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睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种在睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断的临床综合征,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而导致一系列病理生理改变。该病主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征(MSAS)三种类型,其中OSAHS最为常见,男性发病率为4%,女性为2%。
夜间睡眠过程中反复出现呼吸暂停及觉醒,会引起白天嗜睡、记忆力下降,严重者可能出现心理、智力、行为异常;并可能合并高血压、冠心病、心律失常等一系列慢性并发症,严重影响患者的生活质量和寿命。
中医认为本病主要由于饮食不当、素体亏虚、肺气亏虚、津液失于布散等原因引起。疾病早期以痰湿阻滞、痰热内蕴为主,中期以痰湿阻滞表现明显,后期则是痰瘀互结与气滞血瘀多见。其核心病机为三焦气化不利,上焦气机不通,肺气不宣、气机瘀滞;中焦气化不利则痰浊内生,逆而上行阻滞于肺;下焦肾与膀胱功能气化功能受损,而并发诸病。
治疗方面,可以采用减肥、戒烟限酒、呼吸机治疗、局部手术、口腔正畸及矫治器等疗法。中医辨证论治具有明显优势,根据不同的证型,可以采用燥湿化痰、清热化痰、化痰祛瘀、益气养阴等治疗方法。同时,也可以结合贴敷法、耳穴疗法、针刺疗法等辅助治疗手段。
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