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在食管发育过程中,咽与食管连接处的后方可能会出现解剖学上的薄弱区,称为Killian三角。这种结构性缺陷可能导致食管内压升高,进而形成与食管腔相通的囊袋状突起,即咽食管憩室。这种疾病最早在1769年被Ludlow描述,并在1877年由Zenker与von Ziemssen系统总结其特点,因此也被称为Zenker憩室。
咽食管憩室通常根据其直径大小分为小憩室(小于1cm)、中憩室(1cm-3cm)和大憩室(大于3cm)。此类疾病主要影响70岁到80岁的老年男性,全球患病率约为0.11%。常见症状包括吞咽困难、反食和口臭。小的憩室可能无明显症状,而较大的憩室可能引起咽部或胸骨后异物感、反食、呛咳、误吸、吸入性支气管炎、肺炎、吞咽困难和声音嘶哑等问题。长期存在的憩室还可能导致并发症,如炎症、溃疡、出血、穿孔,甚至癌变。
诊断咽食管憩室的方法包括消化道造影、内镜检查和超声检查。对于无症状或轻微症状的患者,建议观察或对症治疗,例如饮食清淡、少食多餐、细嚼慢咽等。对于发生严重并发症的患者,可能需要手术治疗,主要手术方式为憩室切除。随着内镜微创技术的发展,憩室镜内镜治疗也成为了一种重要的治疗手段。
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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我带着一丝紧张和不安,走进了京东互联网医院的普外科诊室。
“您好,医生,我带孩子来看病。”我尽量让自己的声音听起来平静。
“你好,请坐。孩子怎么了?”医生的声音温和而关切。
“我儿子前年在南京做了一个手术,叫美克尔憩室切除术。”我回答。
“哦,那恢复得怎么样?”医生问。
“感觉还可以,就是大便有点干,而且体质太差,常常感冒。”我叹了口气。
“是可以运动的。但是还要根据孩子的恢复情况看,是否能剧烈运动。”医生的话让我心头一紧。
“我想让他学跆拳道,增强体质增强免疫力。”我急切地说。
“跆拳道?那要看恢复情况。如果恢复得好,长大了,身体健康可以的。”医生的话让我心中涌起一丝希望。
接下来的对话中,医生详细询问了孩子的饮食、消化情况,以及免疫力的问题。我如实相告,孩子特爱吃,不挑食,消化的还可以,就是不吸收,人有点偏瘦,气色差。
医生建议加强护理,注意饮食均衡,适当多吃鱼、虾、蛋、奶等优质蛋白质,并接种肺炎疫苗。
“肺炎疫苗打了好久了,没用。”我沮丧地说。
“也可以中医调理一下身体。”医生提出了新的建议。
我尝试了中医的治疗,但效果并不明显。孩子自从做过手术后,手很少是热乎的,晚上脚也是冷的。
“也可以给孩子接种疫苗。”医生再次提到了疫苗。
“什么疫苗?”我好奇地问。
“肺炎疫苗。2岁以下的婴幼儿,主要是接种7价和13价,分为基础免疫接种和加强免疫接种。超过2岁的肺炎高危人群,一般是接种23价。”医生解释道。
我决定再次咨询疾病预防控制中心,希望能找到更好的解决办法。
离开诊室的时候,我心中充满了希望和期待。我知道,孩子的健康是我最大的心愿,我会尽我所能去呵护他,陪伴他成长。
想问问大家,有没有遇到过类似的情况?你们是如何应对的?
