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阴茎癌病例分析:精确手术避免正常组织损伤

阴茎癌病例分析:精确手术避免正常组织损伤
发表人:AI医疗先锋

一位63岁男性患者因发现阴茎龟头异常而入院。体检显示双侧腹股沟存在多个肿大淋巴结,其中左侧淋巴结最大直径约2.0厘米。CT扫描未发现盆腔淋巴结转移。治疗方案选择了双侧根治性腹股沟淋巴结清扫术。术后病理结果显示为中分化鳞状细胞癌,左腹股沟浅组淋巴结中有1/19枚和1/21枚转移,深组腹股沟淋巴结未见转移。手术过程中,左精索血管受损,无法修复,随即进行了左侧睾丸精索切除术。

从这例病例中,我们可以得到以下经验教训:在进行阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术时,必须注意保护腹股沟韧带、筛筋膜、阔筋膜、卵圆窝及股鞘等解剖标志,以及精索、大隐静脉、股动静脉等重要结构。尤其是对于那些临床上有明显腹股沟淋巴结肿大的患者,上述结构可能与正常位置有所不同。在清扫内上方淋巴结时,首先找到腹股沟韧带,然后在其内1/3处仔细找到精索出外环口处,暴露此处后可辨明精索走向。需要清除覆盖精索上方和外侧的淋巴脂肪组织,术中要找对正确的分离平面,即剥离都要在精索外筋膜;同时尽量纵行锐性分离,而不要横向分离,从而避免损伤精索血管。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

阴茎原位癌疾病介绍:
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  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。

    “您好,我就是从初中14年开始有手淫的经历,17年到现在偶尔会有性生活。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心却像被翻江倒海般搅动。

    医生沉默了一会儿,然后问:“时间多长?”

    我回答:“之前手淫平均一星期二三次,就是现在正常性交时间有时候被口二下就射了。”

    医生的表情变得严肃,我感觉到他的目光像一把锐利的刀,直刺我的内心。

    “就是之后再硬起来插入阴道也就一二分钟。”我继续说道,声音中带着一丝颤抖。

    “有点早泄症状。”医生终于开口,他的声音低沉而有力。

    “可以先用下药物看看。”医生的建议让我心中涌起一丝希望。

    “我这个有必要去医院检查一下吗?”我迫不及待地问道,内心充满了不安。

    “可以到医院做个阴茎神经电生理检查。”医生的话让我意识到问题的严重性。

    “达泊西汀一般治疗早泄效果比较好。”医生的话让我心中涌起一丝希望。

    离开咨询室的那一刻,我仿佛看到了希望的曙光,但也深知这只是一个开始。

    回到家,我躺在床上,思绪万千。我想起了那些孤独的夜晚,那些手淫的瞬间,那些无法言说的痛苦。

    我想起了我的妻子,那个曾经让我心动的人,现在却因为我的问题而变得疏远。

    我想要改变,我想要找回曾经的自己,我想要让我们的生活重新焕发光彩。

    我开始按照医生的建议进行治疗,每天按时服用药物,每天坚持锻炼。

    日子一天天过去,我的病情逐渐好转,我的心情也逐渐变得开朗。

    我终于鼓起勇气,向妻子坦白了一切,她的眼神中充满了惊讶,但更多的是理解和关爱。

    我们开始一起努力,一起面对这个问题,一起寻找解决问题的方法。

    终于,在经过一段时间的努力后,我的病情得到了控制,我们的生活也重新回到了正轨。

    我想对那些和我有同样问题的人说,不要害怕,不要逃避,勇敢面对,积极治疗,我们一定能够战胜病魔,找回健康的生活。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    早泄的治疗与调理 常见症状 早泄是指男性在性交过程中,射精发生在预期时间之前,通常在插入阴道后不久或甚至在插入前就发生。这种情况可能会影响性生活质量,引起焦虑和压力。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 使用达泊西汀等药物进行治疗,能够有效延长射精时间。 2. 进行阴茎神经电生理检查,了解早泄的具体原因,针对性治疗。 3. 调整生活习惯,避免过度手淫和频繁性生活,保持良好的心态和充足的休息。 4. 加强锻炼,提高身体素质,增强自信心和性能力。 5. 如果早泄与肾虚有关,可以考虑中医调理,服用补肾壮阳的中药或食物。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我小小的出租屋里。我坐在床边,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。

