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手汗症是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。胸腔镜下行胸交感神经切断术(ETS)是目前治疗手汗症的唯一有效微创方法。适合12-50岁的中度至重度手汗症患者,轻度病例不需要手术治疗。该手术通过两侧腋下微小切口进行,切口不超过1cm,具有较小的创伤和快速恢复的优点。
虽然ETS是一种微创手术,但仍可能出现并发症。常见的并发症包括术中出血、心脏骤停、霍纳综合征、一过性手掌多汗和代偿性多汗。其中,代偿性多汗是最常见的并发症,发生机制不明。为了减少代偿性多汗的发生,研究表明,减少交感神经切断范围或降低切断节段可以有效降低其发生率。
在进行ETS手术前,医生会与患者进行详细的术前谈话,告知手术的利弊和可能出现的并发症。患者需要有充分的思想准备,明确手术的风险和预期效果。对于术后复发、腋汗和脚汗、狐臭、头汗症和面红症等问题,医生也会进行详细的解释和说明。
总的来说,ETS手术是一种安全有效的治疗手汗症的方法。然而,作为一种有创的干预手段,手术对人体植物神经系统可能产生一些不可逆的干扰。因此,在进行手术时,医生需要认真、仔细、规范地操作,尽可能减少对神经干的无谓损伤。同时,术后也需要与患者保持密切联络,长期甚至终身随访,以获得更多、更细的第一手信息,为这一治疗措施未来更加完善做出贡献。
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