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,早期胃癌的诊断和治疗对患者的生存率有着重要影响。腹腔镜手术作为一种微创手术方式,近年来在胃癌治疗中得到了广泛应用和发展。腹腔镜探查可以直视发现腹膜和大网膜的转移病灶,对于小于2.0cm、无淋巴结转移的粘膜内或粘膜下胃癌,可以通过电子胃镜、内镜超声以及病理活检等方法综合判断,确定手术方法,避免不必要的开腹探查和姑息手术。早期胃癌的腹腔镜下胃局部切除术、腹腔镜胃内粘膜切除术、腹腔镜辅助的胃远端切除术等,其疗效与剖腹术相近,但患者创伤小,康复快,并发症少。对于进展期胃癌,腹腔镜手术也可以用于姑息性切除术或胃空肠吻合术、胃造瘘术等,缓解症状,解除梗阻,避免出血或穿孔等并发症的发生。
腹腔镜手术在胃癌治疗中的应用和发展,为患者提供了一种更加安全、有效的治疗选择。随着技术的不断进步和完善,腹腔镜手术将在胃癌治疗中发挥越来越重要的作用。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的眼神中充满了疲惫和无奈,仿佛在向我诉说着她内心的痛苦。三个月前,母亲在当地小医院做了壶腹部肿瘤的姑息性手术,结果却是病理也没有给我们做。手术开L型,创伤大,母亲的身体受了很大的折磨。我们带她去大医院检查,医生告诉我们肿瘤进展了,需要尽快治疗。
我带着母亲来到京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。医生详细询问了母亲的病情,并给出了治疗方案。他们建议我们口服化疗药控制肿瘤进展,同时使用甲地孕酮片治疗食欲问题。医生还提醒我们,母亲的生存期可能不长,需要尽可能延长她的生命。
我看着母亲的脸,心中充满了焦虑和无助。我们一家人都不知道该怎么办,母亲的病情让我们感到束手无策。医生的话像一盆冷水浇在我心头,我开始思考生命的意义和价值。母亲的病情也让我反思自己的生活方式,是否应该更加珍惜时间和健康。
在接下来的日子里,我们按照医生的建议进行治疗。母亲的病情有所好转,但仍然需要长期服药和定期检查。我们一家人也开始更加关注健康,改变了不良的生活习惯。虽然母亲的病情依然严重,但我们都在努力面对和克服困难。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,积极面对和治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。直肠癌的诊断结果像一块巨石压在我心头,无法呼吸。医生的话语在我耳边回荡:“消融手术治疗直肠癌靠谱吗?”
我决定去京东互联网医院咨询一下。坐在电脑前,我紧张地敲击着键盘,输入了我的问题。很快,一个医生的头像出现在屏幕上,开始了我们的对话。
“您好。”我试图保持镇静,但声音还是颤抖着。医生问我:“什么情况?”我深吸一口气,开始讲述我的病情。医生听完后,语气坚定地告诉我:“这种情况可以做手术,这是正确的途径。”
我心中一沉,手术?我不敢想象。但我还是问道:“你们医院有这项技术吗?”医生回答:“没有,而且我也没有听说过射频消融治疗结肠肿瘤的,不是我落后了,而是没有这技术。”
我感到一丝绝望。然而,医生并没有放弃,他建议我做姑息性手术。我的心情像过山车一样起伏不定。为什么我会得这种病?为什么我不能接受消融手术?
