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文章 甲癌切除后促甲状腺激素多少合适？
甲状腺癌是近年来发病率逐渐升高的恶性肿瘤，其中分化型甲状腺癌（DTC）占据了绝大多数。DTC的预后相对较好，但仍有相当一部分患者在术后会出现复发或转移。为了早期发现肿瘤复发和转移，并及时调整治疗方案，术后长期随访和TSH抑制治疗至关重要。 TSH抑制治疗是指通过口服甲状腺激素将TSH抑制在正常低限或更低水平，以抑制肿瘤细胞生长。然而，长期使用超生理剂量甲状腺激素可能导致亚临床甲亢等副作用。因此，近年来，TSH抑制治疗的理念发生了转变，提倡个体化治疗，兼顾肿瘤复发风险和副作用风险。 甲状腺癌术后复发风险分为低危、中危和高危三个层次。低危患者包括无转移、肿瘤彻底切除、肿瘤没有侵犯周围组织等条件。中危患者包括肿瘤侵犯周围组织、淋巴结转移等条件。高危患者包括远处转移、肿瘤侵犯器官等条件。 TSH抑制治疗的不良反应风险也分为低危、中危和高危三个层次。低危患者包括中青年、无症状、无心血管疾病等条件。中危患者包括中年、高血压、吸烟等条件。高危患者包括临床心脏病、老年、绝经后妇女等条件。 根据肿瘤复发风险和不良反应风险，可以制定个体化的TSH抑制治疗目标，以平衡肿瘤复发风险和副作用风险，提高患者生存质量。
医者仁心
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文章 孕期碰上甲状腺癌要手术吗？
甲状腺疾病一直是人们关注的焦点，而甲状腺乳头状癌（PTC）作为妊娠期间常见的恶性肿瘤，更是引发了广泛的关注。近日，权威杂志Thyroid发表了一项关于妊娠妇女PTC自然发展过程的研究，为患者们提供了新的治疗思路。 研究发现，妊娠期间PTC的生长速度相对较慢，且在不同妊娠阶段之间，PTC的大小指标没有显著差异。这意味着，对于妊娠妇女而言，在积极监测下延迟甲状腺手术可能是一种更加安全有效的治疗方案。 然而，这并不意味着妊娠妇女可以忽视甲状腺癌的治疗。针对妊娠妇女的PTC治疗，需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、分期以及患者的年龄、生育需求等因素，制定个体化的治疗方案。 在治疗方面，手术是治疗PTC的主要手段。对于妊娠妇女而言，手术时机和手术方式的选择尤为重要。在妊娠早期，手术风险相对较低，可以考虑进行甲状腺手术。而在妊娠中晚期，手术风险较高，需要谨慎评估。此外，妊娠妇女的PTC治疗还需要关注对胎儿的影响，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。 除了手术治疗，药物治疗也是治疗PTC的重要手段之一。常见的PTC治疗药物包括甲状腺激素、放射性碘等。然而，这些药物在妊娠期间的使用需要谨慎，避免对胎儿造成不良影响。 在日常生活中，妊娠妇女要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以降低PTC的发生风险。同时，定期进行甲状腺功能检查，以便及时发现并治疗PTC。 总之，对于妊娠妇女的PTC治疗，需要在医生的指导下，综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。通过积极的治疗和良好的生活习惯，妊娠妇女可以有效控制PTC，保障母婴健康。
健康百科
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文章 甲状腺瘤的人要吃非碘盐吗
甲状腺瘤是一种常见的内分泌系统疾病，其发生与甲状腺功能异常、遗传因素、环境污染等多种因素有关。甲状腺瘤患者常常关心饮食问题，尤其是关于碘盐的使用。那么，甲状腺瘤的人是否需要吃非碘盐呢？本文将从以下几个方面为您解答。 首先，我们来了解一下甲状腺瘤与碘盐的关系。甲状腺瘤的发生与碘摄入量有一定关系，但并非所有甲状腺瘤都与碘盐摄入过多有关。对于甲状腺瘤患者来说，适量摄入碘是必要的，但过量摄入碘可能会导致甲状腺功能亢进或加重甲状腺瘤的症状。 那么，甲状腺瘤患者应该如何选择食盐呢？一般来说，甲状腺瘤患者可以选择食用低碘盐，即每千克食盐中含碘量低于20毫克的食盐。低碘盐可以满足人体对碘的需求，同时又不会导致碘摄入过量。需要注意的是，低碘盐并非完全不含碘，因此患者仍需注意饮食中其他含碘食物的摄入量，以避免碘摄入过多。 除了食盐的选择，甲状腺瘤患者的饮食还应遵循以下原则： 1. 均衡饮食：保证摄入充足的营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。 2. 限制高碘食物：如海带、紫菜、虾皮、贝类等含碘量较高的食物，患者应适量摄入。 3. 适量摄入优质蛋白：如鱼、肉、蛋、奶等，以保证身体所需的营养。 4. 多吃新鲜蔬菜水果：补充维生素、矿物质和膳食纤维，有助于保持身体健康。 5. 限酒或戒酒：饮酒会增加肝脏负担，加重甲状腺瘤的症状。 总之，甲状腺瘤患者可以根据自己的病情和医生的建议，选择适合自己的饮食方式。在日常生活中，患者应注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，定期复查，以促进病情的稳定和康复。
医者荣耀
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