    “您好,我是医生,将由我为您提供医疗咨询帮助,正在阅读您的病例,请您稍等。”医生的声音从手机那头传来,温和而专业。

    “您好,有什么不适的症状吗?”医生的声音让我感到一丝安心。

    “长时间手淫,导致我现在勃起的时候感觉和原来不一样,总感觉空空的。”我尽量用平静的语气描述我的症状。

    “长期手淫会引起肾精亏虚,这个需要相关检查才能诊断。”医生的话让我心头一紧,我紧张地等待着。

    “会不会对我的阴茎神经造成什么伤害啊?”我忍不住问道。

    “这个需要相关检查才能诊断。”医生的声音再次响起,让我感到一丝无奈。

    “哦哦,是的。”我应了一声,心中充满了疑惑和不安。

    “建议戒掉不良习惯。”医生的话让我心头一震,我默默地点了点头。

    我挂断了电话,心中五味杂陈。我回想起自己那些孤独的夜晚,那些手淫的时刻,那些空虚的感觉。我开始反思自己的行为,我开始意识到,我可能真的出了问题。

    我躺在床上,看着天花板,心中充满了焦虑。我不知道自己的病情有多严重,我不知道自己能否康复。我感到无助,感到绝望。

    然而,就在这时,我想起了医生的话:“建议戒掉不良习惯。”我决定,我要改变,我要戒掉这个坏习惯,我要重新开始。

    我开始尝试着改变自己的生活方式,我开始尝试着去寻找其他的乐趣,我开始尝试着去接受自己的不完美。

    日子一天天过去,我感到自己的身体在慢慢恢复,我的心情也在慢慢好转。我开始重新审视自己的生活,我开始重新审视自己。

    我想,这就是生活吧。有时候,我们会在某个时刻,突然意识到自己的问题,然后开始努力去改变。这个过程可能会很痛苦,可能会很艰难,但只要我们坚持下去,就一定能够看到希望。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有人像我一样,因为自己的不良习惯而感到痛苦?有没有人像我一样,在经历了痛苦之后,重新找到了生活的希望?

    手淫引起的肾精亏虚 常见症状 长期手淫可能导致肾精亏虚,表现为勃起功能下降、性欲减退、精液稀少等症状,易感人群包括长期手淫者和性生活过度频繁者。 推荐科室 男科或泌尿外科 调理要点 1. 戒掉不良习惯,避免过度手淫和性生活; 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食和适量运动; 3. 可以考虑服用补肾壮阳的中药,如六味地黄丸、金匮肾气丸等; 4. 如果症状严重,应及时就医,进行相关检查和治疗; 5. 心理调适也很重要,避免过度焦虑和压力,保持心情愉悦和积极向上的态度。

  • 那天,我正坐在家里,突然感觉下面一阵刺痛,低头一看,天哪,阴茎系带裂开了一点,不大,但血已经渗出来了。我慌了神,不知道该怎么办。

    我上网搜了一下,发现这种情况需要及时处理,于是赶紧给京东互联网医院打了个电话。

    电话那头,医生的声音很温和,‘你好,你的情况我了解了,建议你及时去医院处理。’我犹豫了一下,‘但是我的伤口就一点点,应该1cm不到。’医生沉默了一会儿,‘如果可以忍的话就外用莫匹罗星消炎,预防感染。’

    我听了医生的建议,赶紧去药店买了聚维碘酮、纱布和消毒包扎用品。回到家,我小心翼翼地处理了伤口,心里却还是有些忐忑。

    我涂了莫匹罗星软膏,感觉疼痛减轻了一些。但心里还是不放心,‘医生,我刚刚用了碘伏消毒了一下,可以直接涂莫匹罗星软膏吗?’医生回答得很肯定,‘可以。’

    我松了一口气,‘会自己愈合吧?’医生说,‘一般会。’

    我开始担心系带的包扎问题,‘医生,我的伤口不大不用缝合,但是系带怎么包扎啊?’医生说,‘这个要随机发挥,你看一下怎么包扎,这个要随机发挥。’我听了,心里更乱了,‘这个咋理解…’

    我再次给医生打电话,‘医生您好,我的伤口比较小的去医院是需要做什么?’医生说,‘让医生帮你开点药膏吗?’我摇了摇头,‘要去医院才能知道需要做什么呀。看看医生能怎么处理。’