我向医生解释了我的担忧:我有肺癌晚期,体质差,可能耐受不了手术。医生安慰我说:“我们会尽力让手术顺利进行。”
我开始思考,手术真的可以切干净吗?医生告诉我:“可以的。现在的结直肠肿瘤手术技术很成熟,也都是微创治疗,结局大部分都很好了。”
我心中的一块石头终于落地。虽然我还需要面对手术的风险和痛苦,但至少我知道了正确的方向。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。他们让我在最黑暗的时刻看到了希望的光芒。
如果你也面临着类似的困境,不要放弃。去寻找专业的医生,去了解更多的治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我女儿梅克尔的憩室手术后,总是咳嗽着想嗑痰,这让我心急如焚。每次她咳嗽,我都担心伤口会裂开,心中充满了恐惧和焦虑。我们住在一个小县城,医疗资源有限,能去的医院也就那么几家。幸好我在京东互联网医院上找到了医生,通过图文问诊,医生告诉我咳嗽是正常的反应,术后鼓励咳嗽可以帮助清理呼吸道。
我记得当时医生说:“肠道感染不会引起咳嗽,放心吧。”听到这句话,我稍微松了一口气。然而,梅克尔的咳嗽并没有减轻,反而越来越频繁。我开始担心她是否感染了肺部,或者是手术过程中出现了什么问题。每当她咳嗽时,我都会用手按住伤口,轻轻拍打她的背,希望能帮助她舒缓一些。
那天晚上,梅克尔的咳嗽变得更加剧烈,我几乎无法入睡。第二天一早,我就联系了医生,告诉他梅克尔的情况。医生说会给她用药,并且安慰我说:“没事的,咳嗽是正常的,过几天就会好转。”
在等待用药的过程中,我开始反思自己的焦虑。作为一个母亲,我总是希望给孩子最好的,但有时候过度的担心反而会让自己和孩子都感到压力。梅克尔的病情虽然让我很难过,但我也意识到,面对疾病,我们需要保持冷静和理智,不能被恐惧和焦虑所控制。
现在回想起来,那段时间真的是一场考验。幸好有京东互联网医院的医生在身边指导,否则我可能会更加慌乱。梅克尔的咳嗽最终也得到了控制,伤口也顺利愈合。经历过这次事件,我更加珍惜健康,也更加感激那些默默守护在我们身边的医生们。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,不要让恐惧和焦虑控制自己的生活。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
小儿腹腔镜手术是一种微创外科技术,广泛应用于多种小儿疾病的治疗。以下是我们科室已经开展的几种常见手术:
1. 小儿疝囊高位结扎术:通过腹腔镜技术,成功地进行疝囊高位结扎,有效治疗小儿疝气。
2. 小儿鞘状突高位结扎术:利用腹腔镜进行鞘状突高位结扎,解决小儿鞘状突问题。
3. 阑尾切除术:采用腹腔镜手术切除阑尾,治疗阑尾炎等相关疾病。
4. 复杂性阑尾炎及阑尾周围脓肿的腹腔镜处理:通过微创手术,有效处理复杂性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
5. 胆囊切除术:利用腹腔镜技术进行胆囊切除,治疗小儿胆囊疾病。
6. 脾脏切除手术:通过腹腔镜手术,成功切除脾脏,治疗相关疾病。
7. 幽门环肌切开术:采用微创技术进行幽门环肌切开,治疗小儿幽门狭窄等问题。
8. 梅克尔憩室切除术:利用腹腔镜手术切除梅克尔憩室,解决相关疾病。
9. 肠套叠复位术:通过微创手术,成功复位肠套叠,治疗小儿肠套叠。
10. 肠系膜及大网膜囊肿切除术:采用腹腔镜技术进行囊肿切除,治疗小儿肠系膜及大网膜囊肿。
11. 卵巢囊肿及畸胎瘤切除术:利用微创手术切除卵巢囊肿和畸胎瘤,治疗相关疾病。
12. 腹腔内高位隐睾手术:通过腹腔镜手术,成功处理高位隐睾问题。
13. 睾丸横过异位手术:采用微创技术进行睾丸横过异位手术,治疗相关疾病。
14. 精索静脉曲张手术:利用腹腔镜技术进行精索静脉曲张手术,解决小儿精索静脉曲张问题。
