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静脉血栓栓塞症(VTE)防治在当前的卫生系统中缺乏整体意识,导致了许多医疗纠纷和患者残疾。为了解决这个问题,需要建立一个多学科协作的VTE综合防治体系。该体系将包括高危因素分级、早期预警、规范化防治、疾病知识普及和公众科普知识宣传等方面。通过这种方式,可以指导临床上科学有效的进行VTE的防治,降低VTE发生率,提高医疗质量,降低医疗风险,并提高公众对VTE的认知程度,从而获得良好的社会效益。
此外,有效的预防可以降低高危人群VTE的发生率,减少平均住院费用,增加患者的满意度。同时,疾病早期筛查及VTE预防也将给医院带来经济效益,因为疾病知识的普及将吸引更多的患者。
在VTE防治过程中,可能会出现严重出血并发症。为了应对这种情况,需要早期识别出血事件,并采取相应的处理对策,包括明确出血原因与部位、延迟抗凝药给药时间或中止药物治疗、应用相应的拮抗药物、输注新鲜血浆或进行浆置换等措施。
即使在规范预防后,仍可能发生VTE。在这种情况下,需要立即采取临床处理措施,包括抗凝治疗和进入DVT和PTE规范诊治程序。对于急性高危(大面积)PTE,需要开放静脉通路、制动、心肺复苏准备,并请相关科室会诊。
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