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妊娠合并病毒性肝炎

妊娠合并病毒性肝炎
发表人:医者荣耀

妊娠合并病毒性肝炎是一种常见的产科传染病,对母婴健康构成严重威胁。近年来,随着研究的深入,人们对该疾病的认识不断加深,尤其是在母婴垂直传播、母婴死亡以及母乳喂养等方面。据统计,妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.025%~0.08%,其中妊娠晚期发病率较高。

妊娠合并病毒性肝炎主要包括甲型肝炎和乙型肝炎。甲型肝炎主要影响围生儿的死亡率,妊娠晚期围生儿死亡率明显升高。乙型肝炎则会导致孕产妇流产、早产、死胎、死产、新生儿窒息率及新生儿死亡率明显增高。此外,妊娠期也容易发生暴发性肝炎,对母婴健康造成更大危害。

妊娠合并病毒性肝炎的诊断主要依据临床症状、体征、肝功能测定和血清学指标的检测。对于甲型肝炎,主要表现为消化道症状和黄疸,血清学检查中抗HAV-IgM阳性即可确诊。乙型肝炎则表现为消化系统症状、乏力、黄疸等,血清学检测指标包括HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、HBV-DNA等。

妊娠合并病毒性肝炎的治疗主要采取综合措施,包括休息、保肝支持疗法、抗病毒治疗等。对于甲型肝炎,主要采取休息、保肝支持疗法等。对于乙型肝炎,则需根据病情采取不同的治疗方案,包括抗病毒治疗、保肝治疗、产科处理等。对于重症肝炎,则需采取积极的抢救措施,包括输血、抗感染、肝功能支持等。

预防妊娠合并病毒性肝炎的关键在于加强饮食卫生宣传教育,注意餐具消毒,避免接触甲肝患者,以及接种甲肝疫苗等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠疾病介绍:
妊娠反应,又称早孕反应,是指妊娠早期(指停经6周左右),因孕妇体内绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。通常大部分发生妊娠反应的孕妇经过及时饮食调整和药物治疗后可自行缓解。对于持续剧烈呕吐合并酮症的孕妇则需要住院治疗,进行输液治疗,也会有较好预后。对于妊娠反应剧烈的孕妇,如果不及时治疗,会引发脱水、酸中毒、电解质紊乱、Wernicke综合征(韦尼克脑病,由于妊娠严重呕吐引起维生素B1严重缺乏导致,临床表现为眼球震颤、视力障碍、走路东摇西晃不稳和站立时摇晃不能稳定姿势,可发生木僵或昏迷甚至死亡),进而可能会造成昏迷甚至死亡。
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  • 孕妇是否需要减肥,一直是孕期保健中备受关注的话题。孕妇在怀孕期间,体重增加是正常的生理现象,但是过度的体重增加可能会对母婴健康带来不利影响。

    首先,我们需要了解孕妇体重增加的原因。孕妇在怀孕期间,为了满足胎儿的生长需求,母体会增加脂肪储备、血液容量、子宫和乳房等器官的重量。此外,孕妇还需要为分娩和哺乳储备能量。

    那么,孕妇是否需要减肥呢?答案是:并非所有孕妇都需要减肥。孕妇的体重增加应根据其孕前体重、孕周等因素进行评估。

    对于孕前体重正常或偏瘦的孕妇,体重增加应控制在适宜范围内,过多或过少的体重增加都可能对母婴健康造成不良影响。而对于孕前体重过重的孕妇,适当控制体重则有助于降低妊娠期并发症的风险。

    以下是一些关于孕妇体重管理的建议:

    1. 合理膳食:孕妇应保持均衡饮食,摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。避免过多摄入高热量、高脂肪的食物,如糖果、油炸食品等。

    2. 适量运动:孕妇可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等。运动有助于控制体重、增强体质,同时还能缓解孕期不适。

    3. 定期产检:孕妇应定期进行产检,监测体重、血压、血糖等指标,及时发现并处理异常情况。

    4. 保持良好的心态:孕妇应保持乐观、积极的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,孕妇是否需要减肥应根据个人情况进行评估。在孕期保健过程中,孕妇应关注自身健康状况,遵循医生的建议,确保母婴健康。

  • 妊娠期是女性生理变化最为显著的时期之一,肾脏作为人体重要的排泄器官,其负担也随之加重。许多准妈妈可能并不知道,妊娠期间肾脏的负担加重,加上原有慢性肾病的影响,容易导致肾脏功能下降,甚至发展为尿毒症。

