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胆道的意外损伤可能导致胆漏和胆管狭窄,常见于腹腔镜胆囊切除术(LC)等涉及胆道的外科手术操作。虽然LC相比开腹胆囊切除术有诸多优点,但其术中胆管损伤的风险却高出2~6倍。目前,胆道损伤的发生率并未显著下降,估计总的发生率在0.25%和0.74%之间(严重胆管损伤)或0.1%和1.7%之间(轻微胆管损伤)。
根据Bergman等的分型,胆道损伤可以分为四种类型:A型为胆囊管漏或来源于迷走胆管的胆漏(轻微损伤);B型为大胆管漏伴或不伴有并存的胆管狭窄(严重损伤);C型为胆管狭窄无胆漏(严重损伤);D型为胆管完全性横断(严重损伤)。
内镜治疗在胆道损伤性胆管狭窄和胆漏的治疗中扮演着重要角色。内镜下括约肌切开术(ES)、支架植入、鼻胆管引流(NBD)植入等方法可以有效地封闭胆漏、扩张狭窄的胆管,并预防胆管壁受损部位的狭窄。内镜治疗的优点在于简单、可重复性和微创,且至少与外科手术同样有效。
然而,内镜治疗也存在并发症。初期治疗阶段的并发症主要与ES有关,例如急性胰腺炎、腹膜后穿孔和出血。支架植入期间的并发症主要是由于支架的功能障碍所致,例如堵塞、移位、脱落和嵌钝,可能引起急性胆管炎。长期的支架植入还可能导致胆泥和结石在狭窄上方的形成,引起胆管炎或完全无症状。为了避免并发症,需要定期更换支架并清除结石和胆泥。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胆道手术作为一种治疗胆道疾病的重要手段,在临床应用中发挥着重要作用。然而,任何手术都存在一定的风险,胆道手术也不例外。本文将介绍胆道手术中常见的并发症,帮助患者及家属了解术后可能出现的风险。
一、胆道感染
胆道感染是胆道手术中最常见的并发症之一。术后,由于胆管阻塞或引流不畅,胆汁淤积,细菌容易滋生,导致感染。患者可能出现发热、寒战、黄疸等症状。
二、胆漏
胆漏是指胆汁渗漏至腹腔或周围组织。术后,由于吻合口愈合不良、胆管损伤等原因,可能导致胆汁渗漏。患者可能出现腹痛、发热、黄疸等症状。
三、胆管狭窄
胆管狭窄是指胆管直径缩小,导致胆汁流通受阻。术后,由于吻合口狭窄、胆管损伤等原因,可能导致胆管狭窄。患者可能出现腹痛、黄疸、发热等症状。
四、吻合口瘘
吻合口瘘是指吻合口破裂,胆汁渗漏至腹腔。术后,由于吻合口愈合不良、感染等原因,可能导致吻合口瘘。患者可能出现腹痛、发热、黄疸等症状。
五、胆道结石复发
胆道结石是胆道手术的常见原因,术后,由于结石残留或复发,可能导致胆道再次阻塞。患者可能出现腹痛、黄疸、发热等症状。
为了降低胆道手术并发症的风险,患者在术后应严格按照医嘱进行护理,定期复查,发现异常情况及时就医。
此外,选择经验丰富的医生进行手术、做好术前准备、术后合理饮食等也是预防并发症的重要措施。
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,带着一丝疲惫,走进了京东互联网医院。手机屏幕上,杨医生的头像静静地闪烁着,我深吸一口气,点击了视频通话。
“您好,感谢您的信任!”杨医生的声音温和而亲切,让我心中的紧张感稍微缓解了一些。
“杨医生,我咨询一下,打完新冠疫苗多久可以吃咽炎的药呢?”我小心翼翼地问道。
“红霉素胶囊和胆木片,可以的。”杨医生回答得很快,让我有些意外。
“多久才能吃呢?”我追问道。
“我星期二下午一点多打的针,目前应该过了,48小时了。”我回答。
“可以吃的,这个不影响。”杨医生的声音里充满了肯定。
我松了一口气,心中却仍有疑虑:“呃呃,好的谢谢医生。红霉素没影响吗,因为我今天去我们镇上拿了一些治疗咽炎的药。”
“红霉素对新冠疫苗没有影响,您可以放心使用。”杨医生的声音里充满了安慰。
挂断电话的那一刻,我仿佛卸下了重担,心中的焦虑和不安渐渐消散。我坐在沙发上,深深地吸了一口气,感受着身体里的变化。
回想起这段时间的经历,我不禁感慨万分。自从得了咽炎,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。每天喉咙痛得像火烧一样,连说话都变得困难。我尝试过各种治疗方法,但效果都不明显。直到我遇到了杨医生,我的生活才重新焕发了光彩。
我想,这不仅仅是因为杨医生的专业知识,更是因为他那颗温暖的心。他不仅给我提供了治疗方案,还耐心地解答我的每一个问题,让我感受到了前所未有的关怀。
想到这里,我不禁笑了出来。是啊,生活中总会有那么一些人和事,让我们感到温暖和希望。就像杨医生,他就像一盏明灯,照亮了我前行的道路。
