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本研究旨在探讨改良的阿特金斯饮食(MAK)对成人难治性癫痫的治疗效果。共有19例成人难治性癫痫患者参与了本研究,并接受了MAK治疗。随访时间为1至15个月,记录了发作频率和不良反应情况。
结果显示,1个月后有效率为63%,保留率为100%;3个月后有效率为57%,保留率为89%;6个月后有效率为47%,保留率为47%。在治疗前,患者的发作频率为4至152次/月,平均25次/月;治疗后1个月,发作频率为0至100次/月,平均8次/月。
在住院期间,患者的β-羟丁酸和血糖水平分别为(1.5±0.6)mmol/L和(4.6±0.4)mmol/L;随访期间,乙酰乙酸波动在3+~4+之间。治疗后第1个月和第3个月,三酰甘油水平显著升高(均P<0.05),但仍在正常范围内。总胆固醇和低密度脂蛋白水平差异无统计学意义。
不良反应包括体质量减轻(7例)、高脂血症(6例)、乏力(4例)、便秘(3例)、腹泻(2例)、呕吐及肾结石(1例)。综上所述,MAK治疗成人难治性癫痫是安全有效的,适用于没有手术指征的成人难治性癫痫患者,排除禁忌后可选择MAK治疗。
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