    妊娠期间,肾脏需要承担更多的代谢废物和毒素,这对原本就存在慢性肾病的女性来说,无疑加重了肾脏的负担。肾脏缺血、缺氧,加速肾组织损伤和血管硬化,导致肾脏功能下降。此外,妊娠期间女性的免疫力下降,容易感染各种病原体,进一步加重肾脏负担。

    为了预防尿毒症的发生,准妈妈们应该注意以下几点:

    1. 定期进行孕检,及时发现并治疗肾脏疾病。

    2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    3. 注意饮食,保持低盐、低脂、低蛋白的饮食结构。

    4. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    5. 遵医嘱,合理用药。

    对于患有慢性肾病的女性,是否可以妊娠,应谨慎评估。以下情况的患者可以考虑妊娠:

    1. 急性肾炎痊愈1年以上,无复发。

    2. 隐匿性肾炎经过2年观察,病情稳定。

    3. 各种原发性、继发性肾脏疾病无临床表现,血压和肾功能正常。

    患有慢性肾炎的孕妇,应密切注意病情变化,定期检查尿蛋白、血压和肾功能。如有感染,应选用对肾脏无毒副作用的药物。此外,应加强胎儿监护,及时发现和处理胎儿宫内异常情况。

  • 近年来,妊娠期结核病的发病率逐渐上升,引起了广泛关注。南京市胸科医院近期连续收治了两名妊娠肺结核患者,这引起了人们对妊娠期结核病的关注。

    妊娠期结核病是指女性在妊娠期间发生结核病或者育龄妇女在结核病未愈时妊娠。妊娠和分娩都会加重原有的结核病,肺外结核在分娩后也有转为肺结核的可能,因此,对患者有结核病的育龄期妇女,一般不主张怀孕,建议经过正规的抗结核治疗,疗程结束后再考虑怀孕。

    南京市胸科医院六病区副主任葛海波指出,妊娠期妇女由于内分泌及免疫功能都有一定的改变,抵抗力下降,易患肺结核,孕妇肺结核发病率是普通人群的5倍。妊娠早、中期及产后一个月内发病者较多。如出现以下情况应引起足够警惕:有结核接触史,有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。

    为了确诊是否患有肺结核,患者可至医院进行以下检查:1、结核菌素试验2、痰涂片抗酸杆菌检查,此检查快捷简便,若为阳性,则肺结核诊断基本确定。3、胸部X线检查,在妊娠3-5个月,可于腰腹防护下行胸部X线检查。

    对于妊娠期结核病患者,治疗原则为选择适当的抗结核药物治疗并维持妊娠,分娩后继续抗结核治疗,同时注意支持和免疫辅助治疗。在治疗过程中,孕妇应遵循医嘱,按时服药,定期复查,以确保母婴安全。

    此外,孕妇还应注意日常保养,增强免疫力,预防感染。如:保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,均衡饮食,适当锻炼等。

  • 每对父母都期待拥有一个健康的宝宝,但有些看似普通的疾病,却可能对备孕女性和胎儿造成潜在威胁。本文将详细介绍几种常见疾病对备孕女性的影响,并提供预防和治疗建议。

    1. 子宫颈糜烂

    子宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,会导致阴道出血、宫颈炎等并发症。在备孕前,女性应进行宫颈涂片检查,及时发现和治疗宫颈糜烂,避免孕期出血和感染。

    2. 盆腔炎

    盆腔炎是指盆腔器官的炎症,可能导致月经不调、腹痛、不孕等。备孕前,女性应进行盆腔检查,及时治疗慢性盆腔炎,避免孕期感染和宫外孕。

    3. 牙周炎

    牙周炎是一种常见的口腔疾病,可能导致牙齿松动、牙龈出血等。备孕前,女性应保持口腔卫生,定期进行口腔检查,及时治疗牙周炎。

    4. 肾病

    肾病包括肾炎、肾病综合征等,可能导致水肿、蛋白尿等。备孕前,女性应进行肾脏检查,及时治疗肾病,避免孕期并发症。

    5. 阴道炎

    阴道炎是一种常见的妇科疾病,可能导致瘙痒、疼痛、异味等。备孕前,女性应保持阴道卫生,定期进行妇科检查,及时治疗阴道炎。

    除了上述疾病,备孕女性还应注重日常保养,如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等,以增强体质,提高受孕率。

  • 夏天,孕妇在享受清凉水果的同时,也要注意适量食用,避免血糖升高。妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症,会导致母婴健康风险增加。

