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双胎选择性胎儿生长受限(sIUGR)是指在单绒毛膜双胎妊娠中,一个胎儿的估重低于正常胎儿体重的第10百分位数。这一现象在单绒毛膜双胎妊娠中发生率约为11%~14%,并常伴随着明显的双胎体重不一致。主要原因是胎盘分配不均,导致小胎儿脐带边缘附着或帆状附着。
根据脐动脉血流多普勒波形,sIUGR可以分为三种类型。Ⅰ型:小胎儿脐动脉血流多普勒波形正常;Ⅱ型:小胎儿脐动脉舒张末期血流持续性消失或返流;Ⅲ型:小胎儿脐动脉舒张末期血流间歇性改变。不同类型的sIUGR预后和处理方法也不同。
Ⅰ型的预后较好,胎盘份额差异较小,且动一动脉吻合支直径较大,两胎的体重差异相对较小。Ⅱ型的预后最差,分娩孕周最早,小胎宫内死亡或病情恶化的机会最高,两胎新生儿期病死率最高,生后6个月生存率最低。Ⅲ型的分娩孕周与Ⅰ型相近但较Ⅱ型晚,约为32周。小胎发生不可预测的宫内死亡和大胎出现脑损伤的概率升高。
治疗方法包括期待治疗、脐带阻断术和胎盘血管激光凝固术。Ⅰ型可以期待治疗,Ⅱ型和Ⅲ型可能需要进行脐带阻断术或胎盘血管激光凝固术。迟发型sIUGR的概念近年来被提出,定义为孕20周时胎儿的体重差异在正常范围内,孕26周时首次出现胎儿估重相差20%以上,胎儿出生体重相差25%以上。迟发型的临床意义和长期预后仍有待进一步探讨。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心跳加速,手心微微出汗。备孕期的压力和不确定性让我感到异常焦虑。屏幕上显示着医生的头像,等待着我的问题。
“医生你好,之前已经打了11针尿促。”我紧张地开口,声音有些颤抖。医生温和地回应:“门诊促排的对吧?”
我点头,虽然我们并没有真正的面对面,但我能感受到医生的专业和关心。今天我拿到了乐宝得尿促和两盒5000单位的绒促,下午才能到社区医院去打针。医生告诉我这两个药可以同时打,先打尿促,再打绒促,不需要间隔时间。
然而,医生又补充道:“两种药不能混在一起注射。”我有些不放心,忘记问清楚了。医生耐心地解释:“左右各一下,分开打不需要间隔时间。”
我松了一口气,继续询问暖宫孕子胶囊的用法。医生告诉我一天必须得吃三次,一次四片。今天这个点只能吃两次了,医生安慰我说少吃一顿不影响,明天开始吃够就可以了。放轻松点,紧张会影响。
我也问了关于中药和营养补充的问题。医生建议我不要同时服用太多药物,目前看好着。两天后复查B超,因为多囊。至于营养补充,医生说我铁元素指标接近标准的下限,没有贫血,可以不吃铁剂。活性叶酸有推荐吗?医生说没有什么好的推荐。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心,缓解了我的焦虑。虽然备孕期的路程充满了未知和挑战,但有了医生的指导和支持,我感到更加自信和安心。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
胎盘感染是孕期常见的并发症,了解其感染途径、症状及治疗对于保障母婴健康至关重要。
胎盘感染的主要途径包括血源性感染、上行性感染和直接蔓延感染。血源性感染可能源于母体败血症、寄生虫病等。上行性感染则是通过宫颈阴道的微生物造成羊水污染。直接蔓延感染则是周围组织器官感染蔓延至胎盘。
绒毛膜羊膜炎是胎盘感染的一种常见类型,表现为母体的炎症反应。根据病情的严重程度,绒毛膜羊膜炎可分为急性、亚急性和慢性三种。急性绒毛膜羊膜炎表现为中性粒细胞出现在羊膜、绒毛膜或绒毛膜板下。亚急性绒毛膜羊膜炎则指退变的中性粒细胞和单核细胞混合浸润,羊膜下明显。慢性绒毛膜羊膜炎则是指淋巴细胞在绒毛膜与蜕膜交界处浸润。