    我决定还是去医院看看,毕竟健康最重要。到了医院,医生给我检查了一下,开了些药,告诉我如何护理。我心里终于踏实了一些。

    这次的经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    阴茎系带裂伤处理指南 常见症状 阴茎系带裂伤的常见症状包括局部疼痛、肿胀、出血等。易感人群主要是男性,尤其是在性生活或其他活动中可能导致阴茎受伤的人群。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 如果伤口较小且止血后,可以使用莫匹罗星软膏进行外用消炎,预防感染。 2. 如果伤口较大或出血不止,应及时就医,可能需要进行缝合手术。 3. 在伤口恢复期间,避免性生活和其他可能导致阴茎再次受伤的活动。 4. 保持局部清洁,定期更换敷料,避免感染。 5. 如果出现发热、红肿等感染症状,应立即就医,并按医生指示使用抗生素(如头孢)进行治疗。

  • 在儿童期,包皮过长是正常的生理现象,尤其是3岁以下的儿童。随着年龄的增长,大多数情况下包茎会自行消失。家长可以通过适当牵拉包皮来帮助孩子显露阴茎头,这种方法不需要手术干预。

    美国儿科学会(AAP)曾经指出,包皮环切手术的益处大于风险,但并不建议所有男婴都接受常规包皮环切手术。以下是包皮环切手术可能带来的健康益处:

    • 方便卫生:包皮环切使得阴茎清洗更加简单。然而,家长也可以教育未割包皮的男孩定期清洗包皮。
    • 降低尿路感染的风险:男性尿路感染的风险较低,但在未割包皮的男性中更为常见。早期严重感染可能会影响肾脏健康。
    • 减少性传播疾病感染的风险:割过包皮的男性患某些性传播疾病的风险略微降低,包括艾滋病毒。然而,安全性行为在预防性传播疾病方面仍然至关重要。
    • 预防阴茎问题:未经手术治疗的儿童包皮有时很难或不能推开(即包茎),这可能导致包皮或阴茎头发炎。
    • 降低阴茎癌风险:阴茎癌是一种罕见的疾病,在割过包皮的男性中更为少见。此外,在割过包皮的男性女性伴侣中,宫颈癌的发病率也较低。

    然而,包皮环切手术也存在一些风险和注意事项。如果患者有凝血功能障碍,或者是接受护理的早产儿,或者出生时阴茎畸形的婴儿,包皮环切手术可能不适合。手术最常见的并发症是出血和感染,另外与麻醉相关的副作用也有可能发生。虽然较少发生,但包皮环切手术也可能出现以下问题:①包皮被切得太短或太长;②包皮可能无法完全愈合;③剩下的包皮可能会重新附着在阴茎末端,需要进行小手术修复。

    手术后,患者的阴茎头会肿胀,呈红色或淤青色,并且可能会有少量黄色液体流出。阴茎通常需要7-10天的时间来愈合。

  • 我从来没想过自己会面临这样的问题。阴茎炎症、尿不尽和小泡,这些词汇在我看来总是那么遥远,直到它们变成了我的现实。

    那天,我在医院里,医生让我拍一张照片,但我无法做到。我的心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生说他需要直观感受,但我只能用语言描述:就像鸡皮疙瘩似的,阴茎外侧起了小泡。

    检查结果出来了,阴茎里面有炎症,需要做疏通。听到这个消息,我感到一阵恐慌涌上心头。医生建议我去公立三甲医院看一下,但我不知道该怎么办。我的脑海中充满了疑问和恐惧。

    我开始寻找各种治疗方法,希望能找到一个简单有效的解决方案。有人推荐使用药膏,但我不确定是否适合我。我的生活被这个问题完全打乱了,工作、休息都受到了影响。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过在线平台,我找到了一个专业的医生。我们进行了一次深入的交流,医生详细了解了我的情况,并给出了专业的建议。他的话语让我感到安心和放松,我开始相信自己可以战胜这个问题。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。每天都是一场与自己的斗争,但我坚持了下来。慢慢地,我的症状开始减轻,生活也逐渐恢复了正常。

    这次经历让我明白了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。现在,我更加注重自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,专业可靠。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你能早日康复。让我们一起关注健康,珍爱生命。

    阴茎炎症与小泡的治疗指南 常见症状 阴茎炎症通常伴随着尿不尽、阴茎外侧起小泡等症状,易感人群包括性生活频繁、个人卫生不佳者。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 1. 就诊于公立三甲医院,接受专业医生的诊断和治疗建议。 2. 根据医生指示,可能需要进行抗生素治疗或局部药膏涂抹(如红霉素软膏)。 3. 保持良好的个人卫生习惯,避免性生活过于频繁。 4. 饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 5. 在治疗期间,避免使用可能引起过敏或刺激的洗涤剂和护肤品。