我站起身,走到窗前,看着窗外的风景,心中充满了感激。我想,以后无论遇到什么困难,我都会像杨医生一样,勇敢地去面对,去克服。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,大家有没有什么好的治疗方法,可以分享一下?我相信,只要我们团结一心,就没有什么困难是过不去的。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心里五味杂陈。胆囊炎和多发性胆结石,这两个名词在我脑海中回荡,像两块沉重的石头压在我的胸口。
医生,一个看起来温和的中年人,微笑着问我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静:“您好,我胆囊炎,多发性胆结石。”
医生的眼神里闪过一丝同情,他问:“请问熊胆粉怎么吃?”我摇了摇头,表示自己并不清楚。医生耐心地解释:“用温水冲泡,调成糊状就行。热水,饭后吃。”
我听着,心里却有些迷茫。热水?饭后?我试着想象自己拿着熊胆粉,用热水冲泡,然后一勺一勺地喝下去。那味道,我能想象得到,苦涩而难以入口。
“温水还是热水?”我忍不住问。医生回答:“热水。”我又问:“饭后吃吧?”他点了点头。
咨询结束后,我回到家,心里还是有些不安。我开始在网上搜索关于熊胆粉的信息,希望能找到更多的使用方法。同时,我也在思考自己的病情。
接下来的日子里,我开始按照医生的建议服用熊胆粉。每天饭后,我都会用热水冲泡一勺熊胆粉,调成糊状,然后一口一口地喝下去。虽然味道苦涩,但我告诉自己,为了健康,这一切都是值得的。
然而,我的病情并没有因为服用熊胆粉而有所好转。我开始怀疑自己的治疗方法,甚至开始怀疑自己是否真的得了这种病。
就在我陷入迷茫的时候,我又想起了医生的话:“月经量少延后,湿气重,掉发,应该吃点什么中药?”我犹豫了一下,还是决定向医生请教。
“在吗大夫?”我小心翼翼地问道。医生很快回复:“在的。”
“我想咨询点问题。”我继续说,“月经量少延后,湿气重,掉发,应该吃点什么中药?”
医生告诉我,这些都是祛湿茶。每次泡一袋,每天可以泡1-3次。他还说,月经延后和脱发的原因比较多,有必要去明确病因才能给我用药。中医也要分证型用药,不然适得其反。
我听了医生的话,心里有了底。我开始按照医生的建议服用祛湿茶,同时,我也决定去中医科看看医生,通过望闻问切用药。
现在,我已经按照医生的建议服用了一段时间的祛湿茶,病情也有所好转。我知道,这只是一个开始,我还需要继续努力,才能战胜病魔。
我想,这就是生活吧。有时候,我们会在困境中挣扎,但只要我们勇敢面对,总会找到解决问题的方法。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胆总管囊肿是一种常见的胆道疾病,那么如何才能及时发现并诊断呢?首先,我们需要了解胆总管囊肿的常见症状。一般来说,右上腹痛、黄疸、发热等症状都是胆总管囊肿的典型表现。因此,一旦出现这些症状,应及时就医。
为了确诊胆总管囊肿,医生通常会建议进行一系列检查。其中,彩超是最常用的一种检查方法。彩超可以清晰地显示胆管的情况,对于诊断胆总管囊肿具有很高的准确性。此外,如果需要进一步了解囊肿的大小、位置等信息,医生可能会建议进行CT或MRCP检查。
除了检查,患者还需要注意日常生活中的保养。保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物,有助于减轻症状。同时,保持良好的作息,避免过度劳累,也有助于病情的恢复。
如果确诊为胆总管囊肿,患者需要积极配合医生的治疗。目前,胆总管囊肿的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是最常见的方法,通过手术切除囊肿,可以有效缓解症状。非手术治疗主要包括药物治疗和中医治疗,适用于症状较轻的患者。
总之,胆总管囊肿是一种需要引起重视的疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,进行相关检查。同时,在生活中注意保养,积极配合治疗,才能尽快恢复健康。
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,由于胰腺消化酶在胰腺内被激活,导致胰腺自身消化,从而引发一系列炎症反应。这种疾病与多种因素有关,包括胆道疾病、饮酒、暴饮暴食、药物等。
在急性胰腺炎的急性期,患者应严格禁食,以减轻胰腺的负担。待症状缓解、血尿淀粉酶恢复正常后,可逐渐过渡到低脂、低糖、高蛋白、易消化的半流食,如米粥、面条、蔬菜泥等。
除了饮食调整外,患者还应养成良好的生活习惯。保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜;适度运动,如散步、太极拳等,有助于促进病情恢复;保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑;控制体重,避免肥胖。
