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高尔夫肘(肱骨内上髁炎)是一种常见的运动损伤,既有易治的,也有复杂难治的。西医治疗缺乏特异性有效方法,而中医针灸则提供了一个有效的选择。以下是一个成功的案例。
患者W.V,50岁女性,因左肘内侧疼痛一月就诊。疼痛影响工作和夜间休息,伴有口干、手足冷、盗汗等症状。舌红、双脉弦滑,腹诊无特殊。考虑为阴虚热盛伤筋,伴有气机郁结导致手足冷、遇寒发白。
初次治疗采用针灸,取穴少商、曲泽、阳陵泉、中脘、左尺泽、左太渊、左少海,并在疼痛点使用筋针和长针斜刺法,配合电针。经过6次治疗后,夜间疼痛消失,双手麻木、盗汗、手指遇冷发白等症状也得到改善。然而,患者在上班用力时仍有疼痛。
进一步检查发现患者背部至阳、灵台、筋缩、第八椎下、心俞等穴位压痛,采用艾灸治疗,使用麦粒灸法,每个穴位给予两壮。同时,给予中药益气养阴通络,处方为生脉散加桑枝、生地、神曲、陈皮、络石藤。经过10次和12次治疗,疼痛分数分别降至3-5分和1-2分。第13次治疗后,疼痛分数为0,左肘抵抗运动无疼痛,背部压痛点明显减轻。
这例成功的案例提示我们,在治疗局部病变时,不能忽视全身性的内伤性问题。否则,单纯局部治疗可能效果不佳或无法根本好转。因此,中医整体观念在治疗局部病变中起着重要作用。
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