  • 那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着只小兔子,七上八下的。我是个大男人,但早泄的问题让我感觉像是做错了什么,低人一等。

    医生是个和蔼的中年人,他先问了我做爱时多久射精,我吞吞吐吐地说,有时候不到5分钟。他又问有没有过敏史,有没有过度手淫习惯,血糖血脂血压高不高。我摇摇头,说没有。

    医生又问有没有基础疾病,比如冠心病、高血压、糖尿病。我再次摇头,心里暗暗庆幸,至少身体上没有大问题。

    然后,我提到了舍曲林,说在网上看到有人说它对早泄有一定治疗作用。医生沉吟了一下,说舍曲林主要是抗抑郁药,但确实有一些患者反映它对早泄有帮助。

    我迫不及待地问,能先吃舍曲林试试嘛?医生说,先去做个检查,看看前列腺液、激素水平、龟头敏感度、阴茎血流图、血糖、血脂,看看有没有问题。

    我听了医生的建议,心里多少有些不安。但想到早泄的问题,我还是决定去检查。医生还给了我一些建议,比如别饮酒,别着凉,别吃辣的,别久坐,经常泡泡澡。性生活规律一周一次,不能太频。戒掉手淫习惯。别看黄片,别看美女照片,避免独处。多参加户外活动,跑跑步,打打球。

    我看着医生列出的这些注意事项,心里五味杂陈。我知道,这些生活习惯的改变对我来说并不容易,但我还是决定试试。毕竟,健康才是最重要的。

    我开始按照医生的建议调整生活,每天按时吃药,尽量保持规律的作息。虽然过程很艰难,但我没有放弃。一个月后,我再次去京东互联网医院复查,医生告诉我,我的早泄问题有所改善。

    那一刻,我几乎要喜极而泣。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要坚持下去,我的生活一定会越来越好。

    我想,这就是生活吧。有时候,我们都会遇到一些困难和挫折,但只要我们勇敢面对,坚持到底,就一定能够战胜它们。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么克服的呢?

    早泄的治疗与调理 常见症状 早泄是指男性在性交过程中,射精发生在预期时间之前,通常是指在插入阴道后不到5分钟内射精。易感人群包括有过度手淫习惯、龟头敏感度高、前列腺液异常等情况的男性。 推荐科室 泌尿外科或男科 调理要点 1. 生活调整:避免饮酒、着凉、吃辣的、久坐,保持规律的性生活,戒掉手淫习惯,避免看簧片和美女照片,多参加户外活动。 2. 药物治疗:可以考虑使用必利劲等药物,但需在医生指导下使用,避免自行服用舍曲林等药物以免出现严重副作用。 3. 检查治疗:建议去三甲医院进行前列腺液、激素水平、龟头敏感度、阴茎血流图、血糖、血脂等检查,根据检查结果进行相应的治疗。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。阴茎系带口那凸起的东西,已经困扰我差不多一年了。我剪掉了一节,结果流了不少血,这让我更加焦虑。

    我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,预约了男科专家。医生的头像出现在屏幕上,他问我:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”我紧张地点了点头,尽量让自己的声音听起来平静:“医生,我阴茎系带口有凸起,已经差不多一年了,不痛也不痒,但是看起来挺奇怪的。”

    医生问我:“方便发图片吗?”我赶紧拍了照片,传给了医生。过了一会儿,医生说:“图片看是珍珠疹问题,一般问题不大的。”听到这个,我心里稍微放松了一些。

    医生又问:“多久了?”我回答:“差不多一年了。”医生又问:“疼痛吗?”我摇了摇头:“不痛也不痒。”医生又问:“出血吗?”我回答:“原来这个长得特别长,我还剪掉一节,流了不少血。”医生说:“尽量减少促进,减少刺激。”我有些疑惑:“减少促进?什么意思?”医生解释说:“就是尽量减少对这个部位的刺激,比如避免过度摩擦等。”

    我点了点头,表示明白了。医生又问:“需要涂药吗?”我摇了摇头:“这个没事的,继续观察。”医生说:“没有药物治疗,去除可以用激光。”我有些犹豫:“激光?会不会很疼?”医生说:“不会很疼,但是需要休息一段时间。”

    我犹豫了一下,最终还是决定不采取激光治疗。医生说:“希望帮到你请评价谢谢了。”我微笑着点了点头:“谢谢医生。”

    我关掉了手机,躺在床上,心里却有些空落落的。我想,也许这就是生活吧,有时候,我们不得不面对一些我们无法控制的事情。但是,无论怎样,我们都要坚强地面对。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,有没有什么好的建议?

