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2021年6月,《中华腔镜外科杂志》以新技术、新方法栏目介绍了经自然腔道单孔3D腹腔镜手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床总结。该手术方法通过经脐单孔进行,避免了传统手术留下的腹部手术瘢痕,满足了家长及患儿对美好生活的愿望,同时也减少了手术瘢痕对宝宝长期生活质量的影响。研究表明,该手术方法安全可行,近期效果良好,术后美容效果满意,但手术难度较高。该手术方法的推广将有助于提高小儿先天性胆总管囊肿的治疗水平和患者的生活质量。
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在处理胆总管结石时,首先应优先考虑非手术治疗方法。这种方法通常包括强效抗炎药物、抗休克治疗、静脉输液以维持水分、电解质和酸碱平衡,以及营养支持和对症治疗。通过这些措施,可以控制急性炎症期,等待症状缓解后再进行择期手术。
如果非手术治疗在12至24小时内没有改善症状,或者症状继续恶化,出现典型的Charcot’s三联征或休克、神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现,应立即进行胆道探查减压手术。
对于需要手术治疗的患者,ERCP取石术是一种微创治疗方法,相比传统的开腹手术,痛苦更小。这种方法可以有效地去除胆总管结石,并且恢复期较短。
我从来没有想过,自己会再次面对胆总管结石的折磨。上一次手术后,我以为自己已经远离了这种痛苦。然而,命运似乎并没有放过我。最近,肚子又开始疼了,疼得我无法入睡,无法正常生活。
我记得那天早上,天还没亮,我就被一阵剧痛从梦中惊醒。起初,我以为只是普通的胃痛,吃点药就能解决。可当疼痛持续不减,甚至开始向背部蔓延时,我知道问题不简单了。我赶紧联系了家人,告诉他们我需要去医院检查。
在京东互联网医院的帮助下,我很快就预约到了一个专家号。医生听完我的描述后,立即安排了相关检查。结果显示,我的胆总管结石复发了。听到这个消息,我感到一阵绝望。为什么我要再次经历这种痛苦?
医生安慰我说,虽然结石复发了,但现在的治疗方法已经比以前更先进了。他建议我继续服用牛黄熊去氧胆酸胶囊,并且可能需要进行ERCP(内窥镜逆行胰胆管造影)检查和治疗。我听从了医生的建议,开始了漫长的治疗过程。
起初,药物似乎起到了作用。疼痛减轻了,生活也逐渐恢复正常。但是,好景不长。前两天,疼痛又开始了,像一只无形的手在我的肚子里搅动。我再次联系了医生,询问是否有其他治疗方法。医生告诉我,牛黄熊去氧胆酸胶囊仍然是目前最好的药物,并且我需要继续服用。
我感到一丝失望,但也明白医生的建议是基于专业知识和经验的。于是我决定继续服用药物,并且更加注意自己的饮食和生活习惯。同时,我也开始关注其他患者的治疗经验,希望能从中找到更多的帮助和支持。
在这个过程中,我深刻体会到了疾病带来的痛苦和焦虑。每一次疼痛的发作都让我感到无助和恐惧。但是,我也学到了如何更好地面对和管理自己的健康。现在,我更加珍惜每一天的健康和快乐,更加感激家人和医生的支持和关心。
如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,别放弃。寻求专业的医疗帮助,坚持治疗,保持积极的心态,你一定可以战胜疾病。同时,也请大家多关注自己的健康,预防胜于治疗。让我们一起珍爱生命,享受健康的每一天。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可谁知,命运却在暗中捉弄我。突然间,剧烈的腹痛如同一把利刃,刺穿了我的身体。我知道,这不是普通的胃痛。
