脑白质病变通常被称为白质高信号或脑白质疏松，常见于血管性抑郁和痴呆、缺血性卒中、阿尔兹海默病、淀粉样血管病、糖尿病等多种疾病。老年人出现脑白质病变主要与脑白质区慢性缺血缺氧有关，因此又称为缺血性脑白质病。这种疾病的发生机制涉及慢性脑缺血/低灌注损伤、血脑屏障破坏、炎症反应、内皮功能障碍、基因遗传学等因素。其中，炎症反应在脑白质病变和腔隙性脑梗塞中起着重要作用。小胶质细胞、少突胶质细胞和星形胶质细胞参与炎症反应，导致神经轴突髓鞘的脱失，从而形成脑白质病变。

中药在治疗缺血性脑白质病方面有其独特的优势。中药可以益气养血，提高少突细胞对炎症损伤因子的耐受性，促进损伤修复；化痰解毒，直接消除因炎症因子等有害物质，从而达到治疗脑白质病的目的。例如，人参中含人参皂苷Ｒb1，对脑缺血再灌注损伤的白质胶质细胞、轴突及髓鞘具有一定的修复作用，可促进脑缺血后脑白质重塑。藁本内酯可改善缺血急性期血脑屏障功能、抑制胶质细胞活化以及基质金属蛋白酶活性，减轻慢性缺血性脑白质损伤。其他如黄芪、三七、银杏叶、红花、丹参、远志等均有益气活血和化痰解毒作用，可减轻炎症损伤，从而可用于缺血性脑白质病的治疗。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的沙发上。我，一个普通的上班族，正坐在那里，左手发麻，头痛欲裂，耳鸣得像有人在耳边吹风。我深吸一口气，拨通了京东互联网医院的电话。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”电话那头，医生的声音温和而专业。

“您好。”我尽量让自己的声音听起来平静，“这是我的病历。”

“现在左手发麻，与这些有关系吗？”医生的问题直接而尖锐。

“颈椎病，脑白质病变。”医生的话像一把利剑，直刺我的心脏。

“脑白质病变是什么意思？”我忍不住问道。

“脑白质变性是指受到外伤或中毒、长期的营养摄入不足，脑血管的病变等多种因素导致，神经纤维蛋白质部分开始出现慢性缺血的变形过程，使白细胞逐渐坏死凋亡，拥有的功能逐渐减退，主要表现为头晕，记忆力下降，健忘，或部分神经系统功能的减退，甚至共济失调、变傻等。”医生的解释让我感到一阵眩晕。

“现在这个情况严重吗？”我紧张地问道。

“不算严重的疾病，但是需要积极调理和治疗。”医生的话让我稍微安心了一些。

“能够治得好吗？”我追问。

“现在是什么程度？”

“是轻微吗？”

“轻微的。”

医生的话让我感到一丝希望。

“脑白质病变，包括脑白质脱髓鞘改变和脑白质变性。变性疾病一般无特效的治疗方法。脱髓鞘改变，考虑是炎症引起时，早期可以用肾上腺皮质激素，比如地塞米松和泼尼松，可以促进炎症的吸收，同时营养脑神经治疗，可以应用奥拉西坦、胞二磷胆碱。并积极针对病因治疗。也有可能是慢性脑部供血不足引起，可以应用改善血循环的药物，比如口服银杏叶滴丸、三七，必要时静脉输注舒血宁、维脑络通。”医生的话让我感到一阵迷茫。