胎盘感染还可能表现为脐带炎或绒毛膜板血管炎。这是胎儿对感染的反应,表现为中性粒细胞进入绒毛膜板血管和脐血管壁。根据病情的严重程度,脐带炎或绒毛膜板血管炎可分为三个阶段,包括绒毛膜板血管炎或脐静脉炎、累及脐静脉和1条或2条脐动脉以及伴有坏死性脐带炎/环脐血管周围炎。
针对胎盘感染,医生会根据病情的严重程度制定相应的治疗方案。治疗措施包括抗生素治疗、手术治疗等。此外,孕妇在孕期要注意个人卫生,避免感染,定期进行产检,以便及早发现并处理胎盘感染等问题。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着只小兔子,七上八下的。我今天是绒促的第7天,排卵试纸的颜色让我一头雾水,不知道是喜是忧。
医生姓李,看起来三十多岁,戴着一副眼镜,给人一种斯文的感觉。他问我:“图片没有发过来,你能描述一下试纸的颜色吗?”
我紧张地回答:“也是这样的,或是一条红线。”李医生沉吟了一下,说:“如果没怀孕,排卵后试纸也是这样吗?”
我摇了摇头:“我不知道,但我排卵试纸也是阳啊。”李医生皱了皱眉:“这不是阳,两条红线一样深才是阳性。”
我顿时慌了神,问:“这是弱阳吗?”李医生耐心地解释:“不,这是阴性,可能是试纸的问题,也可能是其他原因。”
我听了这话,心里稍微安定了一些,但仍然有些不安。李医生接着说:“排卵两周后测试早孕试纸,如果还是这样,可能需要用药十天以后再测试。”
我点了点头,心里虽然还是有些忐忑,但至少有了个方向。我看着李医生,心里默默地说:“谢谢你,李医生。”
李医生笑了笑,说:“不用谢,这是我的职责。”
离开医院的时候,我心情复杂。一方面,我对自己的身体状况感到担忧;另一方面,我又对李医生的专业和耐心感到感激。我想,也许这就是生活的无奈吧,有时候,我们不得不面对一些我们无法控制的事情。
回到家,我坐在沙发上,看着窗外的天空,心里默默地想:“绒促后第7天排卵试纸的颜色,到底意味着什么呢?”
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,看着李医生的资料,心里默默地说:“谢谢你,李医生,是你让我有了希望。”
我想,这就是生活吧,有时候,我们需要一点点的希望,才能继续前行。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
我还记得那天,我的宝贝满月了,整个家都沉浸在喜悦中。然而,欢乐的气氛很快被打破了。我的宝宝脸上开始长出小红疙瘩,伴随着白头,甚至连脑门上也定了黄痂。我心急如焚,担心这些疙瘩会对宝宝的健康造成影响。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生非常耐心地听我描述宝宝的症状,并告诉我这是湿疹,需要涂抹炉甘石洗液来缓解。听到这个消息,我既松了一口气,又有些担忧。毕竟,宝宝的皮肤那么娇嫩,我不确定是否能正确使用这种药物。
医生看出了我的疑虑,详细地指导我如何使用炉甘石洗液,并建议我可以用金银花煮水来敷脸,或者使用婴儿面膜纸来清洁宝宝的脸部。这些方法听起来都很温和,适合宝宝的敏感肌肤。我感到非常感激,医生的专业知识和关心让我放下了心中的大石头。
回到家后,我按照医生的建议开始给宝宝治疗。每次给宝宝涂抹炉甘石洗液时,我都小心翼翼,生怕弄疼了他。然而,宝宝似乎并不介意,反而很享受这个过程。看着他的小脸蛋上慢慢消失的红疙瘩,我心中的焦虑也逐渐消散了。
这次经历让我深刻地认识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康状况,并在需要时寻求专业的医疗帮助。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在宝宝生病时不再感到孤立无助。希望我的经历能帮助其他父母更好地照顾自己的孩子。
想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?
