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甲亢的药物治疗:硫脲类药物的应用与注意事项

甲亢的药物治疗:硫脲类药物的应用与注意事项
发表人:运动与健康

甲亢是一种常见的内分泌疾病,药物治疗是其中的一种重要方法。硫脲类药物是目前国内应用最广泛的抗甲状腺药物,其优点在于剂量调整方便、价格低廉,且治疗后持续性甲减的发生率低。然而,硫脲类药物的疗程较长,停药后复发率高,有时还可能引起严重的药物副反应。

硫脲类药物主要通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性来阻止甲状腺激素合成。它们可以抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合,阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4,并且丙硫氧嘧啶还能阻止外周组织中的T4向T3转化。此外,硫脲类药物还可以轻度抑制免疫球蛋白的生成,从而使甲状腺中的淋巴细胞减少,血循环中的TRAb下降。

在体内,硫脲类药物口服后迅速被吸收,并在20~30分钟内出现在血中。它们主要在肝脏代谢,约60%被破坏,部分结合葡萄糖醛酸后排出。硫脲类药物的半衰期较短,丙硫氧嘧啶仅为90s,甲巯咪唑为6h,但血浆中的药物浓度与其作用的持续时间并不密切相关,因为硫脲类药物是在甲状腺内逐渐累积后发生效应的。

硫脲类药物适用于青少年及儿童患者、轻、中度甲亢、妊娠妇女、甲状腺次全切除术后复发的患者,以及因伴严重器质性疾病而不能手术的患者。治疗的总疗程至少为2年,分为初治阶段、减量阶段和维持阶段。在整个用药过程中,应每隔2~3个月复查甲状腺激素的水平,以防止药物性甲减的发生。

硫脲类药物最常见的副反应包括皮疹、肝脏损害和粒细胞减少或缺乏症。其中,粒细胞缺乏症最易漏诊,危害极大。因此,在服药期间必须定期随访白细胞的计数和分类,并嘱患者在用药期间如有发热、喉痛、肌肉酸痛等症状,应马上复诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性粒细胞缺乏症疾病介绍:
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  • 我还记得那天,我的世界仿佛被推入了黑暗的深渊。我的宝贝女儿,仅仅一岁大,突然开始上吐下泻,高烧不退。作为一个母亲,看到自己的孩子如此痛苦,心如刀割。我们立即带她去了当地的医院,医生们一番检查后,告诉我们她的血项有多个指标不正常,包括中性粒细胞偏低和C反应蛋白升高,表明她有感染。

    我和丈夫的内心都被恐惧所笼罩。我们不知道接下来会发生什么,是否能治愈,是否会留下后遗症。我们开始四处寻找答案,希望能找到最好的治疗方法。终于,在朋友的推荐下,我们联系了京东互联网医院的专家。

    与医生的对话让我感到一丝安慰。他们详细询问了女儿的病情,包括体温、既往病史等,并给出了专业的建议。他们告诉我们,目前需要抗感染和补液治疗,同时也要查明中性粒细胞偏低的原因。他们还提到可能需要进行骨髓穿刺检查,尽管这对一岁大的孩子来说是一个挑战,但医生们表示他们有经验处理这种情况。

    我和丈夫都很担心女儿的病情,尤其是当医生提到可能是先天性粒细胞缺乏时。我们开始想象最坏的情况,担心她可能需要进行造血干细胞移植。然而,医生们的专业和耐心让我们逐渐放下心来。他们解释说,首先需要确定原因,然后才能讨论治疗方案。他们还告诉我们,骨髓穿刺可以局部麻醉或全身麻醉,会尽量减轻孩子的痛苦。

    在这个过程中,我深深体会到了作为父母的无助和焦虑。每一天都像是一场漫长的等待,等待女儿的病情好转,等待医生们的诊断结果。然而,京东互联网医院的医生们给了我们希望和支持。他们的专业知识和人性化的服务让我们感到安心和信任。

