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一位23岁的女性患者,长期以来都有一种奇怪的感觉:仿佛自己与周围的环境隔着一层薄膜,总是有一种非常强烈的不真实感。尽管她四处求医,尝试了多种治疗药物,但始终没有找到有效的解决方法。最近,她来到我们这里就诊,通过深入交流,我们发现她的症状在临床上被归类为“人格解体”,根据DSM-5的标准,这种情况属于“分离性障碍”。在过去,这种病症可能被误诊为“癔症”。
研究表明,这种疾病的发病往往与明显的心理社会因素有关。患者通常具有自卑、虚荣心强、性格要强等特点,并且曾经历过应激性事件。我们的患者在早年经历了一系列心理创伤,导致她形成了过度自卑封闭的性格特点,极力掩盖自己的不足,努力给人一个“优秀”的外在形象。有时候,她自己也会认为自己很“优秀”,这是一种“假自体”。当她面临重大事件时,例如高考前的紧张过程,突然出现了不真实感的症状。
对于这类患者,单纯依靠药物治疗效果往往不理想。相反,他们需要系统的心理咨询和治疗。通过专业的心理辅导,我们可以帮助他们修复早年的创伤,完善性格特点。随着治疗的进行,患者逐渐打开心扉,与他人有了更多的内心交流。就像一间密闭的房子逐渐打开了窗户和门,她与外界的交流变得更加顺畅。那种“隔着一层膜”的感觉也随之消失了。
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