脑室-腹腔分流术是一种治疗脑积水的有效方法。术后护理对于患者的康复至关重要。以下是详细的护理指南。

卧床护理

在术后的24小时内，患者应平卧，头部略微偏向健康的一侧，避免抬高头部或进行剧烈的头部和颈部活动，以防止脑脊液引流过度导致低颅压。待患者恢复意识并生命体征稳定后，可以将床头抬高15°-30°，有助于脑脊液引流至腹腔。术后72小时内，建议患者保持绝对卧床状态。

颅内压改变的观察和护理

分流管堵塞和颅内出血可能导致高颅压，而过度分流则可能引起低颅压。高颅压的主要症状包括持续头痛、恶心、呕吐、视物模糊、走路不稳和智力下降。术后应密切观察患者的颅内压情况，并定期按压分流泵，保持分流管通畅。如果出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡或昏迷等症状，应立即报告医生并做好CT检查的准备。低颅压的症状包括血压正常或偏低、头痛和呕吐，处理方法是放低床头让患者平卧，垫高双下肢，增加输液量和输注胶体液等，并密切观察病情变化。

预防并发症

脑室-腹腔分流术具有操作简单、创伤小、安全和疗效好等优点。然而，少数患者可能会出现分流管堵塞、感染和继发性颅内出血等并发症。为了减少并发症的发生，术后应密切观察颅内压的变化，及时调整体位，定期按压分流泵，保持分流管通畅，并预防分流管堵塞。