此外,积极治疗胆道疾病,如胆结石、胆囊炎等,对于预防急性胰腺炎的复发具有重要意义。
急性胰腺炎患者在恢复后,应定期复查,监测病情变化,并遵循医嘱进行相应的治疗。同时,患者应加强自我管理,养成良好的生活习惯,以降低疾病复发的风险。
那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上,望着天花板,心里五味杂陈。
“大夫,我这是怎么了?”我忍不住问道,声音里带着一丝颤抖。
“您这是IPMN,一种胰腺的疾病。”医生的声音平静,却像一把利刃,直刺我的心脏。
“IPMN?这是什么意思?”我努力让自己镇定下来。
“这是一种胰腺的良性肿瘤,但它的生长速度很快,而且容易复发。”医生的解释让我更加焦虑。
“那我的黄疸是怎么回事?”我追问。
“黄疸是因为肿瘤压迫了胆管,导致胆汁不能正常排出。”医生的回答让我感到一阵疼痛。
“那做了胆管支架后,为什么还是反复低热?”我焦急地问。
“可能是胆道感染。”医生沉吟道,“这种病很难治疗,需要长期用药。”
我看着医生,心里充满了无助和恐惧。我只是一个普通的病人,面对这样的疾病,我感到无比的无力。
“医生,我该怎么办?”我问道。
“首先,要按时用药,不能间断。”医生说,“其次,要注意饮食,多吃富含维生素C的食物,提高免疫力。”
我点了点头,心里虽然还是充满了担忧,但至少有了方向。
接下来的日子里,我按照医生的建议,按时用药,注意饮食。虽然病情没有明显好转,但我没有放弃。
“医生,我能不能问问,这个肿瘤有没有其他治疗方法?”我问道。
“目前来说,除了手术,没有其他更好的方法。”医生说,“但手术风险很大,您考虑清楚了吗?”
我沉默了,手术对我来说,是一个巨大的挑战。
“医生,我还有其他选择吗?”我问道。
“目前来说,只有等待。”医生说,“等待病情的变化,等待新的治疗方法的出现。”
我看着医生,心里充满了无奈。我知道,我必须坚强,为了自己,也为了家人。
“医生,我还有最后一个问题。”我问道,“这个病,能治愈吗?”
医生沉默了片刻,然后说:“目前来说,治愈的可能性不大,但我们可以尽力延长您的生存时间。”
我看着医生,心里充满了感激。我知道,我已经很幸运了,至少,我还有希望。
“医生,我会努力的。”我说。
“我相信你。”医生说。
我看着医生,心里充满了力量。我知道,只要我不放弃,就一定能够战胜病魔。
这就是我的故事,一个关于病痛、希望和坚持的故事。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
我从小就有口干口苦口臭的毛病,经常便秘,舌苔厚白。每次吃完饭,总感觉嘴巴里有一股难以言喻的异味,像是一种无形的负担,压得我喘不过气来。鼻子干燥,总是需要不停地喝水来缓解。这些症状已经伴随我多年,影响了我的日常生活和工作效率。
一天,我在网上搜索“脾肾虚吃什么中成药效果好?舌苔白厚”,无意中发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我点击了进入,开始了我的在线问诊之旅。
医生很快就接待了我,询问了我的症状出现的时间和具体情况。我们详细讨论了我的便秘类型、饮食习惯、情绪状态等问题。医生还要求我拍摄舌象照片,以便更好地了解我的身体状况。整个过程中,医生非常专业和耐心,让我感到很安心。
在了解了我的情况后,医生诊断我为肝火旺、脾胃湿热,并开具了熊胆粉和藿香清胃片的处方。同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯,避免辛辣刺激油腻食物,保持情绪稳定,多进行户外运动等。医生还建议我去肾内科就诊,排除其他可能的病因。
我按照医生的建议开始服用药物,并注意调整自己的生活方式。几天后,我开始感觉到一些变化。口干口苦口臭的症状有所缓解,排便也变得更加顺畅。鼻子不再干燥,整个人都感觉轻松了许多。
在这个过程中,我深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。无需排队等待,随时随地都可以得到专业的医疗建议。同时,我也意识到健康问题不能忽视,需要及时就医和调整生活方式。
现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态。虽然偶尔还会出现一些小问题,但我知道只要保持良好的生活习惯和定期检查,就能远离疾病的困扰。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我重新找回了健康和自信。
如果你也有类似的问题,不妨试试在线问诊吧。它可能会改变你的生活。
那天,我刚刚吃完早餐,突然发现手臂上起了几个小红疹。我第一反应是,这不会是过敏吧?