    现在,女儿的病情已经有所好转。我们仍然在等待最终的诊断结果,但我们已经做好了准备,无论结果如何,我们都会全力以赴地照顾和支持我们的宝贝女儿。这个经历让我更加珍惜生命的每一刻,也让我更加感激那些默默付出、救死扶伤的医护人员。他们是我们在黑暗中的一束光,指引我们走向希望和健康的道路。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个很好的选择。他们的医生们不仅专业,而且非常人性化,会给你和你的家人带来安慰和支持。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    小儿泄泻与中性粒细胞缺乏症 常见症状 小儿泄泻与中性粒细胞缺乏症的常见症状包括反复发热、上吐下泻、皮肤瘙痒等。易感人群主要是婴幼儿,尤其是有家族病史的儿童。 推荐科室 儿科、血液科 调理要点 1. 抗感染治疗,使用静脉抗生素; 2. 补液治疗,维持水电解质平衡; 3. 应用提升白细胞药物,如G-CSF; 4. 如果确诊为先天性粒细胞缺乏症,考虑造血干细胞移植; 5. 对于干性湿疹,使用外用药物进行局部治疗。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的宝宝中粒细胞缺乏已经持续了一个月。我们尝试了利可君片和B4,但没有任何改善。他的喉咙微红,情况看起来越来越严重。我开始感到绝望,担心我的孩子会有更大的健康问题。

    在海淀区的一家医院,我遇到了一个非常有耐心的医生。我们进行了线上问诊,他详细询问了我的孩子的症状,并建议我们进行一些额外的检查。经过一番讨论后,他推荐了宝泰康中成药,解释说这是一种清热解表的药物,通常在三到五天内就能见效。

    我对这个药物持怀疑态度,毕竟我们已经尝试了其他药物而没有效果。但医生向我保证,所有的药物都是在评估利弊后决定使用的。他也建议我密切观察孩子的症状,并在必要时再次联系他。

    在接下来的几天里,我注意到我的孩子的症状有所改善。他的喉咙不再那么红,整体情况看起来更稳定了。虽然我仍然担心他的健康,但我也感到一丝希望和安慰。

    这次经历让我意识到线上问诊的重要性。它不仅节省了时间和精力,还提供了专业的医疗建议。在面对孩子的健康问题时,能够及时得到医生的帮助和指导,是非常宝贵的。

    中粒细胞缺乏的治疗与调理 常见症状 中粒细胞缺乏可能会导致免疫系统功能下降,易感染,常见症状包括反复感染、发热、疲劳等。 推荐科室 血液科或儿科 调理要点 1. 保持良好的个人卫生,避免交叉感染; 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 3. 加强营养,多吃富含维生素和矿物质的食物; 4. 避免接触有害物质和环境污染; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 对于血液肿瘤患者而言,适当的体育锻炼可以帮助恢复身体功能,提高生活质量。然而,在进行体育锻炼之前,需要注意一些事项以确保安全和有效性。

    首先,血液肿瘤患者在接受治疗期间,可能会出现粒细胞缺乏、血小板低下等情况,这时不宜进行体育锻炼。只有在疾病得到控制,达到完全缓解后,才可以逐渐开始适量的体育锻炼。

    在选择锻炼场地时,初期恢复阶段的患者可以选择床边运动或户内散步,注意室内通风。户外活动时,应避免去人多的地方,戴好口罩以防交叉感染。

    其次,运动量应循序渐进,不能一开始就过大。每天可以从2-3次的短时间运动开始,逐渐增加运动时间和频次。运动后要注意补水、吸汗等保养措施。

    最后,锻炼方式也很重要。可以从较为缓和的运动方式开始,逐渐增加对全身肌肉、心肺功能的锻炼。如健步走、动作幅度不宜太大的健身操或广场舞、太极拳、八段锦、五禽戏等都是非常适宜的锻炼方式。运动后无特殊不适是首要原则。

  • 我还记得那天,我的心情就像天空中的乌云,压抑而沉重。我的宝宝,才一岁多,已经经历了好几次的疾病折磨。这一次,他又开始拉肚子,整个人都变得虚弱无力。我带他去医院做了血常规检查,结果显示他有粒细胞缺乏的风险。医生告诉我,这可能是因为他之前吃了磷酸腺嘌呤片,导致了副作用。为了防止血小板减少,医生开了赖氨肌醇维B12口服溶液。虽然我不太明白这两种药物的区别,但我知道我必须听从医生的建议,保护我的宝宝。

    在等待药物送达的日子里,我开始担心起宝宝的健康状况。每天晚上,我都会守在他的床边,观察他的呼吸和体温变化。有时候,我甚至会在半夜醒来,去检查他是否还好。这种焦虑和恐惧感,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心。

    然而,随着时间的推移,宝宝的病情开始好转。他的拉肚子逐渐减少,精神也变得更好。每当看到他笑容满面地玩耍时,我的心情也会跟着明朗起来。虽然这段经历让我感到疲惫和困扰,但它也让我更加珍视生命的可贵和脆弱性。