“哦，这个最坏的情况会导致什么现象？”我忍不住问道。

“进一步发展，有可能会出现脑梗塞。”医生的话让我感到一阵恐惧。

“比如说这个轻微程度，会多长时间会导致出现脑梗塞？”我紧张地问道。

“这个不好说的，因人而异。”医生的话让我感到一丝无奈。

“我现在左手会发麻，左边头会痛，右边的耳朵会嗡嗡嗡的响，跟这些有关系吗？”我问道。

“是的。”医生回答。

“颈椎疾病也是因素。”医生补充道。

“为什么耳朵会很响的？嗡嗡的响？”我疑惑地问道。

“脑血流因素导致的。”医生解释道。

“是脑血供应不足是吧？”我问道。

“在你心里严重的标准是什么呢？”医生反问我。

“这样的情况，供血不足必然存在。”医生回答。

“也没什么，就是比如说有没有压迫到神经？”我问道。

“考虑有压迫。”医生回答。

“可以缓解，彻底治愈有困难。”医生的话让我感到一丝绝望。

“我现在就基本上是左边痛，右边不痛是这个直接因素吗？”我问道。

“有的，与两种情况都有关系。”医生回答。

“你好，我现在可以服些什么药？”我问道。

“医院开的是这种药，行不行？”我指着药瓶问道。

“您好。”医生回答。

“在吗？”我再次确认。

“上面那药行不？”我问道。

“这个药可以的。”医生回答。

“还有就是，我现在会左边头痛，要不要再深入去检查一下？”我问道。

“这个药可以的。”医生回答。

电话那头，我听到了医生满意的叹息声。

这个故事，让我深刻体会到了健康的重要性。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我总是觉得自己的皮肤状态像极了我那时的生活：一团糟。白头、粉刺、毛孔粗大，这些问题似乎在嘲笑我，告诉我我已经失控了。每天早上醒来，照镜子时的那一刻总是让我心情沉重。我的脸上布满了这些小问题，仿佛它们在提醒我：你需要改变了。

那天，我鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上，带着一副温和的微笑，似乎在说：“别担心，我会帮你的。”

我向医生描述了我的皮肤问题，包括白头、粉刺和毛孔粗大。医生耐心地听完后，给出了建议：保持皮肤干净凉爽，避免熬夜，并推荐了一款补水保湿面膜。这些都听起来很简单，但我知道，改变习惯从来都不是一件容易的事情。

然而，真正困扰我的是毛孔里面的白头。它们就像小山丘一样，挤压在我的皮肤表面，怎么也去不掉。医生告诉我，这可能需要整形科医生的帮助，或者使用一些特定的护肤产品。理肤泉的产品被提及了几次，我记下了这个名字，打算去了解更多。

在结束咨询之前，医生还给了我一些健康指导，包括饮食调理和生活习惯的改善。脾虚湿气重的饮食调理被特别强调了，我决定要认真对待这个问题。

离开京东互联网医院的虚拟诊室后，我感到一丝希望。也许，我的皮肤问题并不是无法解决的。也许，只要我愿意改变，我的皮肤也能变得更好。这个想法让我感到轻松了一些，至少现在我知道该从哪里开始了。

接下来的日子里，我开始了我的皮肤改善计划。每天早晚都使用补水保湿面膜，避免熬夜，调整饮食，尽量少吃油腻和辛辣的食物。同时，我也开始使用理肤泉的产品，希望它们能帮助我去除那些讨厌的白头。

时间一天天过去，我的皮肤状态开始有所改善。白头和粉刺减少了，毛孔也变得不那么明显了。虽然还没有完全恢复到我想要的状态，但至少我看到了希望。

这次经历教会了我一个重要的教训：健康没有小事。我们不能忽视身体发出的任何信号，哪怕是看似微不足道的皮肤问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，真的很方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲打，心中却是五味杂陈。我的老父亲，今年已经83岁高龄，最近被诊断出脑动脉硬化和脑白质病变。看着他那曾经坚毅的面容如今变得苍老无力，我的心如刀割一般疼痛。

我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗帮助。打开网站，输入相关信息后，我被引导至一个在线医生的页面。医生问我父亲的症状和病史，我一一详细地描述了。医生建议我们上传相关的诊断证明和检查报告，以便更好地了解病情。

我将报告上传后，医生问我父亲是否有服用其他药物。我告诉他，父亲之前服用过艾地苦醌片，但效果并不明显。医生询问了更多的细节，包括父亲的肝肾功能和是否有药物过敏史。这些问题让我意识到，医生对病情的了解是多么的重要。

最终，医生建议父亲服用奥拉西坦，并开具了处方。同时，医生还给出了生活建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息等。这些看似简单的建议，却是对我们这个家庭的巨大帮助。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是提供药物和建议，更是给予我们信心和希望。作为一个儿子，我深深地感激他们的帮助。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，自己会因为一颗小小的白头而感到如此的焦虑和无助。它就像一个小小的恶魔，悄悄地爬上了我的脸颊，威胁着我的自信和美丽。