我赶紧联系了京东互联网医院,开始了一场与时间的赛跑。医生告诉我,胆总管结石需要手术治疗,否则可能会发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,甚至危及生命。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。
但更令我绝望的是,医院床位紧张,根本无法立即入院。医生建议我先回家休养,等待床位空出。可我知道,时间对我来说是最宝贵的资源。每一秒钟的拖延都可能使病情恶化。
我决定换个医院看看,希望能找到一个空床位。然而,现实却是残酷的。这个城市的所有医院都爆满了,根本没有空余的床位。我开始感到绝望,仿佛被困在一个无形的牢笼中,无法逃脱。
医生建议我去其他城市寻找治疗机会。可我是一个老人,身体已经不再强壮,长途旅行对我来说是一种折磨。更何况,我还有家人需要照顾,不能轻易离开他们。
在医生的建议下,我选择了在当地医院进行输液治疗,等待床位空出。从昨天上午开始,我的身体就被一根根针头所束缚,仿佛变成了一个实验品。每一滴液体都带给我一丝希望,但同时也让我更加焦虑和恐惧。
我拍下了血常规化验结果,发送给医生。医生告诉我,血细胞分析显示我的病情正在恶化,必须尽快手术。我的心再次沉了下去,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。
我决定不再等待,下午就去其他医院看看。医生叮嘱我不要吃东西,否则病情可能会加重。可我实在太渴了,稍微喝了一点水,希望能缓解一下口渴。
现在,我正坐在医院的走廊里,等待着医生的诊断。我的心中充满了焦虑和恐惧,但同时也有一丝希望。希望我能尽快找到一个空床位,接受手术治疗,重获健康的身体。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能分享一下自己的经验和教训。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在探讨哪些人群易患胆总管结石和是否存在不开刀的微创治疗方法之前,我们需要了解一些基本概念。胆总管结石是一种常见的胆道疾病,主要是由于胆汁中的胆固醇、胆红素或钙盐等物质沉积形成的。下面,我们将详细介绍五类易患胆总管结石的人群,并探讨一种无需手术的微创治疗方法。
首先,女性是胆总管结石的高发人群。这是因为女性体内的雌激素水平较高,会影响肝脏合成胆红素的能力,并且也会影响胆囊的排空功能,导致胆汁淤积,进而形成结石。特别是绝经后使用雌激素的女性,胆总管结石的发病率更高。
其次,肝病患者也容易患上胆总管结石。肝硬化患者的胆总管结石和胆囊结石发生率明显高于正常人群,这与肝硬化患者体内雌激素灭活功能降低、慢性溶血、胆囊收缩功能低下、胆道静脉曲张等多种因素有关。
第三,肠道蛔虫感染者也是胆总管结石的高危人群。蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,会成为结石核心,促进结石的形成。
第四,遗传因素也可能导致胆总管结石的发生。遗传因素既包括解剖结构方面的原因,也包括代谢性原因。解剖结构方面的原因多见于胆胰合流异常等情况,可以通过内镜微创技术进行治疗,效果明显,复发率低。
最后,代谢内分泌原因也是胆总管结石的重要因素。肥胖、不健康饮食、过多摄入脂肪和胆固醇、缺乏运动、偏好荤食和甜食、经常不吃早餐等都可能导致胆总管结石的形成。
那么,对于这些易患胆总管结石的人群,有没有不开刀的微创治疗方法呢?答案是肯定的。内镜微创技术(ERCP技术)是一种无需麻醉、不开刀的治疗方法。医生可以通过内镜从口腔取出结石,术后患者即可下地活动。这种方法安全、有效,已经成为治疗胆总管结石的首选方法之一。
