原发性肝癌（简称肝癌）是中国最常见的恶性肿瘤之一，具有发展迅速、生存期短、并发症多和生活质量差等特点，因此被称为“癌中之王”。然而，随着新型诊断技术的应用，肝癌的早期诊断率有所提高。早期诊断对于肝癌患者的预后至关重要，可以使得“不治之症”转变为“部分可治之症”。

对于疑似肝癌的患者，首先应进行AFP检测。如果AFP值大于400ug/L，并排除妊娠、活动性肝病和生殖腺胚胎性肿瘤等疾病，同时B超发现肝脏实质性占位病变，那么可以初步诊断为肝癌。如果B超未发现占位病变，应考虑进行CT或MRI检查，一旦发现明确的实质性占位即可作出诊断。

如果AFP值在200um/L到400um/L之间，首先进行B超检查。如果有肝脏实质性病变，应高度怀疑为肝癌。如果B超未发现占位病变，应定期随访AFP水平。如果AFP不断升高，肝癌的可能性大，应进一步进行CT和MRI检查，如能检出占位病变，诊断成立。如果随访中AFP水平逐渐下降至20ug/L以下，且影像学检查未见占位者，多为活动性肝病，可以排除肝癌。

如果AFP值在20ug/L到200ug/L之间，应进行AFP异质体分析和相关的血清酶学检查（如GG-T，ALP等）。如果结果为阳性，应继续随访，并做影像学检查。