    小儿泄泻脾肾阳虚泻的治疗与调理 常见症状 小儿泄泻脾肾阳虚泻的常见症状包括腹泻、食欲不振、体重下降、精神萎靡等。易感人群主要是婴幼儿和小儿,特别是那些免疫力较弱的孩子。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给予足够的水分和电解质,避免脱水; 2. 饮食上应以清淡易消化的食物为主,避免刺激性食物; 3. 根据医生的建议,合理使用药物,如赖氨肌醇维B12口服溶液等; 4. 注意个人卫生,避免交叉感染; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 中性粒细胞减少症是一种常见的血液系统疾病,主要表现为中性粒细胞的绝对数低于正常值。这种疾病可以分为两种类型:粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。中性粒细胞在机体的非特异性细胞免疫系统中起着至关重要的作用,特别是在抵御微生物病原体入侵时。中性粒细胞减少症的临床表现包括疲乏、无力、头晕、食欲减退等,严重者可能出现高热、粘膜坏死性溃疡、败血症、脓毒血症、感染中毒性休克等并发症。

    根据中性粒细胞的细胞动力学,西医将该病的病因病理大致分为三类:中性粒细胞生成缺陷、粒细胞破坏或消耗过多、以及中性粒细胞分布异常。中医学认为,该病的病因病机可以从先天不足、饮食不节、毒物损伤等方面考虑。针对该病,西医的治疗思路方式有病因治疗、防止感染、生物治疗及锂剂、以及免疫抑制剂等四类。中医治疗则侧重辨证论治,临床常见证型包括气血两虚、脾肾亏虚、气阴两虚、肝肾阴虚、以及外感温热证等五种类型。

    关于本病的调护,应当注意口腔皮肤清洁,注意隔离消毒,防止交叉感染,进食高蛋白食物如鱼、蛋以及高维生素食物蔬菜水果。同时,消除焦虑不安和紧张的情绪也非常重要。

  • 粒细胞减少及缺乏可能导致一系列严重的并发症。其中,口腔感染是最常见的并发症之一。早期症状包括扁桃体红肿、咽部粘膜溃疡,随后可能出现坏死水肿、粘膜潮红以及颈淋巴结肿大等情况。

    此外,急性肛周脓肿也是粒细胞减少及缺乏的患者需要警惕的并发症。这种情况下,患者可能会迅速形成溃疡、坏死及假膜,给身体带来极大的痛苦和威胁。

    最严重的并发症之一是全身各系统感染,尤其是败血症。这种情况下的致死率高达30%~40%,因此需要引起足够的重视和及时的治疗。

  • 白细胞减少症和粒细胞缺乏症是两种不同的血液疾病,虽然它们都涉及到白细胞的数量问题,但它们的原因、症状和治疗方法却各不相同。白细胞减少症是一种白细胞数量低于正常范围的疾病,这可能会使人体更容易感染。粒细胞缺乏症则是指白细胞中的一种特定类型——粒细胞的数量极度低下,同样也会增加感染的风险。

    白细胞减少症的原因可能包括某些药物的副作用、骨髓疾病、自身免疫性疾病等。治疗方法通常取决于病因,可能涉及到停用引起白细胞减少的药物、接受骨髓移植或其他治疗手段。相比之下,粒细胞缺乏症的原因可能包括遗传因素、化疗或放疗、某些感染等。治疗方法可能包括使用生长因子来刺激白细胞的产生、接受抗生素治疗以预防感染等。

    虽然这两种疾病都与白细胞数量有关,但它们的严重性和治疗方法有所不同。如果您怀疑自己可能患有白细胞减少症或粒细胞缺乏症,应及时就医进行诊断和治疗。

  • 我是一位年轻的母亲,我的宝贝儿子今年三岁。去年十一月,他被手足口病感染,中性粒细胞计数降至零白细胞减少。经过一段时间的治疗和休息,情况有所好转。然而,今年十二月二十六日,他再次因流感支原体感染而发烧住院。医生告诉我,需要给他打升白针以帮助恢复白细胞计数。然而,在打完升白针后,他开始发烧,我心急如焚,担心这是否正常。

    我决定寻求在线医生的帮助,通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向一位专业的医生描述了我的孩子的情况。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了更多的细节。他们告诉我,打完升白针后出现轻微发烧是正常的反应,尤其是在孩子生病期间。医生建议我密切关注孩子的体温,如果超过38.5度,应及时服用退热药物。