    妊娠期糖尿病是指孕妇在孕期首次发现的糖尿病或糖耐量异常。孕期血糖升高会影响胎儿的生长发育,甚至导致胎儿畸形、早产等不良后果。

    控制血糖是孕期糖尿病治疗的关键。孕妇应遵循医生的建议,调整饮食,减少主食和水果的摄入量。水果虽然富含维生素和矿物质,但糖分较高,过量食用会导致血糖升高。

    孕妇可以选择一些低糖分的水果,如草莓、蓝莓、猕猴桃等。同时,要注意烹饪方式,避免高温烹饪导致营养流失。

    除了饮食调整,孕妇还需要定期进行血糖监测,及时发现血糖异常并采取相应措施。如果血糖控制不佳,可能需要使用胰岛素或其他药物治疗。

    此外,孕妇应保持良好的生活习惯,适当运动,控制体重增长,避免肥胖。

    总之,孕妇在孕期要注意合理膳食,适量食用水果,避免血糖升高,保障母婴健康。

  • 孕妇作为特殊群体,需要得到特别的关爱和保护。然而,对于一些经济条件较好的家庭,孕后在家“专职待产”成为了一种普遍现象。那么,孕妇专职待产真的好吗?本文将从多个角度探讨孕妇适当工作的益处,包括缓解妊娠反应、保持体形、拓展社交圈等方面。

    首先,适当工作可以缓解孕妇的妊娠反应。怀孕初期,孕妇容易出现晨昏、恶心呕吐、乏力等症状,而上班族因为有良好的工作生活习惯,妊娠反应也会有所减轻。此外,集中精力工作可以转移孕妇的注意力,减轻妊娠反应带来的不适。

    其次,适当工作有助于孕妇保持体形。孕期坚持工作可以拓展女性的骨盆、增强腹部与腿部的韧劲,有利于保持体重和体形。同时,工作可以使孕妇更加坦然地面对分娩时肉体上的疼痛与心理上的巨大压力,利于分娩,而且经常活动的孕妇其产后恢复也相对较快。

    此外,适当工作还有助于孕妇拓展社交圈。孕期坚持工作可以使怀孕女性保留原来的社交圈,发现原先的同事和客户对孕妇的态度更加友善,这将对孕妇保持乐观情绪十分有益。

    然而,需要注意的是,孕妇在工作的过程中,也要注意休息和调整,避免过度劳累。以下是一些建议:

    1. 选择适合自己的工作:孕妇可以选择适合自己的工作,避免从事高强度、长时间站立或蹲坐的工作。

    2. 合理安排工作时间:孕妇可以合理安排工作时间,确保有足够的休息时间。

    3. 注意饮食和营养:孕妇要注意饮食均衡,保证充足的营养摄入。

    4. 保持良好的心态:孕妇要保持良好的心态,积极面对孕期和工作中的挑战。

  • 怀孕是人生中一段重要的旅程,而孕期检查则是保障母婴健康的重要环节。那么,怀孕期间需要做哪些检查项目?这些检查项目又需要多少钱呢?本文将为您详细介绍。

    一、怀孕检查项目及费用

    1. 怀孕初期(孕7~9周)

    主要检查项目:B超(80元/次)、血hCG检查(80-500元/次)

    主要目的:确认宫内孕、监测胎儿发育情况

    2. 怀孕中期(孕11周~13周+6天)

    主要检查项目:B超(80元/次)、NT检查(免费)、血清学产检(免费)

    主要目的:评估胎儿染色体异常风险、监测胎儿发育情况

    3. 怀孕晚期(孕14周~40周)

    主要检查项目:B超(80元/次)、胎心监护(80元/次)、大四维排畸(100元/次)

    主要目的:监测胎儿发育情况、评估胎儿健康状况、为分娩做好准备

    4. 额外检查

    如果检查结果异常,可能需要做以下检查:

    NT检查数据异常:羊水穿刺或无创DNA检测(1000-5000元/次)

    胎儿发育异常:进一步检查或治疗

    二、不同城市费用差异

    由于不同城市的医疗资源、物价水平等因素的影响,怀孕检查的费用也会有所差异。

    一般来说,三线以下城市的妊娠孕检费用在3000-15000元之间,一线城市则在10000-30000元之间。

    三、注意事项

    1. 产检费用仅供参考,具体费用以当地医院为准。

    2. 定期进行产检,有助于及时发现并处理孕期问题,保障母婴健康。

    3. 积极配合医生的建议,做好孕期保健工作。

  • 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,它并不会直接导致月经推迟。但是,当子宫肌瘤较大,影响到子宫内膜时,可能会导致月经周期发生改变。

    以下是一些可能的情况:

    1. 子宫内膜形态改变:较大的子宫肌瘤可能会使子宫内膜形态发生变化,导致月经周期不规律。

    2. 宫腔增大:子宫肌瘤增大可能会使宫腔体积增大,导致月经量增多、经期延长。

    3. 黏膜下子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤更容易引起月经异常,如月经提前、不规律或月经量增多。

    如果出现月经推迟的情况,首先要排除怀孕的可能。除了怀孕,以下原因也可能导致月经推迟:

    1. 内分泌失调:内分泌失调可能导致月经周期不规律,如多囊卵巢综合征等。

    2. 情绪影响:情绪波动也可能影响月经周期,如压力、焦虑等。

    3. 生活方式因素:不良的饮食习惯、缺乏运动等生活方式因素也可能导致月经推迟。

    如果怀疑自己患有子宫肌瘤,建议及时就医。医生会根据症状和检查结果,制定相应的治疗方案。

    以下是一些预防子宫肌瘤的建议:

    1. 保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。

    2. 定期体检:定期进行妇科检查,及时发现并治疗子宫肌瘤。

    3. 避免长期使用激素类药物:长期使用激素类药物可能会增加患子宫肌瘤的风险。

    4. 保持良好的作息时间:避免熬夜、保证充足的睡眠。

  • 剖腹产作为一种常见的分娩方式,近年来备受关注。它既能在某些情况下挽救母婴的生命,也存在一定的风险和缺点。本文将围绕剖腹产的优缺点展开讨论,帮助大家更好地了解这一分娩方式。

    首先,让我们来看看剖腹产的优点。首先,剖腹产可以在某些情况下挽救母婴的生命,例如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、胎儿异常等情况。其次,剖腹产手术指征明确,麻醉和手术过程相对顺利。此外,选择性剖腹产可以避免产妇遭受分娩过程中的阵痛。在手术过程中,医生还可以处理腹腔内其他疾病,如卵巢肿瘤或子宫肌瘤。对于某些严重疾病,如严重感染、不全子宫破裂等,剖腹产还可以同时切除子宫。近年来,随着剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。

    然而,剖腹产也存在一些缺点。首先,剖腹产对母体身心都是一种创伤,术后恢复较慢。其次,手术过程中可能发生麻醉意外、大出血、副损伤等风险。此外,术后可能发生子宫切口愈合不良、晚期产后流血、腹壁窦道形成、切口长期不愈合、肠粘连或子宫内膜异位症等并发症。对于再次妊娠和分娩的产妇,有可能发生子宫切口处裂开,导致子宫破裂,甚至需要再次进行剖腹产。此外,剖腹产新生儿有可能发生呼吸窘迫综合征。

    总之,剖腹产既有优点,又有缺点。在决定是否选择剖腹产时,产妇应该充分了解其优缺点,并与医生进行充分沟通,选择最适合自己的分娩方式。

  • 在计划怀孕之前,了解并治疗一些潜在的疾病对于确保母婴健康至关重要。以下是一些常见的疾病,孕妇在怀孕前应当注意并积极治疗。

    1. 糖尿病:糖尿病是怀孕期间常见的并发症,如果不加以控制,可能会对母婴健康造成严重影响。建议孕妇在怀孕前接受糖尿病筛查,并根据医生建议进行治疗。

    2. 高血压:高血压也是孕妇常见的疾病之一,如果不加以控制,可能会导致妊娠高血压综合征等严重并发症。建议孕妇在怀孕前接受高血压筛查,并根据医生建议进行治疗。

    3. 甲状腺疾病:甲状腺疾病如甲状腺功能亢进或减退,可能会影响孕妇和胎儿的健康。建议孕妇在怀孕前接受甲状腺功能检查,并根据医生建议进行治疗。

    4. 性传播疾病:性传播疾病如梅毒、淋病等,可能会对胎儿造成严重伤害。建议孕妇在怀孕前接受性病筛查,并及时进行治疗。

    5. 肝脏疾病:肝脏疾病如乙型肝炎、丙型肝炎等,可能会对母婴健康造成严重影响。建议孕妇在怀孕前接受肝脏疾病筛查,并根据医生建议进行治疗。

    6. 心脏疾病:心脏疾病如心脏病、心律失常等,可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响。建议孕妇在怀孕前接受心脏疾病筛查,并根据医生建议进行治疗。

    除了以上疾病,孕妇在怀孕前还应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、保持充足的睡眠等。

    2. 均衡饮食,保证营养摄入充足。

    3. 定期进行产前检查,及时了解胎儿的生长发育情况。

    4. 积极参加孕妇课程,学习孕期保健知识。

    总之,孕妇在怀孕前应积极治疗潜在疾病,保持良好的身体状况,为母婴健康打下坚实的基础。

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