我从来没想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天,我在家中突然感到右上腹部一阵剧烈的疼痛,仿佛有一把尖锐的刀在我的肚子里翻腾。那种疼痛让我无法呼吸,无法思考,甚至无法站立。我的世界在那一刻变得模糊不清。
我记得当时我在厨房准备晚餐,突然间就被这股疼痛击倒了。我的妻子听到我的呼救声后,立即打电话给120。救护车很快就到了,医生们将我送到了最近的医院。经过一系列的检查,医生告诉我我有肝内多发胆结石,并且其中一颗已经脱落至胆总管,引起了剧烈的疼痛。
我被安排进行手术治疗,但在等待手术的过程中,我开始感到越来越焦虑。每天都在担心手术的风险、恢复的时间、以及可能出现的并发症。我的妻子也很担心,经常陪我在医院里度过漫长的等待时间。我们都希望能找到一个更好的解决方案,或者至少能得到更多的信息来帮助我们做出决定。
这时,我想起了京东互联网医院。之前我在网上看到过一些关于这个平台的介绍,据说可以在线咨询专业医生,获取权威的医疗建议。于是我决定试一试,希望能从中找到一些答案。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了普外科的在线咨询服务。很快,一位名叫李医生的医生接待了我。我们开始了一场长达一个小时的视频咨询。李医生非常耐心地听我描述了我的症状和担忧,并详细解释了我的病情和可能的治疗方案。他还向我推荐了一些检查项目,帮助我更好地了解自己的病情。
通过这次咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还学到了很多关于肝内多发胆结石的知识。李医生告诉我,肝内多发胆结石是一种常见的疾病,通常可以通过手术或药物治疗来控制。同时,他也强调了定期检查的重要性,以便及早发现并处理可能出现的并发症。
这次咨询对我来说非常重要。它不仅让我更好地理解了自己的病情,还帮助我减轻了很多焦虑和恐惧。有了这些信息,我和我的妻子可以更自信地面对手术和恢复过程。我们也决定在手术前再次进行一些检查,以确保我们做出最好的决定。
现在回想起来,那次疼痛虽然很痛苦,但也让我意识到了健康的重要性。我们都应该更加关注自己的身体,及时就医,避免小病变成大病。同时,我也想感谢京东互联网医院和李医生,感谢他们提供的专业服务和无私的帮助。他们让我在最需要的时候找到了方向和支持。
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胆总管囊肿是一种常见的胆道畸形,尤其在儿童中更为普遍。一旦确诊,手术治疗是必不可少的(如图一所示)。然而,手术后可能会出现肝肠吻合口狭窄等并发症,这些问题的处理非常棘手(如图二和图三所示)。
最常见的临床症状是反复发作的胆管炎,患者可能会出现腹痛、发热、黄疸、小便深黄、大便浅白等症状,同时通过B超或核磁共振检查可以发现近端肝管扩张(如图四所示)。此外,肝功能检查也可能显示肝酶升高。
如果发现手术后出现吻合口狭窄,通常需要再次手术进行治疗,否则可能会引发反复发作的胆管炎、胆道感染,甚至导致肝功能损伤、肝内胆管结石等严重后果。长期的反复胆道感染还可能刺激胆管粘膜细胞恶变,增加癌变的风险。
因此,对于胆总管囊肿手术后的患者,需要进行长期的随访。如果出现反复腹痛、发热、皮肤发黄等症状,应及时就医复查,以避免出现严重的后果。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,心里却像被什么东西扎了一下,一阵揪心的疼痛从肋骨下传来。这疼痛,就像一个不速之客,在我胆结石手术四个月后,突然闯进了我的生活。
我挣扎着坐起来,疼痛让我忍不住倒吸一口凉气。这疼痛,和手术前那种胀痛的感觉不一样,它更像是被什么东西紧紧地揪住,让人无法呼吸。我想到网上说的,胆结石术后可能会有后遗症,这疼痛,不会是后遗症吧?
