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间歇性外斜视:手术时机与指征

间歇性外斜视:手术时机与指征
发表人:康复之路

对于间歇性外斜视的儿童,进行斜视度及同视机等多项检查是非常重要的,以了解他们的双眼视功能情况的变化状态和过程。虽然有负球镜治疗和辐辏功能训练等保守治疗方法可以减轻斜视出现的频率,但这些方法通常不能达到治愈的目的。因此,手术治疗是首选,并且应在双眼单视功能尚未全部破坏之前尽早进行,理想的手术年龄是4~6岁。如果双眼单视功能已经丧失,7岁前进行手术矫正仍有可能恢复正常视力。对于斜视度数较小的患者,可以尝试戴负镜及辐辏训练,但这也只能减轻症状,不能根治。

以下是手术的指征:

  • 远近斜视度最小一方大于20三棱镜度。
  • 每天斜视出现的时间多于正位的时间。
  • 辐辏融合功能逐渐下降(融合范围在10度以内)。
  • 斜视度大于30度三棱镜度。
  • 存在屈光参差的间歇性斜视。
  • 合并垂直眼肌异常的间歇性外斜视。
  • 合并A-V现象的间歇性外斜视。

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