我回想了一下,昨晚我吃了万秘堂的熊胆粉,说是清热平肝明目的。难道是这东西引起的过敏?我心里一阵慌乱,赶紧拿出手机,搜索了一下相关症状。
搜索结果让我更加焦虑,有人说这是虫咬皮炎,有人说这是过敏。我越想越觉得可能是过敏,毕竟我之前从来没有出现过这样的情况。
我决定去医院看看,但又担心医院人多,排队挂号太麻烦。于是,我打开了京东互联网医院的APP,想着先在线咨询一下。
医生问了我一些问题,比如症状出现的时间、感觉如何、其他部位是否有类似症状等。我如实回答了,医生说可能是虫咬皮炎,让我局部涂抹炉甘石洗剂,一天2-3次。
我按照医生的建议做了,心里多少有些安慰。虽然不知道这病能不能好,但至少我知道了怎么处理。
接下来的几天,我每天都按时涂抹炉甘石洗剂,红疹也逐渐消退了。虽然过程有些痛苦,但我还是坚持了下来。
现在回想起来,那段时间真的很艰难。我害怕这病会恶化,害怕自己会因此耽误工作。但幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
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想问问大家,有没有出现过类似的过敏情况呢?
我妈的胆囊切除手术后,情况并没有像我们预期的那样好转。她的脸色越来越黄,食欲也日益减退。每次看到她瘦弱的身影,我心中都充满了担忧和无助。我们一家人都在为她祈祷,希望她能早日康复。
那天,我带着妈妈去医院做了血液检查,结果显示她的肝功能有问题。医生说可能是胆道梗阻引起的,但需要进一步检查才能确定。听到这个消息,我心中一沉,仿佛整个世界都塌了下来。
我开始四处打听,寻找最好的治疗方法。朋友们都建议我去京东互联网医院咨询一下,据说那里的医生非常专业。我半信半疑地登录了京东互联网医院的网站,开始与一位医生进行在线交流。
医生问了很多问题,包括手术的具体情况、妈妈的症状变化等等。我一一回答,尽可能提供详细的信息。医生听完后,告诉我说:“一般来说,如果手术中没有发现明显的病变,胆道梗阻的可能性就不大。但是,考虑到你妈妈的症状,我们还是需要做进一步的检查。”
我心中一阵宽慰,至少有了一个方向。医生建议我们做一个MRCP(磁共振胰胆管成像)检查,以便更好地了解胆道的情况。我立即预约了检查,并在等待结果的日子里,焦虑和担忧始终伴随着我。
终于,检查结果出来了。医生告诉我们,妈妈的胆管确实有狭窄,需要进行介入治疗。听到这个消息,我既感到失望又感到庆幸。失望的是,妈妈的病情比我们想象的要严重;庆幸的是,我们找到了问题的根源,可以采取相应的治疗措施。
在医生的指导下,妈妈接受了介入治疗。手术非常成功,妈妈的症状也逐渐消失。看到她恢复健康的样子,我心中充满了感激和喜悦。我们一家人都深深地体会到了健康的重要性,也更加珍惜彼此之间的时光。
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那天,我抱着孩子,心里像揣着只小兔子,忐忑不安地走进了京东互联网医院。孩子脸色黄黄的,胆汁酸指标高得吓人,医生说这是小儿积滞脾虚夹杂证,得赶紧治疗。
我看着孩子,心里满是愧疚。他那么小,却要承受这样的病痛。医生问孩子有什么不适症状,我紧张地说:“脸上轻微黄。”医生又问:“吃了茵栀黄好多了?”我点点头,心里稍微松了口气。
医生给我开了消炎利胆片,让我给孩子吃。我看着药片,心里又紧张起来。孩子那么小,吃这么多药,会不会有什么副作用?医生又问:“需要开什么药物?”我犹豫了一下,说:“熊去胆。”
医生说:“开几瓶?”我愣住了,没想到还要开药。医生说:“医院没有这药,叫我自己买。”我心里一沉,这可怎么办?孩子病得这么重,我总不能让他等啊。
我赶紧问:“需要多少呢?”医生说:“一瓶多少粒?”我赶紧拿出手机,查了一下,然后告诉医生。医生说:“处方已送达药师审核。”我心里又紧张起来,不知道孩子能不能吃。
医生说:“处方详情,点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”我心里一暖,觉得这个医生还挺负责的。我赶紧点击卡片,预约了药品。
可是,当我核对处方时,发现处方被驳回了。我心里一惊,赶紧联系医生。医生说:“处方被驳回,已通知医生重新开方。”我心里又紧张起来,不知道孩子能不能吃上药。
幸好,医生很快就重新开了处方。我看着处方,心里又松了口气。孩子终于可以吃上药了。我心里满是感激,也满是愧疚。我为什么没有早点带孩子来看病?为什么没有早点发现他的不适?
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