复杂性肝胆管结石是一种常见的肝胆疾病，尤其是在三级以上的肝段内胆管受累的情况下，治疗难度大增。本文总结了37例复杂性肝胆管结石初诊患者的临床体会，探讨了纤维胆道镜在治疗肝胆管结石中的作用和价值。

在本组研究中，所有患者都进行了胆道镜探查取石和T管引流或胆肠Roux-en-y吻合术，部分患者还行了非规则性肝部分切除术。结果显示，纤维胆道镜在探查和取石方面起到了关键作用，能够有效解除一、二级胆管狭窄，取出大结石，并建立通畅的引流渠道。然而，对于三级胆管内的结石，纤维胆道镜的取石效果有限，需要结合其他治疗方法进行治疗。

本研究的结果表明，纤维胆道镜在复杂性肝胆管结石的治疗中具有重要的临床价值。它不仅可以帮助医生更好地了解肝内胆管的病理性改变和结石分布情况，还可以指导手术方式的选择和术后治疗方案的制定。因此，在面对复杂性肝胆管结石的患者时，纤维胆道镜应被视为一种重要的治疗工具。