那天早上，我照镜子时发现了它。起初，我并没有太在意，毕竟谁的脸上没有几个小瑕疵呢？但随着时间的推移，这个小东西开始变大，变红，甚至还冒出了一个白头。我开始感到恐慌，担心它会留下难看的疤痕，影响我的外貌和社交生活。

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我见到了医生。他看起来很专业，穿着白大褂，戴着眼镜，面带微笑。我们开始了对话。

“您好，请拍张照片看看。”医生说。我照做了，虽然有些尴尬，但我知道这是必要的步骤。医生看了照片后，告诉我：“照片看脸上起的是痘痘，不建议挤，容易留疤。”

我有些失望，但也明白了医生的意思。接着，医生给了我一些建议：“这个是痤疮，可以白天外用夫西地酸乳膏涂抹，一天两次，睡觉前点涂阿达帕林凝胶治疗，配合口服丹参酮胶囊或者米诺环素胶囊。”

我听得很认真，记下了所有的药名和用法。医生还提醒我：“这些白头自己不要挤，有的时候容易导致发炎加重，可以到医院皮肤科清理或者用我说的药物治疗。”

我点了点头，表示理解。然后，我又问了一些问题，医生都耐心地解答了。最后，他说：“看到了，这个就是脓疱型的痤疮，通俗来讲就是痘痘，消毒之后可以挤，但是不建议用手挤，用粉刺针。”

我感谢医生的建议，决定按照他的方法去治疗。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的白头已经消失了，脸上也恢复了光滑和自信。每当我想起那段经历时，都会感激医生的专业和耐心。希望我的故事能帮助到其他人，提醒大家要重视自己的健康，及时寻求专业的帮助。

我总是觉得自己的鼻子像个小山丘，尤其是那颗白头，像个小雪球一样，总是吸引着别人的目光。每次照镜子，我都想把它挤掉，但又担心会留下疤痕或感染。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，输入了我的症状：鼻子上长白头。很快，一个医生接了我的咨询。我们开始了对话。

“你好，能发一张照片看看吗？”医生问道。我有些犹豫，但还是拍了一张照片发送过去。医生看了看，告诉我：“这是毛囊感染，需要用药治疗。”

我有些担心：“会不会留下疤痕？”医生安慰我说：“不会的，只要按时用药，很快就会好起来。”

我问医生：“我一直在用酮康唑，为什么还会长白头？”医生解释道：“酮康唑主要是用来治疗真菌感染的，对于毛囊感染效果不太好。我们需要换一种药。”

医生建议我使用百多邦软膏，并详细指导了使用方法。我有些疑惑：“直接涂在鼻子上就可以了吗？”医生笑了笑说：“是的，很简单。”

我按照医生的指示使用了百多邦软膏，果然，几天后，白头消失了。我非常感激医生，向他表示了谢意。医生也很友善地回应：“不客气，希望你早日康复。”

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。

该疾病是一种常染色体显性遗传的脑小血管病，主要影响脑、视网膜和肾脏。患者通常在20岁左右开始出现症状，首发症状为视力下降和雷诺现象，随后可能发展为肾脏损害、肝脏损害、贫血、高血压、偏头痛、胃肠道出血等多系统表现。50岁左右，患者可能出现脑卒中、认知和精神障碍、癫痫发作等神经系统症状。少见的并发症包括高脂血症、甲状旁腺功能亢进等。

该病由TREX1基因C末端的移码突变引起，导致蛋白C末端截短并错误定位。除了本病外，TREX1基因突变还可能导致Aicardi-Goutieres综合征、系统性红斑狼疮、Cree脑炎、高纤维蛋白原血症、视网膜血管病伴脑白质营养不良等其他疾病。病理检查可见系统性血管病、血管管腔狭窄和细胞基底膜多层化，脑病理检查可见灶性坏死伴钙化，TREX1免疫组化在中枢神经系统和内脏器官的细胞核中显示阳性。

诊断该病需要结合年轻患者的不明原因视网膜病和多系统病变的家族史进行考虑。如果头颅MRI显示类似炎性脱髓鞘或脑肿瘤样改变，伴强化或钙化，应进行TREX1基因测序以明确诊断。如基因突变意义未明，可以对病灶组织的血管进行病理检查，发现血管改变有助于诊断。

