近年来，儿童静脉血栓栓塞症（VTE）的发生率呈现上升趋势，尤其是在住院儿童患者中。尽管儿童VTE的发生率相对较低，但其对患者的健康和生活质量造成的影响不容忽视。以下是关于儿童VTE的一些重要信息。

发生率和高发期

儿童VTE的发生率大约为0.7/10万～1.4/10万，主要发生在婴儿期和青春期。其中，婴儿期约占20%，而青春期则占50%。这种现象可能与严重的基础疾病或诱发因素有关，如恶性肿瘤、炎症性疾病、先天性血栓前状态、使用中心静脉通路装置（CVAD）、感染、创伤等。

危险因素

超过90%的儿童VTE患者存在明确的获得性危险因素，包括CVAD、心脏疾病、恶性肿瘤、感染、某些药物的使用、血液系统疾病以及导致长期制动、蛋白质丢失或炎症性疾病等。新生儿中还应考虑围产期和母体因素，例如母体糖尿病、高血压或抗磷脂综合征（APS）以及围产期窒息、败血症、红细胞增多症、心脏疾病等。

发现和诊断

儿童VTE的症状取决于血栓形成的部位，可能包括肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等。由于大多数患儿无临床表现，诊断存在一定困难。对于疑似VTE者，应进行影像学检查和实验室检查，以确定潜在病因并指导治疗。

并发症

一旦发生，儿童VTE可能导致严重的并发症，如肺栓塞、卒中、器官功能障碍、感染、血栓后综合征（PTS）、静脉通路丧失和疼痛，甚至死亡。PTS是VTE的一种常见的、潜在致残性并发症，严重影响患者的生活质量。

治疗目标

儿童VTE的治疗目标包括阻止血栓持续进展、预防肺栓塞的发生、改善预后、减少血栓后综合征的发生以及预防血栓的复发。