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在临床实践中,EEG检查是小儿热性惊厥的常用诊断方法之一。然而,关于EEG异常率的报道存在很大差异,可能与多种因素有关,包括患儿的年龄、描记时机、描记时间长短以及对异常的判定标准等。
一般来说,热性惊厥发作后一周内出现痫样放电的患儿占1.4%~3.0%,其他EEG改变则缺乏特异性。这些改变主要有以下几种类型:背景波异常、异常波发放和发作间歇期EEG异常。背景波异常表现为1~2Hz的δ波活动,通常在清醒状态下在枕部导联中最为明显。异常波发放则主要见于复杂性热性惊厥患儿,主要波形包括顶/颞区棘-慢波、尖波等。发作间歇期EEG异常包括尖波或棘波发放、清醒状态下以顶部为主的4~7Hzθ波活动、入睡后顶部尖波伴高幅慢波活动、局灶性棘波和中央前回区棘波、双侧同步棘-慢波等。
总的来说,EEG检查在小儿热性惊厥的诊断中具有一定的价值,但需要结合临床表现和其他辅助检查结果进行综合分析和判断。
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