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马蹄足(talipes equinus),也被称为“垂足”或“尖足”,是一种在出生时就能发现的发育性畸形。它通常是由于大脑发育不全引起的,可能与新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素有关。这种畸形可以影响单足或双足,并且在发育过程中,足部的肌腱和韧带的不正常发育会导致足部内翻、僵硬,无法回到正常位置。
马蹄足的诊断可以通过观察患者站立和行走时的足部形态来进行。如果患者站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地,那么可能存在马蹄足。检查还可能显示足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈。
马蹄足是一种常见的新生儿骨关节畸形,发生率约为1/1000。其具体原因尚不清楚,但可能与基因的混乱有关。对于有马蹄足的第二个孩子来说,几率约为1/30。这种畸形不是胚胎畸形,而是在孕期的第4-6月期间由正常足演变而来。超声检查很少能在16周以前的胎儿中发现马蹄足,因此它被认为是一种发育性畸形。
潘塞缇将马蹄足分为四种类型:未曾治疗型、治愈型、复发型和僵硬型。每种类型都有其特定的特征和治疗方法。马蹄足的治疗通常包括物理治疗、矫形器、手术等多种方法。早期干预和治疗对于改善患者的生活质量和预防并发症至关重要。
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