西安市长安区杨庄街道卫生院

很多人都知道便秘可能跟我们的运动量息息相关，有的人运动稍微少一点，就很可能出现便秘的情况，但是现在疫情当下，动辄就只能封在家里，外出机会的降低对我们的运动量也产生了直接的影响，所以很多人也因此深受其扰。

于是，这就为大家送福利来了，今天就给大家带来一份如何宅家肛门养护指南，让你全身畅通更轻松！

便秘是如何发生的？

当食物通常通过消化道时，营养物质被逐渐吸收。剩余的部分消化的食物（废物）从小肠移动到大肠，也称为结肠。结肠从这种废物中吸收水分，从而产生一种称为粪便的固体物质。而便秘的发生是因为你的结肠从废物（粪便/粪便）中吸收了太多的水，这会使粪便变干变硬，就很难形成一团，更难以“挤出身体”。

而当我们宅家的时候，不是坐就是躺，运动量变少，我们的胃肠蠕动也会变慢，所以粪便通过结肠的时间会变长，这就给了更多的时间给结肠来吸收粪便中更多的水分，所以粪便就会更干更硬，所以就……

除此之外，有的人排便也会形成固定的生物钟，如果生活习惯发生改变，也可能会出现便秘的情况，有的人就会一开始上班就要去上厕所，但在家没有那种上班的感觉，也就不想去厕所……这样的情况也不是不存在。

宅家的时候，应该怎么有效预防

多吃纤维

多吃各种含有膳食纤维的食物。纤维不仅有助于控制胆固醇和血糖水平，还可以加速粪便通过消化系统的运输过程，有利于粪便顺利“挤出”。

膳食纤维的每日建议是每1000卡路里14克，女性每天约25克，男性每天约31克。

膳食纤维的来源包括：

水果：如蓝莓、覆盆子、草莓、梨、带皮苹果、李子（干或炖）和葡萄干。

无盐坚果和种子：如杏仁、花生、山核桃和核桃，以及南瓜、向日葵、亚麻和奇亚籽。

蔬菜：如青豌豆、西兰花、红薯、冬瓜和南瓜。

全麦食品：如糙米，全麦面包和面包卷，全麦面食，麦麸和麸皮谷物。

相反，低纤维饮食模式可能导致便秘。膳食纤维含量低的食物包括精制谷物，如白面包和面包卷、白米饭、意大利面和其他面食、谷物和由白面粉制成的烘焙食品。

不过，添加纤维太快可能会导致腹部不适。如果你没有吃过高纤维的食物，要注意慢慢增纤维摄入量，注意不要每天增加超过5克，直到达到想要的摄入量。

多喝水

多喝水或其他不加糖的饮料，液体有助于保持粪便柔软，使其更容易通过。还可以在日常饮食计划中加入西梅汁，可以更好地有助于保持规律。每天喝的第一杯水是温热水对于一天的排便也许会有所帮助。

如果没有和足够的液体，吃太多高纤维食物可能会增加便秘的风险，所以每天一定要喝足够多的水！

需要注意的是，有的人喝牛奶会导致其便秘。含有咖啡因的液体，如咖啡和软饮料，会加速人脱水，所以在便秘时应尽量停止喝这些饮料，直到排便习惯恢复正常。

动起来

即使待在家里，各种室内运动也可以做起来，最好是养成室内定期运动的好习惯，使身体一直保持活跃，有助于保持排便规律。每次吃饭后短时间步行10~15分钟可以帮助保持肠道正常工作。

有的人可能会建议按摩腹部来帮助排便，但这种方法可能因人而异，对于伴有一些其他疾病或者便秘情况比较严重的人，按摩腹部没有太大作用甚至可能引发疼痛，所以这种方法可以慎用，如果没事就想按摩一下的话，可以用手掌覆盖腹部，顺时针按摩。

宅家的时候，其实还有一个因素也是便秘的罪魁祸首，那就是蹲坑玩手机，太不专心了，这也是当下很多人发生便秘的一大原因，所以便秘的时候，不妨尝试放下手机，安静地给自己一些时间，也许结果就会不一样哦！

22.什么是季节性忧郁?

