小儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的常见疾病,尤其在每年10月至11月期间更为普遍。这种病毒可以导致流行性腹泻,主要影响6个月至2岁的儿童。早期症状包括发热、呕吐和大便泻下急迫,初期呈现灰白色,后转为黄色稀水样,可能引发脱水和电解质紊乱,甚至诱发爆发性心肌炎而危及生命。因此,及时采取正确的治疗措施至关重要。
以下是预防和治疗小儿秋季腹泻的基本原则:
- 预防和纠正脱水:由于腹泻导致的水分和电解质丢失,儿童容易出现脱水症状,如精神萎靡、口渴、尿量减少和眼窝凹陷。为了预防脱水,应从腹泻开始就大量饮用糖盐水。可以使用500毫升白开水、10克蔗糖和1.75克盐的配比,或者购买ORS液。每1-2分钟喂服5毫升,可以有效预防脱水。对于轻度脱水也可以纠正,但如果儿童频繁呕吐或严重脱水,应立即就医进行静脉补液。
- 继续饮食:腹泻病人如果禁食或减少饮食,可能会影响肠黏膜的修复,导致腹泻持续。因此,应继续饮食。初期可以提供少量多次的流质或半流质易消化的食物,逐渐过渡到正常饮食。同时,应注意给予儿童平时习惯的食物,避免更换新的食物。
- 合理用药:小儿秋季腹泻属于自限性疾病,通常在5-10天内自愈。虽然是病毒感染,但抗病毒药物并无明显疗效。滥用抗菌素不仅无效,反而可能破坏肠道正常细菌群,延长腹泻时间。正确的用药方法是使用胃肠黏膜保护剂和微生态调节制剂,如思密达、金双歧和促菌生等。中医在治疗小儿秋季腹泻方面也有丰富的经验,包括穴位外敷、中药直肠滴入和推拿按摩等方法。其中,直肠滴注法是一种有效的治疗方法,可以控制药液滴入速度,缓慢释放药物,快速吸收进入血液循环,起到治疗作用,并且对肛门和直肠的刺激较小。多数儿童在接受直肠滴注治疗时无不适感,只有少数儿童在滴药管进入肛门时有短暂的哭声。