    珍珠疹的诊断与调理 常见症状 珍珠疹是一种常见的男性生殖器官疾病,主要表现为阴茎系带口或冠状沟周围出现小而圆的、排列整齐的白色或红色小疙瘩,通常无痛无痒,不影响性生活和生育能力,但可能会引起心理压力和自卑感。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 1. 保持局部清洁,避免感染和刺激; 2. 减少性生活频率,避免过度刺激; 3. 如果影响到日常生活或心理健康,可以考虑激光去除; 4. 注意个人卫生,避免交叉感染; 5. 如果出现疼痛、红肿、溃疡等症状,应及时就医,排除其他疾病的可能性。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,心情却像窗外的天气一样,阴晴不定。

    “您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”电话那头,医生的声音温和而专业。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生继续问道。

    “我刚做完精索静脉曲张手术。”我尽量让自己的声音听起来平静。

    “一个月左右。”我回答。

    “然后我发现,我前列腺上方有一个血管,很明显,然后还有疙瘩,就是血管里。”我尽量详细地描述着。

    “这是什么原因?”我焦急地问道。

    “不疼吗?”医生突然问道。

    “不疼。”我回答。

    “那是阴茎背部的静脉。”医生解释道。

    “这咋整啊?”我有些沮丧。

    “这会不会有影响?”我继续问道。

    “什么原因照成的?”我追问。

    “这是和血流回流不畅有关系。”医生回答。

    “这用不用吃药啊?”我问道。

    “这会自愈吗?”我又问。

    “不用吃药。”医生回答。

    “可以自愈。”医生说。

    “这什么原因照成的啊?”我有些疑惑。

    “一声。”医生回答。

    “医生。”我有些不解。

    “和手淫频繁刺激有关系。”医生解释道。

    “这戒掉手淫,就会好是吗?”我问道。

    “这正常性行为,也会照成这个现象吗?”我又问。

    “不用太频繁就可以。”医生回答。

    “好。”我松了一口气。

    “好的。”医生说。

    挂断电话后,我坐在沙发上,心里五味杂陈。我想起了手术前的焦虑,手术后的疼痛,还有这段时间以来的担忧。

    我看着窗外的阳光,突然觉得,生活就像这阳光一样,有时候明媚,有时候阴霾。但无论怎样,我们都要勇敢地面对,不是吗?

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,你们有没有什么好的建议?

    前列腺上方血管明显的原因和调理 常见症状 前列腺上方血管明显可能是由于精索静脉曲张手术后血流回流不畅引起的,常见于手淫频繁刺激的男性,通常不伴随疼痛。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 避免手淫频繁刺激,保持正常的性生活节奏。 2. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动。 3. 可以进行局部按摩,促进血液循环。 4. 如果症状持续或加重,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 我一直认为自己是健康的,直到那一天我开始怀疑自己的身体。性生活中,时间长短不一,硬度也大不如前。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到解决办法。最后,我决定在京东互联网医院咨询一位医生。

    我与医生进行了详细的交流,向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲述,并询问了我的基础疾病、过敏史、生活习惯等信息。他的专业知识和关心让我感到安心和信任。

    在了解了我的情况后,医生建议我去三甲医院进行一系列检查,包括前列腺液、激素水平、龟头敏感度、阴茎血流图、血糖、血脂等项目。他解释说,这些检查可以帮助我们更准确地了解我的身体状况,找出可能存在的问题。

    我按照医生的建议进行了检查,并等待结果的到来。同时,医生也给了我一些生活上的建议,例如避免饮酒、着凉、吃辣的食物,保持规律的性生活,戒掉手淫习惯,多参加户外活动等。这些小改变虽然看似微不足道,但对我的身体健康却有着重要的影响。

    最终,检查结果显示我并没有什么大问题。医生告诉我,我的症状可能是由于生活习惯不良和心理压力引起的。他建议我继续保持良好的生活习惯,放松心情,避免过度焦虑和自我怀疑。同时,他也提醒我,如果症状持续或加重,应该及时就医。