我怀孕了,喜悦之余,担忧也如影随形。每次产检都像是一场小型的冒险,既期待又害怕。最近,我听说了急性绒毛膜羊膜炎这个词,据说一旦发生,对胎儿的影响非常大。于是,在一次例行的产检中,我向医生提出了这个问题。
“请问孕妇做产检的时候需不需要做急性绒毛膜羊膜炎的检查?”我小心翼翼地问道,心中充满了期待和不安。医生看了我一眼,平静地回答:“我们医院这边不用。”
“为什么?”我追问,内心的焦虑开始蔓延。医生解释道:“这种检查不是常规产检的项目,所以我们这边都不做。”
我不禁想起了之前在网上看到的信息,急性绒毛膜羊膜炎是一种非常危险的疾病,会导致胎儿死亡。为什么医生不建议做这个检查呢?我开始感到困惑和担忧。
“但是,如果真的发生了这种情况,会对胎儿有很大的影响吧?”我再次问道,希望能得到一个更明确的答案。医生点了点头,语气变得严肃起来:“是的,这种病一旦发生,对胎儿是非常致命的。”
我感到一阵寒意,仿佛整个世界都在摇晃。为什么医生不建议做这个检查?难道他们不在乎我的孩子的安全吗?我开始感到愤怒和无助。
“那为什么不做这个检查呢?”我再次追问,声音有些颤抖。医生耐心地解释道:“就好比做手术,要有指证。有些手术也是可以救命的。不能随便来个人,就拉手术台,做个手术吧。”
我开始理解医生的意思,但是内心的焦虑并没有消失。我决定在京东互联网医院上咨询一下,看看其他医生对这个问题的看法。也许,他们能给出不同的答案,或者提供更多的信息来帮助我做出决定。
在等待京东互联网医院的回复时,我开始反思自己的担忧和焦虑。也许,我需要更多的知识和信息来理解这个问题。也许,我需要更好地与医生沟通,表达我的担忧和需求。无论如何,我知道我不能放弃,必须为我的孩子和自己寻找最好的解决方案。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对医疗问题时,你们是如何处理的?分享一下你们的经验和想法吧。
那是一个普通的周二,天空灰蒙蒙的,像我的心情。我坐在京东互联网医院的咨询室里,对面是一位全职医生,他的眼神里满是关切。
“医生,您好。”我尽量让自己的声音听起来平静,“我怀孕22周了,单绒单羊,其中一个胎儿胎停了,另一个胎儿脐带缠绕。”
医生沉默了一会儿,我能感觉到他的犹豫。然后,他缓缓开口:“您稍等一下,我需要给您延时。”
我看着他,心里五味杂陈。延时的过程仿佛是漫长的等待,我甚至能感觉到自己的心跳在加速。
“您好,不好意思,让您久等了。”医生的声音打破了沉默,“您方便上传您的B超吗?”
我点了点头,上传了B超图片。医生仔细地看了很久,然后说:“您的情况建议您咨询一下产前诊断的情况。”
我愣住了,产前诊断?那意味着……我紧紧地握住拳头,指甲深深地陷进了肉里。
“继续观察B超,看另一个胎儿的生长发育。观察母体的凝血功能还有肝肾功能。定期做好产前检查工作。”医生的话像一道闪电划过我的脑海。
“如有异常及时终止妊娠。”这句话像一把锋利的刀,直刺我的心脏。
“建议您近期适当休息,避免剧烈运动,避免性生活,放松心情,每日多饮水,保持大便通畅,饮食清淡,定期产检,若出现腹痛、阴道流血的情况,及时线下医院妇产科就诊。”医生的话像一剂强心针,让我感到一丝安慰。
“一周后继续复查B超。”医生最后说。
我点了点头,心里五味杂陈。我感谢医生给我提供了这么多信息,让我有了应对的方案。
“请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”医生问。
我摇了摇头,心里只有一个念头:希望我的宝宝能平安。
“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!”医生的话像一首温暖的歌,让我感到一丝温暖。
我挂断了电话,泪水不禁涌上了眼眶。我看着窗外的天空,心里默默祈祷:愿我的宝宝能平安健康。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?