每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。

近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。

季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别

说真的尤其是中青年女性，一憋尿之后很容易出现尿道膀胱炎，而且久了之后，如果一次尿道膀胱炎没治好，就变成慢性的，就会很麻烦。很多门诊病人都是便不好、小便异常来的。 老年男性就考虑前列腺增生的可能性比较大，因为增生之后，压迫尿道导致小便出不来，有时候他也不想憋尿，小肚子像个球一样胀着。

念珠菌性阴道炎的诱因主要是包括药物、特殊生理时期、基础疾病、免疫系统损伤以及不良生活习惯等。

1.药物：长期大量使用广谱抗生素，大量使用免疫类药物以及大量雌激素均可诱发念珠菌性阴道炎的产生；

2.特殊生理时期：妊娠的女性对假丝酵母菌的霉菌较为易感。容易发生念珠菌性阴道炎，同时在怀孕期间复发率也会增高；

3.基础疾病：一些糖尿病、甲状腺功能低下等疾病均可导致念珠菌性阴道炎的发病率上升；

4.免疫系统受损：先天性免疫性疾病以及获得性免疫性疾病，比如 HIV 等可引起念珠菌性阴道炎；

5.不良生活习惯：经常穿纤维内裤或者紧身内裤，不注意局部卫生，使得外阴局部温度和湿度增加，容易滋生霉菌，导致念珠菌性阴道炎。念珠菌性阴道炎可能还与其他的不良生活习惯有关，建议平时应该养成良好的生活习惯，定期体检。如果有基础性疾病的患者，应该遵医嘱进行治疗。

近视防控的方法有哪些？

最好的方法是 户外，如果一个孩子每天三个半小时户外，那么这个孩子是不会近视的，但是一旦孩子近视后，户外的作用也是有限的

第二种方法是 角膜塑形镜

佩戴角膜塑形镜的孩子是有很多要求的，角膜塑形镜镜，每年增长50度内就算有效，但总体的有效率50%左右，角膜塑形镜最大的好处是第二天不用带框架眼镜

第三，有人推荐 低浓度阿托品，但是也有很多人反对

现在还有一种最有效的方法是 低功率单波长红光，俗称 哺光仪，哺光仪使用起来非常简单，每天两个三分钟，就可以做到度数不长，有效率达到96%，哺光仪适用人群广泛，年龄3到18岁都可使用，近视度数不限

血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。其特点为自幼即有出血性倾向，出血时间延长和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分，也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色体遗传的，而Ⅷ：C则是由X染色体遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关抗原（ⅧR：Ag）即ⅧR的抗原部分活性降低，以及因子Ⅷ瑞斯托酶素辅因子（ⅧR：RCOF）减少或缺乏，而且Ⅷ：C也降低，但其程度不如血友病甲严重。ⅧR：Ag及ⅧR：RCOF是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子，是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子，由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍，出血时间延长。

一、血管性假血友病的临床表现有哪些？

血管性假血友病的遗传方式为常染色体显性遗传，个别亚型呈隐性遗传。男女均可发病，双亲均能传递，有的病人双亲可无出血症状。本病多在儿童期发生出血倾向，少数病人至成年以后才出现临床症状。本病的出血症状与典型的血友病相似，但程度稍轻，不过也有较严重的。病情可随年龄增长而减轻。主要临床表现有：

1.有家族史：符合染色体显性遗传规律，即男女均可以发病，父母均可以遗传。

2.出血倾向：有粘膜、皮下出血或月经过多，术后有或无严重出血史，少数关节、肌肉出血，但一般无关节畸形。

二、如何确诊血管性假血友病？

1、有或无家族史，有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。

2、临床有粘膜、皮肤、内脏出血或月经过多史，创伤、手术时有或无异常出血史，少数患者可有关节腔、肌肉或其他部位出血现象。

3、实验室有助于诊断的检查：血小板形态和计数正常；出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性；血小板粘附试验延长或正常；活化的部分凝血活酶时间延长或正常；VWF因子抗原（VWF：Ag）减低或正常；因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ：C）减少或正常；必须排除血小板功能缺陷性疾病。

三、血管性假血友病的治疗原则有哪些？

1、预防治疗，补充凝血因子。

2、对症支持疗法。用药原则血管性假血友病病人禁用抗血小板聚集药物。一般用“A”、“B”项药物处理均能改善出血症状，进行外科手术前后需输注血液制品。