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上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome)是一种由多种原因引起的临床综合征,主要特点是完全或不完全性上腔静脉及其主要属支回流受阻,导致静脉压升高或伴随侧支循环形成。这种情况会引起头面部、颈部和上肢水肿以及前胸壁淤血和静脉曲张等症状。该疾病好发于男性,尤其是40-50岁的人群。
上腔静脉综合征的病因多样,包括主动脉肿瘤、纵隔肿瘤、甲状腺瘤压迫或阻塞上腔静脉等肿瘤性病变,以及化脓性、放线菌性纵隔炎,上腔静脉炎,缩窄性心包炎,升主动脉瘤,心房粘液瘤,纵隔发育不良,上腔静脉血栓,布一卡综合征,白塞病等非肿瘤性病变。
患者可能会出现眼球突出、眼睑和球结膜水肿、上巩膜、结膜静脉扩张、继发性青光眼、视乳头水肿、视网膜静脉怒张弯曲和视网膜出血等眼部特征。全身特征包括面部、颈部及上躯干部的紫绀和水肿,呼吸困难,端坐呼吸,胸膜积液,口腔、咽喉粘膜青紫,水肿和紫绀,嗜睡,晕厥,木僵和惊厥,咽下困难,声音嘶哑,头痛,耳鸣,眩晕和鼻出血等症状。
治疗上腔静脉综合征的方法主要包括手术解除压迫和肿瘤的放疗或化疗。对于非肿瘤性病变,治疗方法将根据具体病因进行选择。
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