由于该病存在多系统损害，需要进行多学科管理，分别对眼部、肾脏和脑损害进行治疗。目前药物研究缺乏，减轻基因突变带来的毒性作用是未来治疗的方向。糖皮质激素可以治疗脑水肿改变，其他调整免疫的药物也可以考虑使用。患者脑血管源性水肿可考虑使用托法替尼改善症状。

2024年9月5日，21点01分，沈阳市的一位患者来到京东互联网医院进行在线问诊。患者主诉自己得了双相情感障碍，并且在吃饭和喝水时经常哽住，希望排除器质性问题或者精神药物的副作用。医生首先查看了患者的核磁共振报告，发现头部没有严重的器质性病变，Fazekas分级量表显示为1级，属于轻微的脑白质病变，可能由慢性轻微缺血引起。医生询问了患者的既往病史，了解到患者有高血压和高血脂，并且有吸烟和饮酒的习惯，虽然现在已经戒烟和减少饮酒。医生建议患者保持良好的生活习惯，包括控制血压、血糖、血脂和血清同型半胱氨酸，避免熬夜和焦虑情绪，保持良好的睡眠质量，并且可以短期口服改善脑循环和增加脑供血的药物。患者对医生的建议表示感谢，并决定采取相应的措施改善自己的健康状况。

在2023年11月1日的直播中，中国中医科学院广安门医院老年病科主任医师黄世敬针对老年科中医门诊的常见问题进行了解答。以下是对直播内容的重组和总结。

首先，黄主任就脊髓亚联的疑似情况进行了阐述，强调了即使在没有贫血和B12缺乏的情况下也需要进行相关检查来排除两年前可能存在的贫血问题。对于胃凉、下半身凉、口舌生疮、眼干模糊等症状，黄主任提出了中医的辨证施治原则，并指出需要根据具体体质和病情来选择合适的治疗方法。对于因工作压力大而出现的睡眠质量差、月经量少等问题，黄主任建议从调整生活习惯和饮食入手，辅以中药调理。对于65岁男性吃得少就饱的现象，黄主任认为这可能与年龄、消化系统功能等因素有关，需要进一步检查。对于气虚阳虚导致的怕冷怕风等症状，黄主任推荐了一些中药方剂，并强调了个体化治疗的重要性。对于高血压、头疼、头晕、耳鸣等症状，黄主任提醒大家要注意生活方式的调整，并在医生的指导下合理用药。对于更年期综合症和植物神经紊乱焦虑症的区分，黄主任指出需要结合临床表现和检查结果进行综合判断。对于脑白质病变的治疗，黄主任认为中西医结合可能会取得更好的效果。对于颈动脉斑块的治疗，黄主任建议采取多种措施，包括药物治疗、改变生活方式等。对于痉挛性斜颈的治疗，黄主任表示需要长期坚持中医治疗，并结合物理治疗等方法。对于帕金森病的中医调理，黄主任提出了个体化治疗的原则，并强调了早期干预的重要性。对于94岁卧床老人的营养支持，黄主任建议使用复方营养混悬液等产品，但需要在医生的指导下使用。对于血糖高的人能否喝陈皮泡水，黄主任给出了明确的答案。对于艾灸后出现的气虚、阳虚等问题，黄主任提出了相应的中医调理方法。最后，黄主任还就左冠状动脉斑块的治疗和血压、血糖的控制等问题进行了详细的解答。

我曾经是一个快乐的人，直到那一天，我的世界被黑暗笼罩。长期的抑郁和失眠让我感到无助和绝望。我尝试了各种方法来摆脱这种状态，但都没有效果。最后，我被迫寻求专业的帮助。

我开始服用抗抑郁药物，希望能改善我的情况。然而，随着时间的推移，我的症状并没有明显改善。反而，我开始出现新的问题。我的大脑被诊断出有白质病变，这让我更加担忧和恐惧。

在这段艰难的时期，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。我们进行了深入的交流，医生详细了解了我的病情和症状，并给出了针对性的治疗建议。

医生告诉我，我的情况需要进一步的治疗和调理。他推荐我去神经科就诊，并开具了丁苯酞的处方。同时，他也提醒我注意生活习惯和饮食，强调了调理肾虚肝郁型更年期综合征的重要性，并推荐了首选方剂。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，慢慢地，我的情况开始有所改善。虽然这段旅程并不容易，但我感激京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和支持。