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在讨论A型血和O型血所生孩子是否会溶血的问题时,我们需要先了解ABO溶血的概念。ABO溶血是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病,是新生儿黄疸和贫血的重要原因。
首先,我们需要明确,ABO溶血特定指的是妈妈是O型血,爸爸不是O型血,即爸爸的血型可能是A型、B型或AB型。那么,孩子的血型有可能是A型、B型、AB型或者是O型。如果孩子的血型是O型和妈妈血型是一样的,那么就不会出现新生儿溶血。但如果孩子的血型和妈妈血型不一样,也不一定会出现溶血。
孩子出生后,我们需要查血型,并关注孩子的黄疸情况。如果孩子的黄疸过高,会进一步加重新生儿溶血。如果出现新生儿溶血,可能会根据病情进行蓝光治疗或换血治疗。
预防ABO溶血,可以考虑使用葡萄糖、维生素C进行静脉滴注,口服维生素E也可以考虑用于早期预防。这可能会减少或减少ABO溶血的发生率,但不能完全预防。对于有不明原因流产、早产或一胎孩子有严重新生儿黄疸,或被诊断为新生儿溶血病的孕妇,应该警惕本次妊娠中母婴血型不合的可能性,尤其是O型孕妇,并做好产前检查。
如果母亲有O型或Rh阴性血液,应在怀孕28周、32周和36周时分别去医院检查抗体和抗体浓度。如果抗体呈阳性且抗体浓度高,儿童发生溶血病的可能性很大。母亲可以服用抗黄疸药物。如果新生儿出现溶血病,尤其是RH溶血可能性较大的产妇,如果腹围过度增加,体重增加超过正常,则应在怀孕35周后到医院检查羊水。如果羊水中胆红素浓度较高,其他试验表明,当胎肺成熟时,可在35~38岁引产,存活率较高。
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