孩子耳朵疼痛是一个常见的症状，可能由多种原因引起。在临床上，最常见的病因之一是急性化脓性中耳炎。这种疾病多见于儿童，通常由细菌感染引起，如急性鼻炎、鼻窦炎或扁桃体炎。由于儿童的咽鼓管较短、较平，细菌和病毒容易逆行感染，导致中耳腔积液。

急性化脓性中耳炎的主要症状包括发热、耳朵疼痛、耳闷胀感、听力下降和耳鸣。严重时，还可能导致鼓膜穿孔，并伴有脓性分泌物。确诊可通过电子耳镜和乳突CT检查。治疗方面，主要以抗生素抗炎治疗为主，如青霉素类或头孢类抗生素，并配合氧氟沙星滴耳液局部外用。

除了急性化脓性中耳炎，孩子耳朵疼痛还可能由其他原因引起，如急性外耳炎、耳道异物、创伤等。急性外耳炎通常由细菌感染引起，表现为耳痛、耳道充血和肿胀。耳道异物和创伤也可能导致耳痛，并可能伴有耳膜穿孔。

孩子耳朵疼痛时，家长应注意以下几点：保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物；避免剧烈运动和游泳；避免使用耳机，减少噪音刺激；及时带孩子到耳鼻喉科就诊，并进行规范化治疗。在药物治疗过程中，需定期复查，检查耳镜和血常规，以评估治疗效果。