简称：
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胆管扩张主要是由胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁所致，临床表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联症。
1.腹痛：腹痛常位于上腹部，表现为持续性钝痛，合并感染或穿孔时，可导致腹痛加重，并伴有畏寒、发热等症状。
2.腹部肿块：大多数患者右上腹部可扪及表面光滑的囊性肿块，感染时肿块有触痛，绝大多数囊肿可被超声检查或放射性核素扫描检出，囊肿破裂可导致胆汁性腹膜炎。
3.黄疸：胆管扩张常引发间歇性黄疸，感染较重者黄疸呈持续性加深，晚期可出现胆汁性肝硬化和门静脉高压症的临床表现。胆管扩张患者应尽早进行手术，生活中饮食要清淡易消化，避免刺激性食物的摄入。
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家长给孩子看医生，都是怎么称呼孩子的？#健康科普在快手 #儿童健康在快手 #亲子
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西安市红会医院神经外科赵东升主任，从事神经外科近20年，专注于研究神经系统疑难杂症。
擅长昏迷促醒，脊髓损伤，顽固性疼痛，顽固性癫痫，脑脊髓肿瘤，脑积水，脑外伤，脑干出血，脊髓肿瘤，脊髓空洞，脊髓栓系，大小便障碍，男性功能障碍，周围神经损伤。 -
本期话题：入睡快就是睡眠质量好？那可不一定！
邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东
擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等
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什么时候说你儿子、我儿子、咱儿子。
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宝宝有必要查骨密度吗？#我在快手涨知识 #儿童健康在快手
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冬季孩子生病多，儿科医生少，所以家长一定要把孩子护理好 #南方健康 #儿科
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疾病类型宫颈癌多数为鳞癌，其次为腺癌、腺鳞癌，少见类型有小细胞癌、透明细胞癌等。根据发病不同的阶段，要进行分期，分期的目的便于治疗选择，目前国际采用FIGO（国际妇产科联盟）分期，具体分期如下。Ⅰ期癌严格局限于宫颈（扩散至宫体，应不考虑）。IA期：镜下浸润癌，浸润深度＜5mm；IA1：间质浸润深度＜3mm；IA2：间质浸润深度≥3mm，＜5mm；IB期：病变局限于子宫颈，浸润深度≥5mm（病变范围大于IA期）；IB1：间质浸润深度≥5mm，最大径线＜2cm的浸润癌；IB2：最大径线≥2cm，＜4cm的浸润癌；IB3：最大径线≥4cm的浸润癌。Ⅱ期肿瘤侵犯超出子宫，但未扩散到阴道下1/3或未达骨盆壁。ⅡA期：累及阴道上2/3，无宫旁浸润；ⅡA1：浸润癌最大径线＜4cm；ⅡA2：浸润癌最大径线≥4cm；ⅡB期：有宫旁浸润，但未达骨盆壁。Ⅲ期癌累及阴道下1/3，和（或）扩散到骨盆壁，和（或）导致肾积水或无功能肾，和（或）累及盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结。ⅢA期：癌累及阴道下1/3，未扩散到骨盆壁；ⅢB期：扩散到骨盆壁，和（或）肾积水或无功能肾（除外明确为其他原因所致）；ⅢC期：盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结受累，无论肿瘤的大小与范围【需注明是（影像学）或（病理学）证据】；ⅢC1：仅累及盆腔淋巴结；ⅢC2：腹主动脉旁淋巴结转移。Ⅳ期癌已扩散超出真骨盆或已累及膀胱或直肠黏膜（活检证实）。ⅣA期：侵犯盆腔临近器官；ⅣB期：转移至远处器官。补充说明：如不能明确分期，应分为较低期别。a：临床上在所有阶段都可使用影像学和病理学补充肿瘤大小和范围。b：血管及淋巴间隙不参与分期，同时也无需考虑肿瘤的横向范围。c：在分期中添加r（影像）和p（病理）的注释， 例如：如果影像学提示盆腔淋巴结转移，则划归为ⅢC1r期，如果经病理检查证实，则为ⅢC1p期。 并应记录所使用的成像方式或病理学技术类型。 -
高考填报志愿，想让孩子学医吗？什么样的考生适合学医？医生给出5点建议#2023高考季 #高考志愿填报 #学医
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患者：刘军（化名）
年龄：48岁
病史：直肠癌
导语：在五星级酒店当厨师的刘先生最近半年来一直食欲不振，体重严重下降，在深圳北大医院体检后，才发现直肠癌已经到了中期，癌症的突然降临是屈从命运还是努力争取？48岁的刘先生很沉重，作为家里的顶梁柱，不能倒下，在国内各大医院治疗期间，大部分通过以手术为主结合放疗、化疗的综合治疗，局部病情暂时得到了缓解，但是癌细胞仍不断的扩散，长期的放疗化疗，刘先生已经憔悴不堪，求生的欲望使他远赴德国寻找一丝希望。
在我们CMT服务人员的联系下，刘先生预约了HeliosClinicBerlinBuch诊所的FrankColligs医学博士，FrankColligs教授是国际公认的结直肠癌和肝癌治疗专家。他擅长治疗胃肠病学，在科学活动上投入了大量时间和精力。FrankColligs教授提出使用质子治疗法来破坏刘先生身上的癌症细胞。
质子治疗癌症的原理：
当今世界抗击癌症的最现代化武器之一，几乎是微不足道的，其质量不到百万分之一毫米的质子。作为最先进的癌症治疗方法之一，质子束治疗通过用带正电荷的氢原子辐射肿瘤起作用，并且具有优于传统放射治疗的主要优点：质子束更窄，并且可以更精确地靶向，这减少甚至消除周围健康的组织在辐射中暴露。因此，即使使用的总辐射量，以及伴随的副作用减少，也可以直接针对肿瘤靶向显着更高的剂量。这使得质子束治疗对中晚期群体特别有益。
质子治疗癌症的秘密在于质子本身的性质。X射线辐射是最常用的放射治疗形式，渗透到整个身体，其能量呈指数下降。因此，初始剂量必须特别高，以确保其在到达肿瘤时仍具有足够的强度来破坏癌细胞。过多或者过少，它会损害健康的组织。但由于质子仅在其轨迹末端释放能量，因此它们的影响范围很小，几乎毫米计算。
质子束疗法与传统放射疗法相比具有重大优势
目前在欧洲只有大约20个质子束治疗中心，包括德国，法国和意大利。FrankColligs教授选择了ProteusOne治疗系统为刘先生治疗，这是一种独特的质子束治疗系统，与其他系统不同，它允许将治疗所需的所有技术组合在一个多功能室中。它包括一个肿瘤扫描系统，帮助医生确定所治疗身体各部位的最佳剂量，以及最先进的成像系统。ProteusOne可以旋转360度，从任意角度引导光束。将最大限度的破坏癌细胞。
在FrankColligs教授的帮助下，三个月之后，刘先生的癌细胞已经控制在很小的范围了，8个月之后，刘先生再次去做复检，癌细胞已经完全消失了。
——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司（HKM Helios Hospital Management co.,Ltd）授权转载
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