙化有了更多的了解了,我们提醒大家私处的摩擦会加重前列腺钙化的病情,所以男性朋友最好少骑自行车,平时生活工作不要劳累过分,养成良好有规律作息习惯,起居有常,才能有更健康的身体。
梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象。梦是在睡眠过程中出现的一种正常的生理、心理现象,是一种没有意识控制的特殊的想象活动。
弗洛伊德根据他的精神分析学说,把梦看作是无意识的过程,是被压抑的愿望与冲突的表现方式,通过伪装在梦境中再现。
巴甫洛夫的高级神经活动学说则认为,睡眠是大脑皮层的一种弥散性抑制过程,而梦则是在这种抑制状况下,由体内外各种刺激的影响而出现的兴奋活动。
现代生理学的研究认为,睡眠可分快速眼动睡眠(REM)和非快速眼动睡眠(NREM)两种时相状态,睡眠开始,首先进入非快速眼动睡眠,1~2 小时后转入快速眼动睡眠,约半小时又转入非快速眼动睡眠。整个睡眠过程中,两种睡眠反复转化约 4~5 次。梦多数出现在快速眼动睡眠阶段。
一般认为,梦是人在觉醒时的思想、情绪、需要和欲望的延续,它和觉醒时所思虑的内容有关。
研究发现,每当脑电图显示快速眼动睡眠阶段时被唤醒,大约 85%的人做梦;在非快速眼动睡眠阶段被唤醒时只有不到 50%的人做梦。而且,两者的梦在内容上有明显差别。快速眼动睡眠阶段的梦通常伴有视觉的生动形象,具有情绪和非逻辑色彩。而非快速眼动睡眠阶段的梦通常不伴有视觉形象,一般直接与清醒时的生活有关,没有完整的梦境,只是一些简要的想法。
很多人认为夜里做梦多是睡眠不好,但是科学研究表明,无梦睡眠则是脑损害的一种表现。
由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平,乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中,这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下,我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者,“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。
1.乙肝三部曲是什么?
简单来说,乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。
由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物,导致许多感染者没能得到及时规范的治疗,病情快速进展,最终引起肝脏硬化、癌变。
2.乙肝离肝硬化、肝癌有多远?
许多患者听到自己感染了乙肝后,都会有这样的担心:我的病还治得好吗?会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌?
其实大家不用这么悲观。
人体感染了乙肝病毒以后,肝脏便开始受到病毒攻击,导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲,细胞遭到破坏后,马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。如果损伤很小,周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初;相反,如果损伤严重或者炎症反复存在,肝细胞即便自身加足马力也不能补救时,纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生,参与到对抗炎症损伤的战斗中来。久而久之,肝脏内的纤维越来越多,肝脏也变得越来越硬,就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能,但是这种再生属于补救性行为,会破坏肝脏内部的正常结构,而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误,最终引起癌变。
所以,我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样,乙肝处于最底层,肝癌位于最顶层。只要我们及早发现,积极治疗,避免肝脏受到病毒的持续侵犯,我们就能控制住疾病进展,使病情始终处于最底层。
3.如何进行自我防护?
国内乙肝病人基数如此之大,相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么,在和他们相处的过程中,我们又该如何保护自己呢?
首先,我们应该积极接种乙肝疫苗。
正所谓一物降一物,乙肝病毒也不例外,对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体,即便是和乙肝患者亲密接触,感染的几率也很低。
另外,我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。
乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此,握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病,即便是情到浓时,安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意,尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞,不要混用剃须刀、牙刷等私人用品,以免出现血液传播的情况。
最后,我们要尊重、关爱乙肝患者。
乙肝属于传染病是不争的事实,但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中,我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此,也要给他们最基本的尊重和理解,切不可恶语相向。
4.作为乙肝患者,我应该如何自处?
