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哪些类型的耳聋患者适合进行人工耳蜗植入?

哪些类型的耳聋患者适合进行人工耳蜗植入?
发表人:药事通

人工耳蜗植入是目前治疗重度耳聋的有效方法之一。它通过将声音信息转换为电脉冲,刺激耳蜗内的听神经纤维,使得耳聋患者能够重新听到声音。那么,哪些耳聋患者是人工耳蜗植入的理想候选人呢?

根据《人工耳蜗植入工作指南》,人工耳蜗植入主要适用于双耳重度或极重度感音神经性聋的患者。对于语前聋患者(即在学会说话之前就已经耳聋的儿童),进行人工耳蜗植入的标准包括:

  1. 年龄通常在12个月至6岁之间,植入年龄越小,效果越好;
  2. 双耳重度或极重度感音神经性聋;
  3. 经综合听力学评估,听阈超过70dB的重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;对于听阈超过90dB的极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入;
  4. 无手术禁忌证;
  5. 监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值;
  6. 具备听觉言语康复教育的条件。

对于已经会说话的语后聋患者,选择人工耳蜗植入的标准包括:

  1. 各年龄段的语后聋患者;
  2. 双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流;
  3. 无手术禁忌证;
  4. 植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

需要注意的是,人工耳蜗植入也存在一些禁忌证。绝对禁忌证包括内耳严重畸形、听神经缺如或中断、中耳乳突急性化脓性炎症等;相对禁忌证则包括癫痫频繁发作不能控制、严重精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练等情况。

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