双胎选择性胎儿生长受限(sIUGR)是指在单绒毛膜双胎妊娠中,一个胎儿的估重低于正常胎儿体重的第10百分位数。这一现象在单绒毛膜双胎妊娠中发生率约为11%~14%,并常伴随着明显的双胎体重不一致。主要原因是胎盘分配不均,导致小胎儿脐带边缘附着或帆状附着。
根据脐动脉血流多普勒波形,sIUGR可以分为三种类型。Ⅰ型:小胎儿脐动脉血流多普勒波形正常;Ⅱ型:小胎儿脐动脉舒张末期血流持续性消失或返流;Ⅲ型:小胎儿脐动脉舒张末期血流间歇性改变。不同类型的sIUGR预后和处理方法也不同。
Ⅰ型的预后较好,胎盘份额差异较小,且动一动脉吻合支直径较大,两胎的体重差异相对较小。Ⅱ型的预后最差,分娩孕周最早,小胎宫内死亡或病情恶化的机会最高,两胎新生儿期病死率最高,生后6个月生存率最低。Ⅲ型的分娩孕周与Ⅰ型相近但较Ⅱ型晚,约为32周。小胎发生不可预测的宫内死亡和大胎出现脑损伤的概率升高。
治疗方法包括期待治疗、脐带阻断术和胎盘血管激光凝固术。Ⅰ型可以期待治疗,Ⅱ型和Ⅲ型可能需要进行脐带阻断术或胎盘血管激光凝固术。迟发型sIUGR的概念近年来被提出,定义为孕20周时胎儿的体重差异在正常范围内,孕26周时首次出现胎儿估重相差20%以上,胎儿出生体重相差25%以上。迟发型的临床意义和长期预后仍有待进一步探讨。
那天,我坐在京东互联网医院的咨询室里,心跳得像鼓点。医生,一个温文尔雅的中年男人,他的眼神里透着专业和关切。
“医生,我做了个彩超,结果显示胎儿右侧脉络丛囊肿,0.5✖️0.4,这是正常的吗?”我紧张地问。
医生微微一笑,他的声音温和而坚定:“右侧脉络丛囊肿其实是非常常见的一种情况,正常的胎儿也可以出现这种囊肿,大多26周以后就会自行消失。”
我松了一口气,但随即又紧张起来:“就是不用管是吧?”
医生沉吟了一下,说:“一般来说,胎儿右侧脉络丛囊肿通常没有明确的病理意义,预后是比较好的,通常会自行消失。但是,脉络丛囊肿和染色体的异常是有很大关系的,所以进行羊膜穿刺以后,如果不排除染色体异常的危险性,则可以进行终止妊娠。”
我愣住了,心里一阵慌乱。医生似乎看出了我的担忧,接着说:“不过,你已经做了唐筛,都是低风险。”
我拿出手机,展示给医生看:“这是我做完唐筛之后做的一个彩超。”
医生接过手机,仔细看了几眼,然后说:“那估计问题不大。”
我心中的石头终于落下了:“我的医生怎么建议您的?”我好奇地问。
医生微笑着说:“她说不用管,等四个周之后再过去。”
我点了点头,心里充满了感激:“说正常。”
医生轻轻拍了拍我的肩膀:“嗯嗯,应该没问题。”
我站起身来,向医生道谢:“好的,谢谢您。”
医生微笑着说:“不客气哦。”
走出医院,我深吸了一口气,心里充满了希望。我想,也许,我的宝宝真的没事。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,有没有什么好的建议可以分享?