当发现自己感染乙肝后,我们首先要做的就是及时就医,通过相关检查了解自己病情的严重程度,遵照医嘱按时用药、定期复查。
另外,要克服自己恐惧、自卑的心理,保持良好的生活习惯,好好爱护自己的肝脏。
我们要清楚的认识到乙肝并不可怕,经过积极有效的治疗,完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰,要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助,不可自怨自艾。为了避免不必要的麻烦,我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情,但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸,比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品,聚会吃饭尽量使用公筷,存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。如果有了心仪的交往对象,彼此之间还是应该好好沟通,要相信爱你的人会理解你、包容你。
生而为人,哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔,在尊重和关爱中开启新的人生。
参考文献
[1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范 抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.
[2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.
[3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.
2021年8月31日,美国权威杂志JAMA发布了一篇名为《饮食模式和全因死亡率的评估的系统回顾》,文中对2000年~2019年期间发表的文献进行筛选,评估了饮食模式和全因死亡率(ACM)之间的关系,其对指导患者的饮食模式有较大的临床意义,本文对其中的重点进行摘译,以供临床参考。
研究特点
研究人员经过双重筛选,确定了11547个相关研究。证据包括153篇文章(655664人),其中1篇来自随机临床试验,152篇来自观察性研究(图1)。多篇文章使用了同一项研究的数据,但使用了不同的方法,或者代表了独特的子样本或饮食模式。这153篇研究招募了来自澳大利亚、比利时、加拿大、捷克、克罗地亚、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、香港、匈牙利、伊朗、意大利、日本、韩国、挪威、荷兰、波兰、葡萄牙、俄罗斯、塞尔维亚、新加坡、西班牙、瑞典、瑞士、美国的志愿者。文献中评估饮食模式的方法包括先验方法,如指数或分数分析;后验方法,如因子或聚类分析;以及其他方法,比如降低秩回归等。
图1:文献筛选(来源于文献)
证据整合
在随机对照试验中,心血管疾病高风险的参与者被随机分配到一种地中海饮食,其中包含橄榄油及混合坚果饮食,或者采取对照组饮食。在4.8年的中位随访后,两种干预饮食的摄入都与降低ACM风险有关。亚分析的结果相似,其中排除了方案偏差和随机化问题的参与者。大多数包括饮食模式研究(153篇中110篇(72%))模型使用指数或得分分析。报告了许多不同的衡量标准,包括地中海饮食的变化(n=31)、DASH(控制高血压的饮食方法)饮食评分(n=1)、特定国家的指数(n=16)、健康饮食指数或美国人饮食指南评分(n=7)以及其他指数或量表(n=24)。
尽管使用了不同的指数或分数统计方法,但研究结果是一致的。多种类营养饮食模式,无论是什么模式、标签或名称,都与显著降低ACM风险相关。例如,检查DASH饮食评分的所有12个比较都表明,较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关,在44篇检查地中海型指数或评分中表明,较高的饮食依从性与较低的急性心肌梗死风险相关。