我拿起手机,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,医生的声音听起来很专业,他问我:“你好,这个疼了多久了?”我回答说:“今天才疼的,平时偶尔也会有疼痛。”医生又问:“做彩超了吗?”我摇了摇头,“看看有没有胆总管结石。”
医生告诉我:“最近还感冒发烧,咳到肺炎?”我愣了一下,回答说:“没有去医院呢。”医生说:“要看看是不是长胆总管结石了。”我心中一紧,连忙问:“好的,还需要做什么检查吗?”医生说:“血常规,肝功能也一起查一下。”
我挂断电话后,心里五味杂陈。我想到,如果真的是胆总管结石,那可怎么办?我想到手术时的疼痛,想到术后康复的艰辛,心里不禁有些害怕。
第二天,我去了医院。医生给我做了彩超和CT,结果显示,胆总管并没有结石,但是肋骨下的疼痛却依然存在。医生告诉我:“彩超和CT都可以,具体还需要做进一步的检查。”
接下来的几天,我一直在医院做各种检查。每一次检查,都让我感到无比的焦虑和恐惧。我害怕自己得了什么不治之症,害怕自己的生命即将走到尽头。
然而,最终的结果却让我松了一口气。医生告诉我,肋骨下的疼痛,很可能是由于手术后的粘连引起的。只要进行适当的康复训练,疼痛就会逐渐减轻。
现在,我已经开始了康复训练。虽然疼痛依然存在,但我相信,只要坚持下去,疼痛终会消失。我想,这就是生活吧,总会有一些意想不到的挑战等着我们。而我,愿意勇敢地面对它们。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,通常由胆汁中的固体物质(如胆固醇或胆色素)形成。这些结石可以阻塞胆汁流动,导致一系列不适和并发症。
症状可能包括剧烈的右上腹痛、恶心、呕吐、黄疸(皮肤和眼睛变黄)和尿液变暗。某些人可能没有明显的症状,直到结石移动到小肠或引起感染时才会出现问题。
结石的形成可能与多种因素有关,例如肥胖、快速减肥、长期禁食、某些药物的使用、遗传倾向和其他健康问题。了解这些风险因素可以帮助我们采取预防措施,减少结石的发生。
治疗方法取决于结石的大小、位置和症状的严重程度。轻微的症状可能只需要观察和管理,而更严重的情况可能需要手术或其他介入性治疗来移除结石。保持健康的生活方式和饮食习惯也非常重要,可以帮助预防结石的再次形成。
那天,我站在京东互联网医院的咨询窗口前,心里像揣着一只小兔子,七上八下的。我手里拿着检查报告,上面密密麻麻的都是我不认识的字。
“大夫,我这胆结石和胆管囊性扩张,需要手术吗?”我尽量让自己的声音听起来平静,但我知道,我的手心在冒汗。
医生抬头看了看我,温和地说:“从报告看,你有胆结石、胆管囊性扩张。治疗分为两部分,无症状患者需要改善生活方式,定期复查。有症状患者,症状反复发作者,应尽快手术治疗。”
我听着,心里像被针扎了一下。我是个普通人,不是医生,我怎么知道什么是无症状,什么是症状反复发作?
医生接着说:“血甘油三酯高,注意少油饮食、多运动。”
我点点头,心里却更加乱了。我家里条件一般,手术费用是个不小的负担。我该怎么办?
“医生,这个是胆结石,还是胆总管囊肿?”我忍不住又问。
“这边的医生说是胆总管囊肿要尽快做手术。”医生回答。
我愣住了,我该怎么办?我还有轻微恶心,心慌,但除了这些,没有别的症状。
“从报告提示:胆结石、胆管囊性扩张都有描述,建议您还是先做个腹部的核磁共振看看。”医生的建议让我看到了一线希望。
“核磁共振看胆管更清楚。”医生补充道。
我做了腹部CT,但结果还没出来,只有片子。
“医生,按照目前的诊断还不需要做手术吗?”我再次询问。
“对,要先弄清楚胆管的情况。”医生回答。
我松了一口气,但同时也感到焦虑。我还有多少时间?我还能做些什么?
“好的,谢谢。”我向医生道谢。
“不客气。”医生微笑着回答。
走出医院,我看着天空,心里五味杂陈。我想起了家里的老人和孩子,我还有责任在身。我不能就这样倒下。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况?有没有什么好的建议?
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!