    我也向医生咨询了布洛芬是否会影响升白针的效果,医生表示一般情况下不会有影响。他们还建议我多与住院医师沟通,了解孩子的具体情况和用药规律。现在,我的孩子仍在医院接受治疗,我会继续关注他的健康状况,并遵循医生的建议进行调理。

    中性粒细胞缺乏症就医指南 常见症状 中性粒细胞缺乏症是一种罕见的免疫系统疾病,主要表现为反复感染、发热、皮肤感染等症状。易感人群包括新生儿、老年人和免疫系统受损者。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 使用升白针等药物提高白细胞计数; 2. 预防感染,保持良好的个人卫生; 3. 遵循医生的治疗方案,定期复查; 4. 加强营养,增强体质; 5. 避免接触可能引起感染的环境和人群。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚从医院回来,手里拿着一份令我心惊胆战的检查报告。

    “小孩白细胞低,可能是病毒感染?”这句话在我脑海中回荡,像一只恶魔在嘲笑我。我的儿子,才五岁,怎么可能会生病?我不敢相信,但现实却是如此残酷。

    我匆忙地打开了京东互联网医院的APP,输入了我的问题。很快,一位医生接了我的咨询。他的声音温和而专业,给我带来了一丝安慰。我向他描述了我儿子的症状:腹痛、白细胞低下、反复挂水……他耐心地听完后,告诉我可能是病毒感染引起的粒细胞缺乏,并建议我们清淡饮食,避免肠道感染。

    我心中一片混乱,像被扔进了一个陌生的世界。医生的话让我感到一丝希望,但同时也充满了恐惧。我的儿子会好起来吗?他会不会留下什么后遗症?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。

    接下来的几天,我和我的儿子一起度过了最艰难的时光。我们每天都要去医院复查血常规,结果总是让人心惊肉跳。白细胞的数量一路下降,像一只无底洞,吞噬着我们的希望。但医生始终保持着冷静和专业,给我们开了利可君等调节免疫的药物,并建议我们三天后再次复查血常规。

    在这段时间里,我学会了如何面对恐惧和焦虑。每当我感到心慌时,我就会想起医生的话:“不建议吃中药类抗病毒药物,那样会引起肠道不适的。”我知道,作为一个母亲,我不能让自己的情绪影响到我的儿子。所以,我努力保持镇静,陪伴他度过每一个难关。

    终于,在第三次复查后,医生告诉我们,白细胞的数量开始上升了。这是一个巨大的转折点,像一束光芒,照亮了我们前方的道路。我的儿子开始恢复健康,腹痛也逐渐消失了。我们一起庆祝这个胜利,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了如何面对未知,如何保持冷静和专业,如何陪伴我的家人度过难关。这些经验将伴随我一生,成为我最宝贵的财富。粒细胞缺乏的治疗与调理 常见症状 粒细胞缺乏可能导致反复感染、发热、腹痛等症状,易感人群包括接受化疗、放疗或有免疫系统疾病的儿童。 推荐科室 儿科或血液科 调理要点 1. 饮食上应清淡、易消化,避免生冷、油腻食物。 2. 可以口服利可君等调节免疫的药物,帮助恢复粒细胞数量。 3. 如果对施保利通不过敏,可以考虑口服施保利通或匹多莫德,增强免疫力。 4. 定期复查血常规,监测粒细胞数量的变化。 5. 避免接触可能引起感染的环境和人群,保持良好的个人卫生习惯。

  • 白细胞减少(leukopenia)是指外周血白细胞绝对计数持续低于4.0×109/L。中性粒细胞是白细胞的主要成分,故中性粒细胞减少常导致白细胞减少。中性粒细胞绝对计数在成人低于2.0×109/L时,在儿童≥10岁低于1.8×109/L或﹤10岁低于1.5×109/L时,称为中性粒细胞减少(neutropenia);严重者低于0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症(agranulocytosis)。

    中性粒细胞的生成、成熟和分布异常都可能导致其减少。中性粒细胞生成缺陷包括生成减少和成熟障碍;破坏或消耗过多包括免疫性因素和非免疫性因素;分布异常包括中性粒细胞转移至边缘池和粒细胞滞留循环池其他部位。

    白细胞减少的临床表现因病因、程度和时间长短而异。轻度减少的患者可能无特殊症状,而中度和重度减少者易发生感染和出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道,可出现高热、粘膜的坏死性溃疡及严重的败血症、脓毒血症或感染性休克。

    诊断白细胞减少需要注意病史、体检和实验室检查。治疗包括病因治疗、防治感染和升粒细胞药物。预防措施主要是定期检查血常规和避免接触可能引起白细胞减少的因素。

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