多篇文章报道了具有类似模式的结果。这些饮食指标或评分的常见元素为:(1)相对较高的蔬菜、豆类、水果、坚果、谷物、鱼和海鲜、瘦肉或家禽、不饱和脂肪摄入量;(2)相对较低的红肉、精制谷物、添加糖和/或含糖饮料、固体脂肪、饱和脂肪和/或反式脂肪摄入量和过多的盐摄入量。另外,有几个研究中的指标认为酒精饮料摄入量低至中等或在一个阈值内,如每天的饮酒量或酒精饮料的纯酒精含量为10~25g,是相对安全的,对提高ACM风险影响不大。
在将饮食模式与人体测量学、体力活动和吸烟状况相结合后,在敏感性或亚组分析中,饮食模式与ACM之间的相关性仍然存在;对人体测量、性别、年龄、教育水平、吸烟状况进行分层或额外调整。当坚持健康饮食模式与其他更健康的生活方式因素(如不吸烟和多运动)相结合时,ACM的风险更低。
后验研究
有几篇文章(5/25[20%])报告说,与ACM风险显著增加相关的饮食模式强调了以下共性:(1)肉类和肉制品,如牛肉、猪肉、香肠;红肉和加工肉类;新鲜和加工肉类和海鲜;(2)高脂乳制品摄入量,如冰淇淋,奶酪和全脂牛奶以及较低的低脂乳制品、米饭和意大利面、水果、鱼和其他海鲜以及深绿色蔬菜的摄入量。总的来看结果是相似的,在排除患有心血管疾病或癌症的参与者后。在总体分析中,Krieger等人报告了平均随访25年的ACM风险较低因素,将男性和女性汇集在一起,并将鱼类(危险比[HR],0.87;95%CI,0.78-0.97)和传统饮食模式(HR,0.89;95%CI,0.80-0.98)与香肠和蔬菜饮食模式进行比较。然而,在Krieger等人的分析中,按性别分层,仅对女性的结果没有统计学意义。香肠和蔬菜模式与肉类和沙拉(HR,0.93;95%CI,0.80-1.08)、鱼类(HR,0.98;95%CI,0.83-1.15)、传统食品进行比较(HR,1.02;95%CI,0.87-1.19)和高纤维食品模式(HR,0.91;95%CI,0.79-1.05)。
其他研究
通过降低秩回归得出的饮食模式显示出不一致的结果。5篇文章研究了基于避免动物性产品(如素食)的饮食模式。在2项研究中,素食者或植物性饮食模式与ACM风险显著降低相关,但在其他暴露组中没有发现显著关联(例如,素食者vs鱼素者,肉食者vs素食者或纯素食者)。
3项研究报告称,摄入过量精加工食品与摄入较少精加工食品的饮食模式与较高的ACM风险相关。但这些研究因食品的区别较大,从而降低了这些模式的通用性。
证据评估
大多数研究都是采用严格的方法进行的,并且跨领域的偏倚风险较低或中等,大多数研究考虑了潜在的混杂因素。此外,大多数研究只评估了一种饮食模式,因此,由于参与者的饮食模式随着时间的推移可能发生变化,故存在偏差的风险。但通过多样本数据的综合研究,这种偏差几乎可以忽略不计。总的来看,本研究数据是可信的。
最终结论
尽管有不同的方法、研究设计、饮食评估方法、地理区域和饮食模式标签,但有证据表明,饮食模式与低ACM风险相关的特征是蔬菜、豆类、水果、坚果、全谷物、谷类或未精制谷物、鱼类和不饱和植物油的摄入量较高。这些模式的特点还包括动物产品、精制谷物和糖果的摄入量较低或根本没有。饮食模式中酒精饮料摄入的重点分析表明,酒精可能会增加ACM的风险,但只有在低摄入量时才影响较小,建议将饮酒量控制在较低水平,可以更好地保护健康。
参考文献:JAMA Nutrition, Obesity, and Exercise
京东健康互联网医院医学中心
作者简介:刘海涛,广州中医药大学,硕士研究生,主修中西医结合消化系统疾病治疗、疾病营养治疗,发表相关论文4篇。
不知道怎么选床垫?听我一句劝,选它就对了! 最近上班经常听到同事抱怨说腰疼,我问他是不是家里床垫睡着不舒服?一问还真是!于是我就给他推荐了我自己在睡的一款床垫~ 哈哈~就是大自然家的山棕护脊床垫啦~它的内芯是不含弹簧的,芯料也是采用天然材料制成的,比如支撑层的剑麻和山棕,支撑力那是杠杠的,而且它对身体不同部位还有不同的支撑力呢,睡起来护脊护腰。 除了支撑力在线之外,这款床垫的舒适度也足够,因为它有一层是天然乳胶,并且乳胶层和山棕纤维层之间还搭载了120℃高温热压成型工艺,支撑力和舒适性兼具。 同事听了我的推荐之后也果断入手了,从他的反馈来看,他对这款床垫也挺满意的,不知道该怎么选床垫的小伙伴们可以看看它!
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