15. 肠重复畸形手术:通过微创手术,成功治疗小儿肠重复畸形。
16. 肠旋转不良手术:采用腹腔镜技术进行肠旋转不良手术,治疗相关疾病。
17. 新生儿胆道探查胆囊造瘘胆道冲洗:利用微创手术技术,成功进行新生儿胆道探查、胆囊造瘘和胆道冲洗。
18. 高位闭肛肛门成形术:通过腹腔镜手术,成功进行高位闭肛肛门成形术,治疗相关疾病。
19. 全结肠型巨结肠根治术:采用微创技术进行全结肠型巨结肠根治术,解决小儿巨结肠问题。
20. 胃肠道异物的微创处理:利用腹腔镜手术技术,成功处理小儿胃肠道异物。
21. 腹壁巨大切口疝修补术:通过微创手术,成功修补腹壁巨大切口疝。
22. 诊断性探查手术:采用腹腔镜技术进行诊断性探查手术,帮助确定小儿疾病的诊断。
23. 肾切除手术:利用微创手术技术进行肾切除手术,治疗相关疾病。
24. 膈疝、食管裂孔疝修补术:通过腹腔镜手术,成功修补膈疝和食管裂孔疝。
25. 胃底折叠术:采用微创技术进行胃底折叠术,治疗小儿胃底问题。
26. 肾盂成形术:利用腹腔镜手术技术进行肾盂成形术,解决小儿肾盂问题。
27. 输尿管返流手术:通过微创手术,成功治疗小儿输尿管返流。
28. 食管闭锁手术:采用腹腔镜技术进行食管闭锁手术,治疗小儿食管闭锁问题。
29. 胆总管囊肿切除术:利用微创手术技术进行胆总管囊肿切除术,解决相关疾病。
那是一个普通的五月,阳光明媚,我却陷入了无尽的黑暗。我的父亲,那个曾经顶天立地的男人,被诊断出了肠癌,而且是印戒细胞癌,一种恶性程度极高的癌症。
手术在赣州市人民医院进行,我记得那天,我紧紧握着父亲的手,他的手冰凉,没有一丝力气。手术结束后,医生告诉我,肿瘤已经切除,但已经是晚期了,预后很差。
我回到家,看着父亲躺在床上,脸色苍白,我忍不住泪水。他看着我,眼神里满是无奈和愧疚。我知道,他不想让我担心,但他不知道,我已经做好了为他撑起一片天的决心。
我开始四处打听治疗的方法,我去了很多医院,也咨询了很多医生。但每次得到的答案都是一样的,晚期肠癌,治愈的可能性很小。
那天,我在京东互联网医院上咨询了一位医生,他告诉我,父亲的情况属于姑息切除手术,建议化疗。我看着屏幕上的文字,心里五味杂陈。化疗,意味着父亲要承受更多的痛苦。
我开始收集关于化疗的信息,我知道,化疗虽然不能治愈癌症,但可以延长生存时间。我决定,无论如何,都要让父亲坚持下去。
化疗的过程很痛苦,父亲的身体越来越虚弱,但他从未放弃。他总是鼓励我,告诉我,要坚强,要相信他一定会好起来。
有一天,我看着父亲,突然觉得,他就像一棵树,虽然经历了风雨,但依然坚强地生长着。我问他,如果有一天他离开了,我会怎么办?他笑着告诉我,他相信我会过得很好,因为他知道,我是个坚强的孩子。
我看着父亲,泪水再次涌上眼眶。我知道,无论未来如何,我都会记住他的话,我会坚强地活下去,为了他,也为了我自己。
我想问问大家,面对这样的困境,我们该如何坚持下去?我们该如何面对生活的苦难?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我,一个52岁的普通女性,正站在乳腺科医生的办公室外,心情如同窗外的阳光,复杂而微妙。
“您好,医生。”我轻声开口,尽量让自己的声音听起来平静,“这个超声报告,您能给我解释一下吗?”
医生抬头看了我一眼,温和地说:“您以前月经来的时候乳房痛不痛?”
我回忆了一下,点了点头:“痛。”
“现在绝经没?”医生继续问。
“一年没月经了,但有时还有乳痛。”我回答。
医生沉吟片刻,说:“您这个可能是乳痛症,导致的乳腺增生。”
我心中一紧,增生?那是不是很严重?
“您是一个人吗?”医生问。
我摇了摇头:“不是,我还有孩子。”
医生点了点头,说:“那您这两张超声报告,前后20天时间,您看。”
我接过报告,上面写着“4A”和“4C”,我完全不懂这是什么意思。
“建议您做一个乳腺MRI。”医生说。
我犹豫了一下,说:“约的时间太长了,医生建议我先做微创(麦默通)手术,您看可以吧?”
