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一名25岁的女性患者,3年前因剧烈活动时出现胸闷和气促症状就诊。经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴中度肺动脉高压。患者曾接受降低肺动脉压药物治疗,但症状未改善,且自行停药。目前,患者妊娠9周,登5~6楼时出现气急和胸闷症状。体检结果显示,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,下肢无水肿。超声心动图检查结果显示,房室大小及运动正常,左心室射血分数为62%,心室间隔存在18mm左向右血流束,超声估测肺动脉压为95mmHg。超声心动图结论为先天性心脏病室间隔缺损(膜周型)伴中度肺动脉高压。
针对该患者的病情,需要考虑以下几个问题:1)是否需要终止妊娠?2)是否适合在终止妊娠后进行介入封堵或外科修补术?3)是否有必要进行试封堵?
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