间歇性外斜视是一种常见的斜视类型，尤其在儿童中。这种情况下，眼睛会在某些情况下向外漂移。以下是其临床特点：

• 在阳光下眯一只眼，显示出对光的敏感性。
• 在走神或紧张时，一只眼可能会向外漂移，但可以通过提醒回正。
• 患者可能会报告他们的会聚能力差，无法对眼。
• 部分患者在保持正位视物时可能会看不清，而在一眼偏斜时却能看得更清楚。
• 常见的现象是看近时可以正位，而看远时斜视。
• 偶尔，患者可能会发现视物重影。
• 有些患者可能并不知道自己有斜视，直到被检查或朋友提醒。

对于间歇性外斜视，保守治疗可以起到一定的作用，防止情况恶化。这些治疗包括：

• 双眼聚合融像训练（集合训练）
• 负镜片过矫正配镜治疗
• 遮盖治疗（每日1-2小时遮盖主视眼，提高大脑对主斜眼的控制力）
• 三棱镜治疗（目前少用）

手术治疗通常在以下情况下考虑：

1. 如果有视力影响的风险，可以在治疗弱视后尽早手术。
2. 斜视发生的频率增加到一天中超过一半时间。
3. 斜视的量增大到超高20棱镜度。
4. 双眼的视觉功能逐渐下降，存在影响双眼立体视功能、融合发散功能、同视机功能的风险。
5. 患者因斜视而产生很大的心理压力，例如不敢直视他人或担心影响外观。
6. 控制正位是否动用调节导致视物不清。

手术方法通常取决于患者的具体情况。一般来说，普通型间歇性外斜视会选择单眼一退一截手术，而外展过强和集合不足的患者可能会选择双眼对称手术。对于斜视量较大的患者，可能需要进行双眼三条或四条水平肌肉的手术。

手术后，患者的双眼视功能通常可以很好地保持或恢复，眼位也能达到正位。术后一周，伤口会愈合，一个月左右外观恢复自然。然而，由于间歇外斜患者的融合功能异常，很大一部分患者可能会在远期出现回退倾向。如果再次满足手术指征，这些患者可以进行二次手术。为了维持术后效果，患者需要坚持双眼的视觉功能训练。