医生沉吟片刻,说:“也可以。”
“要预约好久?”我问。
“您考虑是良性还是恶性。”医生问。
我心中一紧,说:“是在一家医院做的吗?”
“不是。”我回答。
“4c那个最好积极做个磁共振。”医生说。
“4C的是内蒙古呼伦贝尔市人民医院(三甲)。”我回答。
“先做的。”
“后做的是4A。”
“4A的是天津肿瘤医院。”
“哦,两次结果有争议。”医生说。
“建议做个磁共振明确性质。”医生说。
“哦,4A和4c 是什么意思?”我问。
“4A的意思是肿瘤可能性,4C是肿瘤可能性大。”医生解释。
“您说肿瘤是良性还是恶性?”我紧张地问。
“现在的乳腺肿瘤预后都非常好。”医生安慰我。
“天津肿瘤医院很厉害的。”医生说。
“天津医师是怎么建议您呢?”医生问。
“是的医生,告诉我是恶性也能承受。”我坚定地说。
“4A可以观察,”医生说,“4c需要手术。”
“建议做麦默通,我的肿瘤1.3×0.7×0.6是什么意思,是大还是小?”我问。
“小。”医生回答。
“边界不清是什么意思呀?”我继续问。
“不光滑。”医生回答。
“不光滑是良性的还是恶性的?”我紧张地问。
“有恶性的表现。”医生说。
“核磁需要等15天左右,我是等还是做麦默通治疗,哪种手术是理想的?”我犹豫地问。
“是天津肿瘤医院吗?”医生问。
“对。”我回答。
“可以先做麦默通治疗。”医生说。
“麦默通治疗时可以做术中冰冻吗?”我问。
“具体要他们才清楚。”医生回答。
“相信他们没错,那里技术很好的。”医生安慰我。
“好的,如果是恶性的做了麦默通治疗有什么后遗症和风险吗?还需要二次手术吗?”我担心地问。
“那是最新微创技术,创伤小,恢复快,风险低。”医生说。
我松了一口气,说:“谢谢您辛苦了。”
“祝您早日康复。”医生说。
“好的非常感谢您。”我说。
离开医生办公室的那一刻,我心中充满了希望,但也有一丝不安。
我在好大夫在线看了一篇文章,感觉麦默通治疗不是太理想的选择。
“好大夫的文章有权威性吗?”我疑惑地问。
“请您相信天津肿瘤医院,您是明智的选择。”医生坚定地说。
我看了这篇文章,感觉微创不好,请您帮我看看这篇文章。
“那里不好呢?”医生问。
“没样都有利弊。”医生说。
我心中五味杂陈,但我知道,无论结果如何,我都要坚强地面对。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中默默地说。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我心中暗自庆幸。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中想。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中默默地说。
我知道,无论结果如何,我都会坚强地面对,因为我相信,生命中的每一次挑战,都是一次成长的机会。
在临床实践中,十二指肠憩室患者发生胆总管结石的概率明显偏高。这种现象的主要原因是十二指肠乳头旁憩室的存在。以下是几种可能的发病机制:
老年人中,十二指肠憩室的发生率较高,通常出现在壶腹周围2.5厘米范围内。憩室与乳头的关系可以分为两种:憩室位于乳头周围或乳头位于憩室内。前者对乳头结构影响小,而后者可能对乳头结构有明显影响。
对于十二指肠憩室合并胆总管结石的治疗,应根据病人的具体情况选择合适的方法。内科治疗可能适用于症状不严重的病人,而手术治疗则是当憩室和胆道或胰腺疾病同时存在时的选择。手术的复杂性在于正确的判断和术式选择,需要在充分准备的基础上进行。手术方法包括胆道手术、憩室切除术、憩室内翻术、转流术和胰头十二指肠切除术等。转流术因其简单和并发症少而被广泛应用。