    通过这次经历,我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号,也不能盲目地依赖药物来解决问题。只有通过科学的检查和专业的医生指导,才能真正找到问题的根源,并采取有效的措施来改善自己的健康状况。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何处理的?在这个过程中,你们遇到了哪些困难和挑战?我希望我们可以一起分享经验,互相支持和鼓励,共同走向更健康、更美好的生活。

    肾阴虚与性功能 常见症状 肾阴虚可能导致性欲减退、勃起功能障碍、早泄、射精无力等问题,常见于中老年男性或长期手淫者。 推荐科室 泌尿外科或男科专科 调理要点 1. 调整生活方式,避免过度劳累和精神压力; 2. 戒除手淫习惯,保持规律的性生活; 3. 饮食上多摄入滋阴补肾的食物,如黑木耳、黑芝麻等; 4. 可以考虑服用中药调理,如六味地黄丸等; 5. 在医生指导下,合理使用西地那非等药物辅助治疗,但不建议无症状者盲目使用。

  • 青少年期(13-17岁)是生长发育的重要阶段,也是学习认知的黄金年龄段。然而,在此阶段,许多青少年可能会遇到各种成长的烦恼,其中包茎和包皮过长是最常见的困扰之一。这些问题可能引起不适、心理生理困惑,甚至影响学业。因此,家长和青少年本人都需要重视生殖健康问题,并采取适当的措施来解决这些问题。

    首先,我们需要了解什么是包皮过长和包茎。包皮过长是指包皮长,包裹整个阴茎及龟头,龟头不能自然外露,但手动包皮可以上翻冠状沟显露龟头。包茎是指包皮长,将整个阴茎及龟头包住,龟头不能自然外露,并且还有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头。

    家长可以通过以下标准来自评包皮长短及严重程度:Ⅰ度:包皮口狭窄,包皮不能上翻,后推包皮不能见到尿道外口;Ⅱ度:包皮与龟头粘连,不能上翻,后推包皮可见到尿道外口;Ⅲ度:包皮口超过尿道口,但包皮能上翻露出龟头;Ⅳ度:包皮口超过龟头背侧纵长的1/2,包皮覆盖龟头的大部分,尿道外口外露,包皮能上翻;V度:包皮覆盖冠状沟及少部分龟头,包皮口在龟头背侧纵长的1/2以内,包皮能上翻;Ⅵ度:包皮口覆盖冠状沟,但不超过冠状沟,即龟头裸露;Ⅶ度:包皮口在阴茎冠状沟以上,即冠状沟和整个龟头裸露。其中Ⅰ度和Ⅱ度属于传统的包茎,Ⅲ度以上属于包皮过长。

    在中国,青少年包茎的患病率约为11%,而包皮过长的患病率高达70%。包茎患者几乎都有包皮龟头炎存在,而包皮过长患者中,包皮龟头炎症的发生率也高达87%左右。这些问题可能导致泌尿系感染、包皮龟头炎、手淫时包皮撕裂、包皮系带断裂、包皮嵌顿等问题,甚至可能携带HPV病毒,增加阴茎癌的风险。

    对于包茎和反复性发作包皮龟头炎的包皮过长,建议尽早手术。一般来说,选择寒暑假期进行手术为宜,这样不影响孩子的学业。暑期手术更为合适,因为有充足的恢复时间,并且天气较热,患儿术后在家可以光屁股走动,保持会阴部通风干燥,减少切口感染并促进愈合。没有症状的包皮过长可以暂时不用急着手术,但从生殖健康角度建议成年后择期主动切除包皮。

    如果暂时不想手术,包茎患儿可以在泌尿男科有经验的专科医生指导下行包皮手法上翻+扩张器扩张,逐渐使包茎变为包皮过长,这样既可以暂缓手术,又可以减少包皮龟头炎、尿路感染等风险。

    对于暂不手术的包皮过长青少年,家长和学校均要肩负健康卫士责任,必须加强对青少年学生外生殖器的健康教育和宣传,正确引导,增加他们的生理卫生知识,提高他们日常自我防病治病意识。教会男生排尿时自己用手向后上翻包皮,以免小便残留于“包皮腔”内造成会阴部异味,同时叮嘱男生每天洗澡时上翻包皮清洗龟头及包皮内板,以免长时间不上翻清洗导致包皮垢形成,进而导致包皮龟头炎的发生。另外,学校应联合当地医院泌尿男科专科进行定期普查。

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