在妊娠6~14周的超声检查中,若发现为双胎妊娠,需要确定其绒毛膜性。绒毛膜性是指双绒毛膜双胎或单绒毛膜双胎,这对双胎的预后至关重要。双卵双胎发育成双绒双羊,各有独立的胎膜和胎盘;而单卵双胎则可能发育成双绒双羊、单绒双羊或单绒单羊。单绒双羊双胎由于胎盘之间的血管吻合,可能出现严重的并发症;单绒单羊双胎则可能因脐带缠绕打结导致胎儿死亡。因此,双胎的围产保健必须由专家进行,孕期超声检查也应定期进行,以便及时发现异常情况并采取适当干预。正常的双绒毛膜双胎可期待至孕38周,单绒毛膜双羊膜囊双胎可至妊娠37周,单绒毛膜单羊膜囊双胎的分娩孕周则为32~34周或适当延迟。请注意,个体差异巨大,科普知识点仅供参考,不能自行诊断。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询窗口前,心情如同窗外的天气一样复杂。我怀孕了,起初有阴道流血,吃了半个月的药,停药后,6周和8周的B超都显示宫腔积血,肚子涨得厉害,我该怎么办?
医生的声音温柔而坚定,‘可以的,你现在打着黄体酮,吃着地区孕酮,不用吃固肾安胎丸。’
我如释重负,但心中的疑惑并未完全消散。‘吃了会有影响吗?’我小心翼翼地问道。
‘没有很大影响的。’医生回答得简单,却让我心中稍安。
‘我现在肚子就是丝拉丝拉涨,是昨天B超的缘故吗,会不会有影响?’我继续追问。
‘打B超不会造成肚子涨。’医生的声音里透着耐心。
‘我现在的感觉是属于正常反应吗?’我有些焦虑。
‘是怀孕反应,之前有吗?’医生问。
‘也有,不像现在感觉明显。’我回答。
‘去找你的主治医师复诊一下。’医生的建议让我感到一丝安心。
接下来的日子里,我按照医生的建议,继续服用药物,定期复查。白带混合物的问题让我有些担忧,但主治医师告诉我,继续用药观察。
‘嗣育保胎丸同仁堂的可以吗?’我再次询问。
‘可以。’医生的声音里充满了信任。
‘大夫,宫缩会有什么感觉吗?’我有些紧张。
‘会出现腹部发紧或者发硬的感觉。’医生的声音里透露出一丝严肃。
我开始更加注意自己的身体变化,每当腹部有不适的感觉,我都会紧张地想起医生的叮嘱。
‘大夫您说的羊水问题,水增多是怎么回事?’我忍不住问。
‘有宫缩吗?’医生问。
‘宫缩不懂。’我老实回答。
‘我想吃点类似于抑制宫缩的,缓解肚子涨的药。’我提出了自己的需求。
‘嗣育保胎丸同仁堂的可以。’医生的回答让我松了一口气。
‘大夫让我隔三天打一次绒促,这是治啥的?’我好奇地问。
‘保胎的。’医生回答。
‘宫缩会有什么感觉吗?’我再次确认。
‘会出现腹部发紧或者发硬的感觉。’医生的声音里充满了关切。
我开始更加关注自己的身体,每当有不适的感觉,我都会紧张地想起医生的叮嘱。
‘哦,那注意观察,如果有出现腹痛水增多的话,要及时去医院就诊。’医生的叮嘱让我感到一丝安心。
如今,我已经度过了那段艰难的时光,宝宝健康地成长。每当我想起那段日子,我都会感慨万分。感谢京东互联网医院,感谢那些关心我的医生,是他们让我有了信心,让我有了勇气去面对生活的挑战。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?